Nutrition Volume 60 , avril 2019 , pages 118-121
Le régime cétogène en tant que traitement potentiel et stratégie de prévention de la maladie d'Alzheimer
Gina M. Broom
Points forts
• Une altération du métabolisme du glucose dans le cerveau et des plaques de bêta-amyloïde sont associées à la pathologie de la maladie d'Alzheimer .
• Les cétones fournissent un précurseur métabolique alternatif au glucose dans le cerveau.
• Les régimes cétogènes réduisent probablement les plaques d'amyloïde et peuvent inverser leur neurotoxicité .
• Les régimes modernes riches en glucides peuvent contribuer à augmenter l'incidence de la maladie d'Alzheimer.
• Le régime cétogène (y compris la restriction en glucides) pourrait être utile dans la gestion de la maladie d'Alzheimer.
La prévalence de la maladie d'Alzheimer, une maladie neurodégénérative chronique, augmente, de même que la nécessité de traitements et de mesures de prévention efficaces. La pathologie sous-jacente de la maladie d'Alzheimer n'étant pas encore bien comprise, les recherches existantes se sont concentrées sur la compréhension des principales caractéristiques de la maladie. Il s'agit notamment des plaques amyloïdes, qui s'accumulent dans le cerveau des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer; altération du métabolisme du glucose; et la mort des cellules neuronales. De nouvelles preuves suggèrent qu'un régime cétogène pauvre en glucides et riche en graisses pourrait aider à atténuer les dommages associés à ces pathologies. Le régime cétogène pourrait atténuer les effets de l’altération du métabolisme du glucose en fournissant des cétones comme source d’énergie supplémentaire. De plus, ce régime peut aider à réduire l’accumulation de plaques amyloïdes tout en inversant la toxicité du bêta-amyloïde. Des recherches ont commencé pour identifier les mécanismes sous-jacents précoces de la maladie d'Alzheimer qui pourraient être ciblés par de nouvelles stratégies de prévention. La glycation de la protéine ApoE entraîne une altération du transport des lipides importants, y compris le cholestérol, vers le cerveau, ce qui entraîne des carences lipidiques pouvant expliquer la progression des pathologies ultérieures de la maladie.
Dans cette revue, nous émettons l'hypothèse que le régime cétogène pourrait constituer un traitement et une prévention efficaces pour la maladie d'Alzheimer, mais la production de cétone et la restriction en glucides peuvent être nécessaires pour atteindre cet objectif.