Un régime riche en fibres pourrait protéger des conditions variées
Rita Rubin, MA JAMA. Publié en ligne le 17 avril 2019.
La popularité des régimes à faible teneur en glucides, tels que Atkins et Keto, a contribué à donner au macronutriment une mauvaise réputation et, en partie, il est mérité.
«Les glucides ont-ils mauvaise réputation? Certainement… pour une raison très compréhensible », a déclaré Jim Mann, MB, ChB, PhD, professeur de nutrition et de médecine humaines à l'Université d'Otago en Nouvelle-Zélande. "Ils sont très raffinés et, dans de nombreux pays, l'apport en sucre est élevé."
Mais tout comme il existe de «mauvaises» graisses et de «bonnes» graisses , il y a aussi de mauvais glucides et de bons glucides. «Nous avons très clairement démontré dans nos travaux sur le diabète que les avantages des glucides provenaient des bons glucides, et que les bons glucides ne sont pas riches en sucre», a déclaré Mann. "Ils sont riches en fibres."
Mann, qui a passé des années à préciser la définition des fibres de l’ Organisation mondiale de la santé , a récemment coécrit une série de revues systématiques et de méta-analyses montrant que la consommation de fibres et de grains entiers - probablement en raison de leur forte teneur en fibres - index glycémique faible était associé à des réductions significatives de la mortalité et des maladies chroniques. (Les céréales de petit-déjeuner et autres produits de grains entiers manufacturés sont plus transformés aujourd'hui, de sorte qu'ils fournissent moins de fibres et, probablement, moins d'avantages pour la santé, ont noté les auteurs.)
Des données d'observation ont suggéré une diminution de 15% à 30% de la mortalité et de l'incidence des maladies coronariennes, des accidents vasculaires cérébraux, du diabète de type 2 et du cancer colorectal toutes causes confondues, d'origine cardiovasculaire, chez les personnes consommant le plus de fibres alimentaires par rapport à celles consommant le moins.. En outre, des essais cliniques ont montré que, comparée à une consommation réduite, une consommation élevée de fibres alimentaires réduit le poids, la pression artérielle systolique et le cholestérol total. Étant donné que les résultats des études observationnelles prospectives et des essais cliniques étaient complémentaires et qu'il existait des preuves d'une relation dose-réponse frappante, la relation entre un régime riche en fibres et un risque de maladie moindre pourrait être causale, ont conclu les auteurs.
Bien qu'un apport élevé en fibres soit associé à un poids inférieur, ce qui réduit le risque de diabète, de maladies cardiovasculaires et de nombreux cancers, les fibres alimentaires semblent avoir des avantages, indépendamment de leurs effets sur le poids, a déclaré Mann.
Ces résultats et d’autres suggèrent que pratiquement toute personne souhaitant réduire le risque de développer diverses maladies, notamment les maladies cardiovasculaires et de nombreux types de cancer, tels que les ovaires , le pancréas , le foie et le colorectal, devrait en consommer plus, pas moins, en glucides. , tant qu’ils contiennent de bons glucides, c.-à-d. des grains entiers riches en fibres, des légumineuses, des fruits et des légumes.
Cependant, dans les pays occidentalisés, peu de personnes consomment autant que les quantités recommandées de fibres alimentaires. Aux États-Unis, l'apport moyen en fibres alimentaires chez les hommes et les femmes adultes est respectivement de 18 et 15 g, d' après les données de l'Enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES) 2013-2014 . Et pourtant, les recommandations diététiques pour les Américains 2015-2020 recommandent un apport minimum de 33,6 g par jour pour les hommes et de 28 g pour les femmes âgées de 19 à 30 ans, et ne diminuent que légèrement avec l'âge.
