Risques santé des sportives qui ne mangent pas assez?

[Nutrimuscle-Conseils]

Caractérisation des différences de quantification du risque à l'aide de l'évaluation des risques cumulés de la triade athlète et de l'insuffisance d'énergie relative dans le sport
Bryan Holtzman Journal international de la nutrition sportive et du métabolisme de l'exercice 2019

L'objectif de cette étude était d'identifier les différences de risque de faible disponibilité en énergie et de niveau de clairance sportive en comparant les résultats de l'évaluation du risque cumulatif de la triade féminine (Triad CRA) et de l'outil d'évaluation clinique de déficit énergétique relatif dans le sport (RED-S CAT).

Au total, 1 000 athlètes féminines âgées de 15 à 30 ans participant à au moins 4 heures d'activité physique par semaine au cours des 6 derniers mois ont répondu à une enquête approfondie sur la santé, les antécédents sportifs, les antécédents familiaux de maladie et les facteurs de risque spécifiques Triad / RED-S . Une analyse rétrospective des dossiers a permis de déterminer les mesures de densité minérale osseuse et de laboratoire Triad CRA et RED-S CAT ont été utilisés pour attribuer le niveau de risque de chaque athlète (faible, moyen et élevé), et une comparaison au cas par cas a mesuré le degré de concordance entre les outils.

Nous avons émis l’hypothèse que les outils s’accorderaient généralement sur les athlètes à faible risque et qu’ils seraient moins alignés sur le niveau de risque spécifique élevé (modéré ou élevé). La plupart des membres de l'échantillon présentaient un risque modéré ou élevé de Triad CRA et de RED-S CAT (Triad: 54,7% modérée et 7,9% élevée; RED-S: 63,2% modérée et 33,0% élevée). Les outils ont convenu du risque pour 55,5% des athlètes. L'accord a augmenté à 64,3% lorsque seuls les athlètes avec des mesures de densité minérale osseuse ont été pris en compte.

En conclusion, Triad CRA et RED-S CAT fournissent un consensus sur la majorité des athlètes à risque élevé (modéré ou élevé) pour une faible disponibilité en énergie, mais ont moins d’accord sur le niveau de risque spécifique attribué.

[Nutrimuscle-Conseils]

Effets inverses

Precocious Puberty Diagnoses Spike, COVID-19 Pandemic, and Body Mass Index: Findings From a 4-year Study
Daniela Fava Journal of the Endocrine Society, Volume 7, Issue 9, September 2023

Context
Since the COVID-19 outbreak, the number of girls with suspected precocious puberty has increased.

Objective
To compare the incidence of idiopathic central precocious puberty (ICPP) during COVID-19 with that of the previous 4 years.

Methods
Anthropometric, biochemical, and radiological parameters were collected between January 2016 and June 2021 from 133 girls who met the Rapidly Progressive ICPP criteria (RP-ICPP).

Results
We found a higher incidence of RP-ICPP between March 2020 and June 2021 (group 2) compared with January 2016 through March 2020 (group 1) (53.5% vs 41.1%); 2021 showed the highest annual incidence (P < .05). Group 1 and group 2 differed in age at diagnosis (7.96 ± 0.71 vs 7.61 ± 0.94; P < .05), mean Tanner stage (2.86 ± 0.51 vs 2.64 ± 0; P < .05), and in the time between the appearance of thelarche and diagnosis (0.93 ± 0.75 vs 0.71 ± 0.62 years, P < .05). There was an increase in the number of girls aged <8 years in group 2 and a significantly higher number of girls aged >8 years was found in group 1 (42 in group 1 vs 20 in group 2, P < 0.05). Overall body mass index SD score showed higher values ​​in group 2 (1.01 ± 1.23 vs 0.69 ± 1.15; P = .18), which spent an average of 1.94 ± 1.81 hours per day using electronic devices; 88.5% of this group stopped any physical activity.

Conclusions
A spike in new diagnoses of idiopathic (1.79-fold higher) and RP-CPP coincided with the COVID-19 pandemic. The incidence of RP-ICPP was 1.3-fold higher during COVID-19 with a trend toward an increase in body mass index SD score. The expanding use of digital devices and the reduction of daily physical activity represent possible risk factors.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

La puberté précoce diagnostique le pic, la pandémie de COVID-19 et l'indice de masse corporelle : résultats d'une étude de 4 ans
Daniela Fava Journal de l'Endocrine Society, volume 7, numéro 9, septembre 2023

Contexte
Depuis l'épidémie de COVID-19, le nombre de filles soupçonnées de puberté précoce a augmenté.

Objectif
Comparer l'incidence de la puberté précoce centrale idiopathique (PPCI) pendant la COVID-19 avec celle des 4 années précédentes.

Méthodes
Les paramètres anthropométriques, biochimiques et radiologiques ont été recueillis entre janvier 2016 et juin 2021 auprès de 133 filles qui répondaient aux critères ICPP à progression rapide (RP-ICPP).

Résultats
Nous avons trouvé une incidence plus élevée de RP-ICPP entre mars 2020 et juin 2021 (groupe 2) par rapport à janvier 2016 à mars 2020 (groupe 1) (53,5 % contre 41,1 %) ; 2021 a montré l'incidence annuelle la plus élevée (P < 0,05). Le groupe 1 et le groupe 2 différaient par l'âge au moment du diagnostic (7,96 ± 0,71 vs 7,61 ± 0,94 ; P < 0,05), le stade moyen de Tanner (2,86 ± 0,51 vs 2,64 ± 0 ; P < 0,05) et le temps entre l'apparition de thelarche et diagnostic (0,93 ± 0,75 vs 0,71 ± 0,62 ans, P < 0,05). Il y avait une augmentation du nombre de filles âgées de <8 ans dans le groupe 2 et un nombre significativement plus élevé de filles âgées de >8 ans a été trouvé dans le groupe 1 (42 dans le groupe 1 contre 20 dans le groupe 2, P < 0,05). Le score SD global de l'indice de masse corporelle a montré des valeurs plus élevées dans le groupe 2 (1,01 ± 1,23 vs 0,69 ± 1,15 ; P = 0,18), qui a passé en moyenne 1,94 ± 1,81 heures par jour à utiliser des appareils électroniques ; 88,5% de ce groupe ont arrêté toute activité physique.

conclusion
Un pic de nouveaux diagnostics (1,79 fois plus élevé) et de RP-CPP a coïncidé avec la pandémie de COVID-19. L'incidence de RP-ICPP était 1,3 fois plus élevée pendant le COVID-19 avec une tendance à une augmentation du score SD de l'indice de masse corporelle. L'utilisation croissante des appareils numériques et la réduction de l'activité physique quotidienne représentent des facteurs de risque possibles.

[Nutrimuscle-Conseils]

Science & Sports Volume 39, Issue 3, May 2024, Pages 227-240
Female athlete triad epidemiology among adult athletes: A systematic reviewÉpidémiologie de la triade de la femme athlète chez les adultes: une revue systématique
S. Almousa

Introduction
Sports participation has been shown to have many benefits. However, along with the many benefits of sporting activity, it seems that female athletes may experience symptoms related to a condition called the female athlete triad. The purpose of this review is to evaluate the studies that determined the prevalence of the Female Athlete Triad conditions (low Energy Availability (EA), Disordered Eating (DE), Menstrual Disorders (MD), and low Bone Mineral Density (BMD)) in female adult athletes.

Methods
The electronic databases PubMed, EMBASE, CINAHL, and Cochrane Library were systematically searched for eligible studies. Inclusion and exclusion criteria were defined a priori. The selected studies were reviewed, and data extraction was carried out by the reviewers independently. Data extraction was carried out by the two researchers independently, using a predesigned and standardised form to record information and data.

Results
A total of 17 studies are included in this review (n = 1756). The prevalence of low EA ranged from 2.2% to 79.5% (mean: 35.8% ±25.4), of menstrual disturbance from 22.7% to 70.5% (mean: 34.9% ±14.7), and of low BMD from 0% to 45% (mean: 17.3% ± 15.3).

Conclusions
Female athlete triad conditions are common among adult athletes. Prevention, early detection and treatment of both energy deficiency and menstrual dysfunctions could contribute to improved athletic performance, protect from injuries, and decrease the risk of stress fractures.

Résumé
Introduction
On a montré que la pratique du sport présente de nombreux effets favorables. Toutefois, hormis ces nombreux avantages, il apparaît que les athlètes féminines peuvent présenter des symptômes intégrés dans un syndrome connu sous le nom de « triade de la femme athlète ». L’objectif de cette revue est d’analyser les études qui ont évalué la prévalence des caractéristiques de la triade de la femme athlète (faible Disponibilité Energétique (DE), Troubles du Comportement Alimentaire (TCA), Troubles Menstruels (TM), et/ou faible Densité Minérale Osseuse (DMO)) chez les athlètes adultes.

Méthodes
Une recherche systématique des articles admissibles a été effectuée dans les bases de données électroniques PubMed, EMBASE, CINAHL et Cochrane Library. Les critères d’inclusion et d’exclusion ont été définis a priori. Les études sélectionnées ont été examinées et l’extraction des données a été effectuée par deux chercheurs à l’aide d’un formulaire prédéfini et standardisé afin d’enregistrer les informations et les données. Ces chercheurs ont travaillé de manière indépendante.

Résultats
Au total, 17 études sont incluses dans cette étude (n = 1756 sujets). La prévalence de la faible DE allait de 2,2 à 79,5 % (moyenne: 35,8 % ± 25,4), celle des troubles menstruels de 22,7 à 70,5 % (moyenne: 34,9 % ± 14,7) et celle de faible DMO de 0 à 45 % (moyenne: 17,3 % ± 15,3).

Conclusions
Les signes cliniques de la triade de la femme athlète sont fréquents chez les athlètes adultes. La prévention, la détection précoce et le traitement du déficit énergétique et des dysfonctionnements menstruels pourraient contribuer à améliorer les performances sportives, à protéger contre les blessures et à réduire le risque de fractures de fatigue.

[Nutrimuscle-Conseils]

Commonly Used Indicators of Low Energy Availability Risk Fail to Identify Female Amateur Soccer Players With Measured Low Energy Availability During Preseason
in International Journal of Sport Nutrition and Exercise Metabolism Rebekka Frazer 28 Aug 2024

This study aimed to determine energy availability (EA) and within-day energy balance (WDEB) in female soccer players during preseason and also explored eating disorder risk and athlete food choice. We hypothesized commonly used indicators of low energy availability (LEA) risk would correlate with measured EA and WDEB variables, and that food choice determinants would differ according to EA. Eleven National Premier League female soccer players participated in this observational cross-sectional study over 3 weeks. Assessment of resting metabolic rate and physique traits, including bone mineral density, was conducted during Weeks 1 or 3. During Week 2, dietary intake, energy expenditure, and continuous monitor-derived glucose were measured for 5 days. EA was calculated daily and WDEB calculated hourly with deficits/surpluses carried continuously. Questionnaires were administered throughout the 3 weeks, including the Athlete Food Choice Questionnaire, the Eating Disorders Screen for Athletes, and the Low Energy Availability in Females Questionnaire. Resting metabolic rate ratio, bone mineral density, Low Energy Availability in Females Questionnaire, and Eating Disorders Screen for Athletes scores were used as indicators of LEA risk. EA averaged 30.7 ± 7.5 kcals·kg fat-free mass−1·day−1. Approximately one-third (36%) of athletes were at risk of an eating disorder, while approximately half (45%) were identified at risk of the female athlete triad via Low Energy Availability in Females Questionnaire, compared with approximately one-third (36%) of athletes identified with EA < 30 kcal·kg fat-free mass−1·day−1. No athlete achieved EA >45 kcal·kg fat-free mass−1·day−1, and no indicator of LEA risk was associated with calculated EA or WDEB. However, overnight glycemic variability was positively correlated with measured EA (r = .722, p = .012).

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Les indicateurs couramment utilisés de risque de faible disponibilité énergétique ne parviennent pas à identifier les joueuses de football amateur dont la disponibilité énergétique est faible pendant la pré-saison
dans International Journal of Sport Nutrition and Exercise Metabolism Rebekka Frazer 28 août 2024

Cette étude visait à déterminer la disponibilité énergétique (EA) et le bilan énergétique intra-journalier (WDEB) chez les joueuses de football pendant la pré-saison et a également exploré le risque de troubles de l'alimentation et le choix alimentaire des athlètes. Nous avons émis l'hypothèse que les indicateurs couramment utilisés de risque de faible disponibilité énergétique (LEA) seraient corrélés aux variables EA et WDEB mesurées, et que les déterminants du choix alimentaire différeraient selon l'EA. Onze joueuses de football de la National Premier League ont participé à cette étude transversale observationnelle sur 3 semaines. L'évaluation du taux métabolique au repos et des caractéristiques physiques, y compris la densité minérale osseuse, a été réalisée pendant les semaines 1 ou 3. Au cours de la semaine 2, l'apport alimentaire, la dépense énergétique et la glycémie dérivée du moniteur continu ont été mesurés pendant 5 jours. L'EA a été calculée quotidiennement et le WDEB toutes les heures, les déficits/excédents étant reportés en continu. Des questionnaires ont été administrés tout au long des 3 semaines, notamment le questionnaire sur le choix alimentaire des athlètes, le questionnaire sur les troubles de l'alimentation chez les athlètes et le questionnaire sur la faible disponibilité énergétique chez les femmes. Le rapport du taux métabolique au repos, la densité minérale osseuse, le questionnaire sur la faible disponibilité énergétique chez les femmes et les scores du questionnaire sur les troubles de l'alimentation chez les athlètes ont été utilisés comme indicateurs du risque de LEA. L'EA était en moyenne de 30,7 ± 7,5 kcal·kg de masse maigre−1·jour−1. Environ un tiers (36 %) des athlètes étaient à risque de trouble de l'alimentation, tandis qu'environ la moitié (45 %) étaient identifiées à risque de la triade de l'athlète féminine via le questionnaire sur la faible disponibilité énergétique chez les femmes, contre environ un tiers (36 %) des athlètes identifiées avec une EA < 30 kcal·kg de masse maigre−1·jour−1. Aucun athlète n'a atteint une AE > 45 kcal·kg de masse maigre-1·jour-1, et aucun indicateur de risque de LEA n'a été associé à l'AE ou au WDEB calculés. Cependant, la variabilité glycémique nocturne était positivement corrélée à l'AE mesurée (r = 0,722, p = 0,012).