Le rôle possible des bactéries, virus et parasites dans l'initiation et l'exacerbation du syndrome du côlon irritable
Aref Shariati Journal of Cellular Physiology 27 novembre 2018
Le syndrome du côlon irritable (SII) est un trouble gastro-intestinal fonctionnel prolongé et invalidant, avec un taux d'incidence de 18% dans le monde. L'IBS pourrait sérieusement affecter la vie des patients et causer un lourd fardeau économique à la communauté. La physiopathologie de l'IBS est à peine comprise, alors que plusieurs mécanismes possibles, tels qu'une hypersensibilité viscérale, une motilité intestinale irrégulière, des relations anormales cerveau-intestin et le rôle des agents infectieux, sont impliqués dans l'initiation et le développement de ce syndrome.
Différentes études ont démontré une altération des concentrations de lymphocytes B, de mastocytes (MC), de lymphocytes T et de cytokines dans la muqueuse intestinale ou la circulation systémique susceptibles de contribuer à la formation du SCI. Par conséquent, le SCI pourrait être développé chez les personnes présentant une prédisposition génétique. Le rôle des infections dans l'initiation et l'exacerbation du SCI a été étudié par plusieurs études cliniques; de plus, le rôle possible de certains agents pathogènes dans le développement et l'exacerbation de cette maladie a été décrit.
Il semble que les principaux agents pathogènes obligatoires correspondent à la maladie IBS,Clostridium difficile , Escherichia coli , sous-espèce Mycobacterium avium paratuberculosis, Campylobacter concisus , Campylobacter jejuni , Chlamydia trachomatis , Helicobacter pylori , Pseudomonas aeruginosa , Salmonella spp , Shigella spp , et les virus, en particulier norovirus .
Un certain nombre de parasites pathogènes ( Blastocystis, Dientamoeba fragilis et Giardia lamblia) peut également être impliqué dans la progression et l'exacerbation de la maladie. En se basant sur les connaissances actuelles, l’étude actuelle conclut que les agents pathogènes bactériens, viraux et parasitaires les plus courants pourraient être impliqués dans le développement et la progression du SCI.