Les bienfaits protecteurs de la vitamine D dans les maladies neurodégénératives dépendent-ils de la voie d'administration? Une revue systématique.
Iacopetta K Nutr Neurosci . 2018 9 juillet
CONTEXTE:
L'exploration clinique et préclinique des propriétés thérapeutiques de la vitamine D a considérablement augmenté au cours de la dernière décennie, en raison des preuves associatives croissantes suggérant que la vitamine D est neuroprotectrice. Cependant, si l'appauvrissement de la vitamine D contribue à l'apparition de troubles neurologiques ou est un symptôme d'une maladie neurologique doit encore être définie. Beaucoup reste peu clair sur le rôle causal de la vitamine D et la méthode d'utilisation et les formes de vitamine D.
OBJECTIFS:
Nous avons cherché à évaluer quantitativement si les bénéfices neuroprotecteurs de la vitamine D dans les maladies neurodégénératives dépendent de la voie d'administration: en comparant l'effet de la vitamine D endogène de l'exposition aux UV à la vitamine D dérivée de manière exogène.
CONCEPTION:
Nous avons systématiquement recherché dans les bases de données PubMed, Embase et PsycInfo qui comprenaient des études précliniques et cliniques sur la vitamine D dans les maladies neurodégénératives. Les articles étaient soumis à des critères d'inclusion stricts et évalués objectivement pour la qualité. De plus, les données Medline ont été analysées pour identifier les tendances dans les publications thématiques et les caractéristiques linguistiques des articles.
RÉSULTATS:
Sur un total de 231 articles analysés, 73 ont été identifiés en fonction des critères d'inclusion: études originales sur les niveaux de vitamine D ou les niveaux de supplémentation en vitamine D dans les maladies neurodégénératives ou sur l'exposition passée / présente au soleil dans les cohortes de maladies. Les résultats indiquent qu'il n'y a pas suffisamment de preuves pour réfléchir de manière exhaustive sur un rôle neuroprotecteur potentiel pour la vitamine D et si cela dépendait de la voie d'administration. La majorité des données actuelles soutenant les bénéfices neuroprotecteurs de la vitamine D sont basées sur des études précliniques et observationnelles. Des preuves solides manquent pour étayer l'hypothèse actuelle selon laquelle l'effet bénéfique de l'exposition aux UV résulte de la synthèse de la vitamine D. L'exposition au soleil, indépendamment de la production de vitamine D, pourrait protéger contre la sclérose en plaques, la maladie de Parkinson. s maladie et la maladie d'Alzheimer. Pourtant, d'autres recherches sont nécessaires pour élucider le mécanisme bénéfique des actions de l'exposition aux UV. La littérature sur la vitamine D et la sclérose latérale amyotrophique était limitée et aucune conclusion n'a été tirée. Par conséquent, dans les cas où la vitamine D dérivée des UV a été supposée être le médiateur bénéfique dans les effets neuroprotecteurs de l'exposition au soleil, nous proposons que les résultats sont basés uniquement sur des preuves associatives.
CONCLUSION:
Sur la base de cette revue systématique, des recommandations fortes concernant les bénéfices thérapeutiques de la vitamine D dans les maladies neurodégénératives ne peuvent être faites. On ne sait pas si la vitamine D procure un bénéfice protecteur dans les maladies neurodégénératives ou s'il s'agit d'un marqueur associatif de l'exposition aux UV, ce qui peut contribuer à des facteurs neuroprotecteurs non encore identifiés.
