Sauter le petit-déjeuner entraîne-t-il une perte de poids ou un gain de poids?
Rita Rubin, JAMA. Publié en ligne le 1 er mai 2019.
En 1917, la même année qu'elle a cofondé l'American Dietetic Association (maintenant l'Académie de Nutrition et diététique), Lenna Frances Cooper a publié un article dans la bonne santé magazine qui a noté « à bien des égards le petit déjeuner est le repas le plus important de la jour, car il est le repas qui obtient la journée a commencé. » bonne santé a été publiée par le sanatorium de Battle Creek , une station thermale Michigan géré par le mentor de Cooper, John Harvey Kellogg, MD, co - inventeur de flocons de maïs (son frère a commencé la céréale entreprise qui deviendrait la société Kellogg).
Plus d'un siècle après la parution de l'article de Cooper, les scientifiques se demandent si le petit-déjeuner est important, sans parler du repas le plus important, du moins en ce qui concerne la gestion du poids.
Bien que les recherches sur les bienfaits du jeûne intermittent sur la santé suggèrent que le petit-déjeuner est un repas à ne pas négliger, une revue systématique récemment publiée et une méta-analyse d'essais contrôlés randomisés portant sur l'effet du petit-déjeuner sur le poids et l'apport énergétique que de le manger pourrait aider les gens à perdre du poids.
La découverte par des chercheurs australiens remet en cause l’idée largement répandue selon laquelle le fait de sauter le petit-déjeuner ralentit le métabolisme et conduit à trop manger tard dans la journée.
"On nous dit que le petit déjeuner aide notre métabolisme et que le fait de le sauter nous rendra beaucoup plus affamés, nous allons donc trop manger et prendre du poids", Tim Spector, MB, MD, épidémiologiste en génétique au King's College de Londres écrit dans un article d' opinion accompagnant l'étude. Spector a noté que malgré de nombreuses directives nationales soulignant l’importance du petit-déjeuner, environ un tiers des habitants des pays développés l’ignoraient.
Spector écrit que l'une des raisons pour lesquelles les experts ont été induits en erreur est «parce que de nombreuses études d'observation ont montré que les personnes obèses et diabétiques sautaient des repas plus souvent que les personnes minces».
Qu'est-ce qu'il y'a au menu?
Une étude récemment publiée dans JAMA Pediatrics portant sur des élèves de 4e à 6e années à faible revenu à Philadelphie a conclu que fournir un petit-déjeuner en classe, plutôt qu'à la cafétéria avant le début des cours, avait pour conséquence non intentionnelle l'augmentation du nombre d'incidents et la prévalence de l'obésité, mais pas l'incidence du surpoids et de l'obésité combinés. Les auteurs ont suggéré que certains enfants avaient peut-être mangé avant d'aller à l'école et qu'ils consommaient donc un excès de calories lors du petit-déjeuner offert en classe.
Bien entendu, l'objectif des programmes de petit-déjeuner en milieu scolaire n'est pas la gestion du poids, et une étude publiée en 2015 dans JAMA Pediatrics a suggéré que le petit-déjeuner en classe améliore la fréquentation scolaire. «Nous devons nous rappeler que ces programmes ont été conçus pour lutter contre l'insécurité alimentaire et non pour lutter contre l'obésité. Il est évidemment important d'offrir aux étudiants des repas subventionnés à l'école s'ils avaient autrement faim», ont écrit les auteurs d'un éditorial accompagnant le plus récent article de JAMA Pediatrics .
Les scientifiques sceptiques quant à la recherche liant le petit-déjeuner au gain de poids font remarquer que le problème pourrait bien être ce que les participants à l'étude ont mangé pour le petit-déjeuner, et pas simplement Prendre un repas riche en glucides raffinés et en sucre, comme des beignets et de nombreuses céréales pour le petit-déjeuner, n’aidera probablement pas les gens à gérer leur poids.
Reijo Laatikainen, Ph.D., MBA, diététiste à Helsinki, en Finlande, a indiqué dans un blog que la récente méta-analyse effectuée par les chercheurs australiens comprenait des études dans lesquelles le petit-déjeuner consistait généralement en jus composé de jus de céréales et / ou de pain blanc. Une étude, a noté Laatikainen, décrit le petit-déjeuner comme «une céréale de son entre 7h et 8h et un biscuit enrobé de chocolat entre 10h30 et 11h». Laatikainen a ensuite demandé: «Est-ce que quelqu'un pense vraiment qu'un tel petit-déjeuner serait bénéfique pour la gestion du poids? ? "
Dans l’étude sur le petit-déjeuner à l’école de Philadelphie, les participants choisis au hasard pour fournir le repas en classe ont choisi de ne pas proposer d’aliments chauds, tels que des sandwichs aux œufs, mais uniquement des articles froids, tels que des céréales et des muffins.
Le problème est que les céréales et les muffins ne sont peut-être pas suffisamment garnis, ce qui prédispose les gens à s'égarer au cours de la journée, suggère un article de synthèse récent . Les auteurs ont conclu que, par rapport au fait de sauter le petit-déjeuner, les repas composés de solides contenant au moins 30 g de protéines et 350 calories totalisaient un contrôle de l'appétit et une réponse à la satiété améliorés.
«Compte tenu des preuves actuelles concernant la consommation accrue de protéines alimentaires au petit-déjeuner, il convient de recommander la consommation de protéines au petit-déjeuner afin de mieux contrôler l'appétit, les habitudes alimentaires et la qualité de l'alimentation», a déclaré la co-auteur Heather Leidy, Ph.D. Département des sciences de la nutrition de l'Université Purdue. "En outre, les petits déjeuners riches en protéines ont également amélioré le contrôle de la glycémie tout au long de la journée."
En réponse à une question sur Twitter sur le point de savoir si les écoles de Philadelphie servaient du jus de fruits avec des céréales ou des muffins, Katherine Bauer, PhD, coauteure de l' article de JAMA Pediatrics et chercheuse en obésité pédiatrique à l'école de santé publique de l'Université du Michigan, a tweeté : J'aimerais faire un autre essai en modifiant le contenu du petit-déjeuner, ainsi que différentes méthodes de distribution des repas. "
Trop court et doux?
Bien que l'étude de Bauer ait duré deux ans et demi, la plupart des personnes citées dans l'article de chercheurs australiens, qui ont reconnu que la qualité des preuves était médiocre, étaient trop brèves pour apporter des réponses, ont déclaré Laatikainen et Leidy.
«Les études incluses étaient de si courte durée que même compilées ensemble, elles ne peuvent tout simplement pas conclure de manière fiable à propos de l'utilité du petit-déjeuner pour la gestion du poids à long terme», a écrit le blog Laatikainen.
Seules 2 des 12 études ont duré au moins 12 semaines - «la durée minimale pour observer des changements significatifs du poids corporel», a déclaré Leidy. Ceux qui ne duraient que quelques jours à quelques semaines auraient dû être exclus, a-t-elle déclaré.
Aucune des deux études, d'une durée de 12 semaines ou plus, n'a étroitement contrôlé ce que les participants à l'étude avaient mangé pour le petit-déjeuner ou modifié l'énergie du repas ou la teneur en macronutriments du repas, a expliqué Leidy.
«Nous n'avons tout simplement pas suffisamment de preuves pour soutenir ou rejeter l'idée de savoir si le petit-déjeuner a un impact sur le poids corporel», a-t-elle déclaré. «Cela dit, de plus en plus de preuves appuient les effets du petit-déjeuner sur les résultats liés à la gestion du poids, notamment le contrôle de l'appétit, les fringales, la satiété et les collations.»
Toutefois, at-elle ajouté, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer si un petit-déjeuner riche en protéines peut empêcher la prise de poids ou entraîner une perte de poids.
