Sauter le petit déjeuner sur la régulation glycémique?

[Nutrimuscle-Conseils]

Skipping breakfast is associated with glycemic variability in patients with type 2 diabetes
Yoshitaka Hashimoto Nutrition Volume 71, March 2020, 110639

Highlights
• Average, SD, and coefficients of variation of hemoglobin A1c were higher among patients who skipped breakfast.
• Patients who skipped breakfast had lower fiber intake than patients who ate breakfast.
• The carbohydrate-to-fiber ratio of patients who skipped breakfast was higher than their breakfast-eating counterparts.
• Total energy intake did not differ between the two groups of patients.
• Not eating breakfast puts patients with diabetes at risk for poor glycemic control.

Objectives
The association between skipping breakfast and glycemic parameters, including glycemic variability, in patients with type 2 diabetes is not well understood. Therefore, the aim of this study was to investigate the effects of skipping breakfast on glycemic parameters, including glycemic variability, in patients with type 2 diabetes.

Methods
In this cross-sectional study, we assessed lifestyle factors, including skipping breakfast, using a questionnaire method. We calculated the average, SD, and coefficient of variation (CV) of hemoglobin (Hb)A1c levels. The CV of HbA1c was defined as follows:

CV = (SD / average HbA1c) × 100 (%).

Results
Among 317 patients, 22 (6.9%) skipped breakfast. Patients who did not eat breakfast were younger (58 [14.5] versus 67.4 [10.1] y, P < 0.001) than those who did. The proportion of current smokers among patients skipping breakfast was higher than the proportion of smokers among patients who did not (40.9 versus 11.5%, P < 0.001). Average (7.7 [1.3] versus 7.1 [0.8]%, P = 0.003), SD (0.32 [0.17–0.85] versus 0.21 [0.14–0.35], P = 0.024) and CV (0.04 [0.03–0.10] versus 0.03 [0.02–0.05], P = 0.028) of HbA1c level were higher among patients who skipped breakfast than among those who did not. Multiple regression analysis revealed that skipping breakfast was associated with average HbA1c (β = 0.527, P = 0.006) and CV of HbA1c (β = 0.026, P = 0.001) after adjusting for age, sex, body mass index, duration of diabetes, exercise, smoking, amount of alcohol consumption, total energy intake, carbohydrate intake, and medications for diabetes.

Conclusions
Skipping breakfast is independently associated with poor glycemic control, including glycemic variability, in patients with type 2 diabetes.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l’étude

Passer le petit déjeuner est associé à la variabilité glycémique chez les patients atteints de diabète de type 2
Yoshitaka Hashimoto Nutrition Volume 71, mars 2020, 110639

Points importants
• La moyenne, l'écart-type et les coefficients de variation de l'hémoglobine A1c étaient plus élevés chez les patients qui ont sauté le petit-déjeuner.
• Les patients qui ont sauté le petit-déjeuner ont un apport en fibres inférieur à celui des patients qui ont pris le petit-déjeuner.
• Le rapport glucides / fibres des patients qui ont sauté le petit-déjeuner était plus élevé que leurs homologues prenant le petit-déjeuner.
• L'apport énergétique total ne diffère pas entre les deux groupes de patients.
• Le fait de ne pas prendre de petit déjeuner expose les patients diabétiques à un mauvais contrôle glycémique.

Objectifs
L'association entre le saut du petit-déjeuner et les paramètres glycémiques, y compris la variabilité glycémique, chez les patients atteints de diabète de type 2 n'est pas bien comprise. Par conséquent, l'objectif de cette étude était d'étudier les effets du saut du petit-déjeuner sur les paramètres glycémiques, y compris la variabilité glycémique, chez les patients atteints de diabète de type 2.

Les méthodes
Dans cette étude transversale, nous avons évalué les facteurs de style de vie, y compris le saut du petit-déjeuner, en utilisant une méthode de questionnaire. Nous avons calculé la moyenne, l'écart-type et le coefficient de variation (CV) des taux d'hémoglobine (Hb) A1c. Le CV de l'HbA1c a été défini comme suit:

CV = (SD / HbA1c moyenne) × 100 (%).

Résultats
Parmi 317 patients, 22 (6,9%) ont sauté le petit-déjeuner. Les patients qui ne prenaient pas de petit déjeuner étaient plus jeunes (58 [14,5] contre 67,4 [10,1] ans, P <0,001) que ceux qui le faisaient. La proportion de fumeurs actuels parmi les patients sautant le petit déjeuner était plus élevée que la proportion de fumeurs parmi les patients qui ne l'ont pas fait (40,9 contre 11,5%, P <0,001). Moyenne (7,7 [1,3] contre 7,1 [0,8]%, P = 0,003), SD (0,32 [0,17-0,85] contre 0,21 [0,14-0,35], P = 0,024) et CV (0,04 [0,03-0,10] contre 0,03 [ 0,02–0,05], P = 0,028) du taux d'HbA1c étaient plus élevés chez les patients qui ont sauté le petit-déjeuner que chez ceux qui ne l'ont pas fait. Une analyse de régression multiple a révélé que le fait de sauter le petit-déjeuner était associé à une HbA1c moyenne (β = 0,527, P = 0,006) et un CV d'HbA1c (β = 0,026, P = 0,001) après ajustement pour l'âge, le sexe, l'indice de masse corporelle, la durée du diabète, l'exercice , le tabagisme, la consommation d'alcool, l'apport énergétique total, l'apport en glucides et les médicaments pour le diabète.

Conclusions
Passer le petit déjeuner est indépendamment associé à un mauvais contrôle glycémique, y compris la variabilité glycémique, chez les patients atteints de diabète de type 2

Conclusions
Ces résultats suggèrent que[b] les régimes AP et PP peuvent réduire efficacement les niveaux de chimérine et de progranuline des adipokines pro-inflammatoires. Les effets sur les biomarqueurs immuno-inflammatoires supplémentaires semblent être plus complexes.