Sélénium en circulation et risque de cancer de la prostate: une analyse de randomisation mendélienne
James Yarmolinsky JNCI: Journal de l'Institut national du cancer 17 mai 2018
Dans l'essai de prévention du cancer du sélénium et de la vitamine E (SELECT), la supplémentation en sélénium (entraînant une augmentation médiane de 114 μg / L de sélénium circulant) n'a pas réduit le risque global de cancer de la prostate et le diabète de type 2.
L'analyse de la randomisation mendélienne utilise des variantes génétiques pour représenter les facteurs de risque modifiables et peut renforcer l'inférence causale dans les études observationnelles. Nous avons construit un instrument génétique comprenant 11 polymorphismes nucléotidiques simples ( P <5 × 10 -8) associée au sélénium circulant dans des études d'association pangénomique. Dans une analyse randomisée mendélienne de 72 729 hommes dans le consortium PRACTICAL (44 825 sujets, 27 904 sujets témoins), 114 μg / L de sélénium circulant génétiquement plus élevé n'a pas été associé au cancer de la prostate (OR) = 1,01, 95 % intervalle de confiance [IC] = 0,89 à 1,13).
En concordance avec les résultats de SELECT, le sélénium était faiblement associé au cancer de la prostate avancé (y compris de haut grade) (OR = 1,21, IC 95% = 0,98 à 1,49) et au diabète de type 2 (OR = 1,18, IC 95% = 0,97 à 1,43 dans une méta-analyse de l'étude d'association du génome du diabète de type 2 avec jusqu'à 49 266 sujets et 249 906 sujets témoins).
