Le sélénium, pour vivre plus longtemps?

[Nutrimuscle-Conseils]

Selenium, antioxidants, cardiovascular disease, and all-cause mortality: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials
David J A Jenkins, The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 112, Issue 6, December 2020, Pages 1642–1652,

Background
Antioxidants have been promoted for cardiovascular disease (CVD) risk reduction and for the prevention of cancer. Our preliminary analysis suggested that only when selenium was present were antioxidant mixtures associated with reduced all-cause mortality.

Objective
We conducted a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials (RCTs) to determine the effect of selenium supplementation alone and of antioxidant mixtures with or without selenium on the risk of CVD, cancer, and mortality.

Methods
We identified studies using the Cochrane Library, Medline, and Embase for potential CVD outcomes, cancer, and all-cause mortality following selenium supplementation alone or after antioxidant supplement mixtures with and without selenium up to June 5, 2020. RCTs of ≥24 wk were included and data were analyzed using random-effects models and classified by the Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluation approach.

Results
The meta-analysis identified 9423 studies, of which 43 were used in the final analysis. Overall, no association of selenium alone or antioxidants was seen with CVD and all-cause mortality. However, a decreased risk with antioxidant mixtures was seen for CVD mortality when selenium was part of the mix (RR: 0.77; 95% CI: 0.62, 0.97; P = 0.02), with no association when selenium was absent. Similarly, when selenium was part of the antioxidant mixture, a decreased risk was seen for all-cause mortality (RR: 0.90; 95% CI: 0.82, 0.98; P = 0.02) as opposed to an increased risk when selenium was absent (RR: 1.09; 95% CI: 1.04, 1.13; P = 0.0002).

Conclusion
The addition of selenium should be considered for supplements containing antioxidant mixtures if they are to be associated with CVD and all-cause mortality risk reduction.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Sélénium, antioxydants, maladies cardiovasculaires et mortalité toutes causes confondues: revue systématique et méta-analyse d'essais contrôlés randomisés
David J A Jenkins, The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 112, Numéro 6, décembre 2020, Pages 1642-1652,

Contexte
Les antioxydants ont été encouragés pour la réduction du risque de maladie cardiovasculaire (MCV) et pour la prévention du cancer. Notre analyse préliminaire suggère que ce n'est qu'en présence de sélénium que des mélanges d'antioxydants sont associés à une réduction de la mortalité toutes causes confondues.

Objectif
Nous avons mené une revue systématique et une méta-analyse d'essais contrôlés randomisés (ECR) pour déterminer l'effet de la supplémentation en sélénium seul et des mélanges d'antioxydants avec ou sans sélénium sur le risque de MCV, de cancer et de mortalité.

Méthodes
Nous avons identifié des études utilisant la Cochrane Library, Medline et Embase pour les résultats potentiels des MCV, le cancer et la mortalité toutes causes après une supplémentation en sélénium seul ou après des mélanges de suppléments antioxydants avec et sans sélénium jusqu'au 5 juin 2020. Les ECR de ≥ 24 semaines étaient inclus et les données ont été analysées à l'aide de modèles à effets aléatoires et classées selon l'approche Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluation.

Résultats
La méta-analyse a identifié 9423 études, dont 43 ont été utilisées dans l'analyse finale. Dans l'ensemble, aucune association de sélénium seul ou d'antioxydants n'a été observée avec les maladies cardiovasculaires et la mortalité toutes causes confondues. Cependant, une diminution du risque avec les mélanges d'antioxydants a été observée pour la mortalité par MCV lorsque le sélénium faisait partie du mélange (RR: 0,77; IC à 95%: 0,62, 0,97; P = 0,02), sans association lorsque le sélénium était absent. De même, lorsque le sélénium faisait partie du mélange d'antioxydants, une diminution du risque de mortalité toutes causes confondues était observée (RR: 0,90; IC à 95%: 0,82, 0,98; P = 0,02) par opposition à un risque accru en l'absence de sélénium (RR : 1,09; IC à 95%: 1,04, 1,13; P = 0,0002).

Conclusion
L'ajout de sélénium doit être envisagé pour les suppléments contenant des mélanges d'antioxydants s'ils doivent être associés à une MCV et à une réduction du risque de mortalité toutes causes confondues.