Sensibilité au gluten non-coeliaque: comment son activation immunitaire intestinale et la gestion diététique potentielle diffèrent de la maladie coeliaque
Vera Rotondi Nutrition moléculaire food res 2018 https://doi.org/10.1002/mnfr.201700854
La sensibilité au gluten non-cœliaque (NCGS) est une entité clinique déclenchée par l'ingestion de grains contenant du gluten conduisant à des symptômes intestinaux et / ou extra-intestinaux qui disparaissent après l'élimination de la denrée alimentaire du gluten et qui est diagnostiqué lorsque la maladie coeliaque (CD) et l'allergie au blé (WA) ont été exclues.
Les connaissances limitées sur la physiopathologie de la NCGS et l'absence de biomarqueurs validés sont encore des limites majeures pour les études cliniques, ce qui rend difficile la différenciation de NCGS d'autres troubles liés au gluten (GRD). En l'absence de critères diagnostiques précis, la NCGS reste principalement un diagnostic d'exclusion. Plusieurs études suggèrent que NCGS est une maladie à médiation immunitaire qui active probablement une réponse immunitaire innée. De plus, il a récemment été émis l'hypothèse qu'en plus du gluten, d'autres composants du blé pourraient être responsables des symptômes observés chez les personnes sans MC.
Cette revue vise à discuter des preuves disponibles liées aux caractéristiques histologiques et immunologiques dans la muqueuse intestinale des patients avec NCGS et à définir de nouvelles opportunités alimentaires pour ces patients.