Signification clinique à la diarrhée associée au COVID-19?

[Nutrimuscle-Conseils]

Attaching clinical significance to COVID-19-associated diarrhea
Fantao WangaeLife Sciences Volume 260, 1 November 2020, 118312

The Corona Virus Disease 2019 (COVID-19) pandemic, caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), erupted in 2020 and created severe public health and socioeconomic challenges worldwide. A subset of patients, in addition to presenting with typical features such as fever, cough and dyspnea, was also afflicted with diarrhea. However, the clinical features and prognoses related to COVID-19-associated diarrhea have not attracted sufficient attention.

This review of the medical literature examines the incidence, pathogenesis, clinical characteristics, fecal virus changes, prognoses and influencing factors of COVID-19-associated diarrhea. The reported incidence of diarrhea in patients with COVID-19 ranged from 2% to 49.5%.

The main cause of diarrhea was found to be invasive by SARS-CoV-2 of ACE-2-expressing epithelial cells of the small intestine, causing local intestinal damage. This cellular invasion may be the key factor for the much longer duration of SARS-CoV-2 positivity observed for feces compared to pharyngeal swabs.

The associated diarrhea in these patients upsets the balance of intestinal flora, resulting in more-severe disease intensity and worse prognosis. Clinicians should be vigilant to this kind of COVID-19-associated diarrhea, and design more effective prevention and treatment options for patients with positive fecal nucleic acid tests and intestinal microflora disorders.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Attacher une signification clinique à la diarrhée associée au COVID-19
Fantao WangaeLife Sciences Volume 260, 1 novembre 2020, 118312

La pandémie de maladie à virus Corona 2019 (COVID-19), causée par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2), a éclaté en 2020 et a créé de graves problèmes de santé publique et socio-économiques dans le monde entier. Un sous-ensemble de patients, en plus de présenter des caractéristiques typiques telles que fièvre, toux et dyspnée, était également atteint de diarrhée. Cependant, les caractéristiques cliniques et les pronostics liés à la diarrhée associée au COVID-19 n'ont pas retenu suffisamment l'attention.

Cette revue de la littérature médicale examine l'incidence, la pathogenèse, les caractéristiques cliniques, les modifications du virus fécal, les pronostics et les facteurs d'influence de la diarrhée associée au COVID-19. L'incidence rapportée de la diarrhée chez les patients atteints de COVID-19 variait de 2% à 49,5%.

La principale cause de diarrhée s'est avérée invasive par le SRAS-CoV-2 des cellules épithéliales exprimant l'ECA-2 de l'intestin grêle, provoquant des lésions intestinales locales. Cette invasion cellulaire peut être le facteur clé de la durée beaucoup plus longue de la positivité du SRAS-CoV-2 observée pour les fèces par rapport aux écouvillons pharyngés.

La diarrhée associée chez ces patients perturbe l'équilibre de la flore intestinale, entraînant une intensité de la maladie plus grave et un pronostic plus défavorable. Les cliniciens doivent être vigilants face à ce type de diarrhée associée au COVID-19 et concevoir des options de prévention et de traitement plus efficaces pour les patients présentant des tests d'acide nucléique fécaux positifs et des troubles de la microflore intestinale.