L’exercice en après-midi est plus efficace que l’exercice du matin pour améliorer la glycémie chez les personnes atteintes de diabète de type 2: essai croisé randomisé
Diabétologie Février 2019, Volume 62, numéro 2 , pp 233–237 Mladen SavikjBrendan
But / hypothèse
L'exercice est recommandé pour le traitement et la prévention du diabète de type 2. Cependant, l'heure la plus efficace de la journée pour obtenir des effets bénéfiques sur la santé reste inconnue. Notre objectif était de déterminer si un entraînement physique à deux heures distinctes de la journée aurait des effets différents sur la glycémie à 24 h chez les hommes atteints de diabète de type 2.
Les méthodes
Onze hommes atteints de diabète de type 2 ont subi un essai croisé randomisé. Les critères d'inclusion étaient compris entre 45 et 68 ans et un IMC compris entre 23 et 33 kg / m 2 . Les critères d'exclusion étaient un traitement à l'insuline et la présence d'une autre maladie systémique. Les chercheurs n'ont pas été aveuglés par la tâche du groupe. L’essai comportait deux semaines d’entraînement à haute intensité (HIIT) le matin ou l’après-midi (trois séances par semaine), suivies d’une période de délestage de 2 semaines et d’une période ultérieure du régime d’entraînement opposé. Des données basées sur le glucomètre continu (CGM) ont été obtenues.
Résultats
L’IIT du matin a augmenté la concentration de glucose basée sur le CGM (6,9 ± 0,4 mmol / l; moyenne ± SEM pour les jours d’exercice de la semaine 1) par rapport à la période précédant l’entraînement (6,4 ± 0,3 mmol / l) ou l’après-midi (6,2 ± 0,3 mmol / l pour les jours d’exercice de la semaine 1). À l'inverse, les HIIT d'après-midi réduisaient la concentration de glucose basée sur CGM par rapport à la période précédant l'entraînement ou à HIIT matin. La HIIT était associée à un taux élevé d'hormone stimulant la thyroïde (TSH; 1,9 ± 0,2 mU / l) et à une réduction des concentrations de T 4 (15,8 ± 0,7 pmol / l) par rapport à la formation préalable (1,4 ± 0,2 mU / l pour la TSH; 16,8 ± 0,6 pmol / l pour T 4 ). La TSH était également élevée après la TIH du matin (1,7 ± 0,2 mU / l), alors que les concentrations de T 4 étaient inchangées.
Conclusions / interprétation
L'après-midi, le HIIT s'est avéré plus efficace que celui du matin pour améliorer la glycémie chez les hommes atteints de diabète de type 2. Chose frappante, la HIIT du matin a eu un effet délétère aigu, en augmentant la glycémie. Cependant, des études de schémas d’entraînement plus longs sont nécessaires pour établir la persistance de cet effet indésirable. Nos données soulignent l’importance d’optimiser le moment de l’exercice lorsqu’il est prescrit comme traitement du diabète de type 2.
