Effet d’une dose quotidienne de collations contenant du maltitol ou du stevia rebaudiana comme édulcorant chez les écoliers présentant un risque élevé de carie. Une étude RCT en double aveugle.
Cocco F Santé bucco-dentaire Prev Dent. 22 octobre 2019: 1-8.
OBJECTIF:
Evaluer l'effet des collations sans sucre sur les facteurs liés à la carie chez les écoliers de 6 à 9 ans.
MATÉRIAUX ET MÉTHODES:
Deux cent soixante et onze enfants à risque de carie, mesurés à l'aide du cariogramme, ont été répartis au hasard en trois groupes consommant des collations deux fois par jour contenant de la stévia , du maltitol ou du sucre pendant 42 jours. Les parents ont rempli un questionnaire standardisé concernant les informations personnelles, médicales et comportementales relatives au comportement. Les saignements au sondage, le pH de la plaque et les mutans salivaires, streptococchi (MS) et lactobacilles (LB) ont été évalués au début de l'étude (t0), 42 jours d'utilisation d'une collation (t1) et 120 jours après la fin de l'utilisation (t2). Le calcul du cariogramme a été répété à t1. Les effets du traitement ont été estimés à l'aide de modèles de régression linéaire à effets mixtes.
RÉSULTATS:
À t2, une diminution des bactéries cariogènes (MS X2 = 8,01, p <0,01 et LB X2 = 4,60, p = 0,03) et une augmentation du pH minimum (F = 4,48, p <0,01), pH maximum (F = 2,88 p <0,01) et une chute de pH (F = 2,95 p <0,01) ont été enregistrés dans le groupe Stevia par rapport à la valeur initiale. Dans le groupe maltitol, un effet d'amélioration a été noté: la concentration de LB a diminué (p = 0,04) et le pH maximum (F = 3,16 p <0,01) a augmenté. Les sujets classés par le cariogramme comme présentant une faible probabilité de développer une carie ont augmenté dans les groupes Stevia et maltitol (X2 (4) = 25,44, p <0,01, C * sV = 0,38 et X2 (4) = 12,85, p = 0,01, C * sV = 0,27, respectivement). L'analyse de régression souligne l'effet des collations de stévia sur la microflore cariogène, principalement sur les variations de pH de la SP et de la plaque.
CONCLUSION:
L'administration à court terme de collations de stévia ou de maltitol améliore certains facteurs importants liés aux caries. Cette stratégie préventive pourrait constituer un moyen supplémentaire de lutter contre cette maladie infantile courante.
