Supplément de Sélénium contre auto-immunité thyroïdienne?

[Nutrimuscle-Conseils]

Selenium supplementation in the management of thyroid autoimmunity during pregnancy: results of the “SERENA study”, a randomized, double-blind, placebo-controlled trial
G. Mantovani Endocrine December 2019, Volume 66, Issue 3, pp 542–550

Purpose
Selenium is frequently in nutraceuticals for pregnancy, given its role on fertility and thyroid metabolism. However, most evidence rise from non-controlled studies. We aimed to evaluate the protective effect of selenium against thyroid autoimmunity during and after pregnancy.

Methods
A multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial was performed and promoted by the Young Italian Endocrinologists Group (EnGioI)—Italian Society of Endocrinology. Forty-five women with thyroiditis in pregnancy were enrolled and randomly assigned to L-selenomethionine (L-Se-Met) 83 mcg/day or placebo (PLB) and evaluated at 10 ± 2 (T1), 36 ± 2 weeks of gestation (T2) and 6 months after delivery (postpartum, PP).

Results
We measured a significant reduction of autoantibodies after pregnancy in L-Se-Met group [at PP: TgAb 19.86 (11.59–52.60), p < 0.01; TPOAb 255.00 (79.00–292.00), p < 0.01], and an antibodies titer’s rebound in PLB group (TgAb 151.03 ± 182.9, p < 0.01; TPOAb 441.28 ± 512.18, p < 0.01). A significant increase in selenemia was measured in L-Se-Met group at T2 (91.33 ± 25.49; p < 0.01) and PP (93.55 ± 23.53; p = 0.02). Two miscarriage occurred in PLB. No differences were found in thyroid volume, echogenicity, quality of life, maternal/fetal complications.

Conclusions
SERENA study demonstrated a beneficial effect of L-Se-Met supplementation on autoantibody titer during pregnancy and on postpartum thyroiditis recurrence.

[Nutrimuscle-Diététique]

Supplémentation en sélénium dans la prise en charge de l'auto-immunité thyroïdienne pendant la grossesse : résultats de «l'étude SERENA», un essai randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo
G. Mantovani Endocrine décembre 2019, Volume 66, Numéro 3, pp 542–550

Objectif
Le sélénium est fréquemment utilisé dans les nutraceutiques pour la grossesse, étant donné son rôle sur la fertilité et le métabolisme thyroïdien. Cependant, la plupart des preuves proviennent d'études non contrôlées. Notre objectif était d'évaluer l'effet protecteur du sélénium contre l'auto-immunité thyroïdienne pendant et après la grossesse.

Les méthodes
Un essai multicentrique, randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo a été réalisé et promu par le Groupe des jeunes endocrinologues italiens (EnGioI) - Société italienne d'endocrinologie. Quarante-cinq femmes atteintes de thyroïdite pendant la grossesse ont été inscrites et assignées au hasard à la L-sélénométhionine (L-Se-Met) à 83 mcg / jour ou à un placebo (PLB) et évaluées à 10 ± 2 (T1), 36 ± 2 semaines de gestation ( T2) et 6 mois après l'accouchement (post-partum, PP).

Résultats
Nous avons mesuré une réduction significative des auto-anticorps après la grossesse dans le groupe L-Se-Met [à PP: TgAb 19,86 (11,59-52,60), p <0,01; TPOAb 255,00 (79,00–292,00), p <0,01] et rebond d'un titre d'anticorps dans le groupe PLB (TgAb 151,03 ± 182,9, p <0,01; TPOAb 441,28 ± 512,18, p <0,01). Une augmentation significative de la sélénémie a été mesurée dans le groupe L-Se-Met à T2 (91,33 ± 25,49; p <0,01) et PP (93,55 ± 23,53; p = 0,02). Deux fausses couches se sont produites dans le PLB. Aucune différence n'a été trouvée dans le volume thyroïdien, l'échogénicité, la qualité de vie, les complications maternelles / fœtales.

Conclusions
L'étude SERENA a démontré un effet bénéfique de la supplémentation en L-Se-Met sur le titre des auto-anticorps pendant la grossesse et sur la récidive de la thyroïdite post-partum.