Les effets de sur la protéine C-réactive: revue systématique et méta-analyse d'essais contrôlés randomisés
Fatahi S j.numecd.2018.11.006
Points forts
• Le rôle de l'acide folique dans l'amélioration de l'inflammation a déjà été expliqué dans des études antérieures in vivo et in vitro .
• Nous avons montré qu'une supplémentation en acide folique pourrait être efficace contre l'inflammation.
• La supplémentation en acide folique a significativement réduit le taux sérique de CRP chez l'homme.
• La supplémentation en acide folique entraîne une réduction plus importante chez les femmes et les patients atteints de diabète de type 2.
Contexte et objectif
Compte tenu des résultats contradictoires d’anciens essais contrôlés randomisés (ECR), nous avons effectué une revue systématique et une méta-analyse afin de quantifier et de résumer les effets de la supplémentation en acide folique sur la protéine C-réactive (CRP).
Méthodes et résultats
Nous avons effectué une recherche systématique de tous les ECR disponibles menés jusqu'en octobre 2018 dans les bases de données suivantes: PubMed, Scopus et Cochrane. Les ECR qui ont étudié l'effet du folate sur la CRP ont été inclus dans la présente étude. Les données ont été combinées à l'utilisation de modèles génériques à effets aléatoires à variance inverse. L'hétérogénéité statistique entre les études a été évaluée à l'aide du test Q de Cochran. Un total de 10 ECR (1179 sujets) ont été inclus dans la présente méta-analyse. L'analyse groupée a montré que la supplémentation en folate abaissait de manière significative la CRP (différence moyenne pondérée (DMP): -0,685 mg / l, IC à 95%: -1,053, -0,318, p <0,001). Cependant, l’hétérogénéité était significative (I 2= 96,7%, p = 0,000). Des analyses stratifiées ont indiqué que le sexe, la période d'intervention et le type de population à l'étude étaient des sources d'hétérogénéité. L'analyse suivante a révélé que l'impact le plus important était observé chez les femmes (ADM: -0,967 mg / l, IC 95%: -1,111, -0,833, p = 0,000), patients atteints de diabète de type 2 (ADM: -1,764 mg / l, 95 % IC: -2,002, -1,526, p = 0,000) et période d'intervention de moins de 12 semaines (ADM: -0,742 mg / l, IC 95%: -0,834, -0,650, p = 0,000).
Conclusion
Cette méta-analyse a suggéré que la supplémentation en acide folique pourrait abaisser de manière significative le taux sérique de CRP. L'acide folique entraîne un plus grand effet d'abaissement de la CRP chez les femmes et les patients atteints de DT2 et une intervention après moins de 12 semaines.
