Comparaison de l'effet de la supplémentation et de l'exposition au soleil sur la vitamine D sérique et l'hormone parathyroïdienne: revue systématique et méta-analyse
Sajjad Moradi Critical Reviews in Food Science and Nutrition
Contexte: La supplémentation et l'exposition au soleil sont deux traitements de la carence en vitamine D. Cependant, des études ont rapporté des résultats contradictoires concernant l'efficacité de ces deux méthodes.
Objectif: comparer l’effet de la supplémentation orale en vitamine D avec l’exposition au soleil sur les taux sériques de vitamine D et d’hormone parathyroïdienne (PTH).
Méthodes: Une recherche documentaire informatisée sur les moteurs de recherche PubMed, Scopus et Google a été menée jusqu'en avril 2019 afin de trouver des essais cliniques comparant l'effet de la supplémentation orale en vitamine D sur l'exposition au soleil sur les taux sériques de vitamine D et de PTH. Les moyennes pour la concentration sérique de 25-hydroxy vitamine D3 (25 (OH) D3) et de PTH ont été extraites. Une analyse en sous-groupes a été utilisée pour détecter les sources potentielles d'hétérogénéité entre les études. Les différences moyennes (DM) ont été analysées à l'aide d'un modèle à effets aléatoires (approche DerSimonian-Laird).
Résultats: Un total de sept articles ont été inclus dans la méta-analyse. L'analyse groupée a montré que la supplémentation en vitamine D augmentait significativement les taux sériques de 25 (OH) D3 par rapport à l'exposition au soleil (DM: 8.56nmol / l, 95% IC: 4,15, 12,97, T 2 = 40,32%, H 2 = 9,45%, P pour hétérogénéité p <0,001). En outre, la différence entre l'effet de la supplémentation en vitamine D et l'exposition au soleil était plus faible dans les études utilisant le rayonnement UVB par rapport à celles utilisant la lumière directe du soleil (DM: 11,65 nmol / l, IC à 95%: 7,02, 16,28; P pour l'hétérogénéité entre sous-groupes = 0,001).
Conclusion: la supplémentation en vitamine D était plus efficace que l'exposition au soleil avec une augmentation du sérum 25 (OH) D3. La différence entre l'efficacité de la supplémentation en vitamine D et l'exposition au soleil était plus faible dans les études utilisant l'exposition au soleil à long terme ou le traitement par UVB au lieu de la lumière directe du soleil.
