La supplémentation en multivitamines chez la mère est associée à un risque réduit de trouble du spectre autistique chez les enfants: revue systématique et méta-analyse
Recherche en nutrition Volume 65 , mai 2019 , pages 4 à 16 Bao-Qiang Guo
Plusieurs études ont exploré le lien entre la supplémentation prénatale en multivitamines et les troubles du spectre autistique (TSA) chez la progéniture , mais les résultats ne sont pas cohérents. La présente étude avait pour objectif de procéder à une revue systématique et à une méta-analyse d'études publiées afin d'évaluer l'association réelle entre la supplémentation en multivitamines maternelles pendant la période prénatale et le risque de TSA chez l'enfant. PubMed , EMBASE, PsycINFO , Web of Scienceet Cochrane Library ont été consultés jusqu'au 26 août 2018. Le modèle à effets aléatoiresa été utilisé pour calculer les résultats regroupés. Les ratios de risque ajustés (RR) ont été utilisés comme mesure commune d'association entre les études. Des analyses de sensibilité et de sous-groupes ont également été effectuées. Un total de 5 articles (9 essais indépendants; 231 163 enfants représentant 4459 cas) ont été inclus.
Les résultats de l'analyse globale ont montré que la probabilité de TSA chez les enfants dont les mères utilisaient des suppléments de multivitamines au cours de la période prénatale était significativement réduite par rapport à celle chez les enfants de mères n'ayant pas reçu de tels suppléments (RR, 0,62; IC 95%, 0,45-0,86; P = 0,003). En outre, le résultat principal de la méta-analyse était assez robuste après avoir été vérifié par des analyses de sensibilité et aucun biais de publication n'a été trouvé. De plus, les résultats de l'analyse globale étaient généralement cohérents avec ceux des analyses de sous-groupes.
En conclusion, cette méta-analyse soutient une association protectrice entre la supplémentation en multivitamines chez la mère pendant la période prénatale et le risque subséquent de TSA chez les enfants. Des investigations complémentaires sont nécessaires et devraient concerner le ou les composants contribuant à l'effet protecteur des multivitamines sur le risque de TSA et les mécanismes moléculaires sous-jacents.