Interventions nutritionnelles et pharmacologiques fondées sur des données probantes ciblant l'inflammation chronique de bas grade chez les adultes d'âge moyen et âgés: une revue systématique et une méta-analyse
Revues sur le vieillissement 46 , septembre 2018 , pages 42-59 C. Custodero
Points forts
• Nous avons examiné l'effet de six composés chez des adultes présentant une inflammation chronique de faible intensité.
• Les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II , les oméga-3 et les probiotiques réduisent de manière significative les taux d' IL-6 .
• Les inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine II, la metformine, les oméga-3 et les probiotiques réduisent les taux de CRP.
• À ce jour, aucune preuve de l'efficacité du resvératrol et de la vitamine D sur les taux d'IL-6 et de CRP.
Abstrait
Les preuves croissantes suggèrent une inflammation chronique de bas grade (LGI) comme mécanisme possible sous-tendant le processus de vieillissement. Certains composés biologiques et pharmaceutiques peuvent réduire l'inflammation systémique et potentiellement prévenir le déclin fonctionnel associé au vieillissement. Le but de la présente méta-analyse était d'examiner l'association d'interventions présélectionnées sur deux biomarqueurs établis de l'inflammation, l'interleukine-6 (IL-6) et la protéine C-réactive (CRP) chez les adultes d'âge moyen et âgés avec LGI chronique.
Nous avons examiné la littérature sur les composés anti-inflammatoires potentiels en les sélectionnant en fonction de leur innocuité, de leur tolérabilité, de leur acceptabilité, de leur innovation, de leur prix abordable et des preuves issues d'essais contrôlés randomisés. Six composés répondaient aux cinq critères d'inclusion pour notre revue systématique et notre méta-analyse: les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II, la metformine, les oméga-3, les probiotiques, le resvératrol et la vitamine D. Nous avons effectué une recherche dans la base de données MEDLINE, PubMed et EMBASE jusqu'en janvier 2017. Un total de 49 articles répondait aux critères de sélection. La taille de l'effet de chaque étude et la taille de l'effet combiné pour chaque composé ont été mesurées par la différence moyenne standardisée. I 2 a été calculé pour mesurer l'hétérogénéité des effets entre les études.
Les composés suivants ont montré un effet significatif faible à important sur la réduction des taux d'IL-6: probiotiques (-0,68 pg / ml), ARB (-0,37 pg / ml) et oméga-3 (-0,19 pg / ml). Pour la CRP, un effet faible à moyen significatif a été observé avec les probiotiques (-0,43 mg / L), les ARA (-0,2 mg / L), les oméga-3 (-0,17 mg / L) et la metformine (-0,16 mg / L). Le resvératrol et la vitamine D n'étaient associés à aucune réduction significative de l'un ou l'autre des biomarqueurs.
Ces résultats suggèrent que les composés nutritionnels et pharmaceutiques peuvent réduire de manière significative les biomarqueurs établis de l'inflammation systémique chez les adultes d'âge moyen et plus âgés. Les résultats doivent être interprétés avec prudence, toutefois, en raison de l’hétérogénéité des études.
