Méta-analyse d'essais contrôlés randomisés sur les suppléments de vitamine D, l'incidence et la mortalité par cancer
Xinran Zhang Biosci Rep (2019) 39 (11):
Objectifs: Nous voulions méta-analyser les résultats d’essais contrôlés randomisés publiés afin de vérifier l’hypothèse selon laquelle un taux en vitamine D faible est associé à un risque accru d’incidence du cancer et de mortalité.
Méthodes: Des essais contrôlés randomisés explorant le lien principal entre les suppléments de vitamine D et l'incidence ou la mortalité liées au cancer ont été identifiés en effectuant une recherche dans PubMed et EMBASE. La recherche documentaire et l'extraction des données ont été effectuées indépendamment et en double.
Résultats: Dix essais contrôlés randomisés regroupés chez 81362 participants. Le taux d'incidence du cancer était respectivement de 9,16% (3716 cas) et de 9,29% (3799 cas) dans le groupe recevant la vitamine D et le groupe placebo, entraînant un risque relatif non significatif (RR) (intervalle de confiance à 95% (IC 95%)). de 0,99 (0,94 à 1,03) ( p = 0,532). Le taux de mortalité par cancer était respectivement de 2,11% (821 cas) et de 2,43% (942 cas) dans le groupe recevant la vitamine D et le groupe placebo, entraînant une réduction significative du risque (RR = 0,87, IC 95%: 0,79–0,95, P = 0,003). Il n'y avait pas d'hétérogénéité observable ni de biais de publication. Des analyses de sous-groupes ont révélé que les antécédents de cancer, l'utilisation accrue de vitamine D et de suppléments de calcium étaient des sources potentielles d'hétérogénéité.
Conclusions: Nos résultats confirment un effet bénéfique du supplément de vitamine D sur la réduction de la mortalité par cancer, en particulier chez les sous-populations sans antécédents de cancer, avec un supplément de vitamine D ou un supplément de calcium.
