Le surentraînement peut agresser les reins

[Nutrimuscle-Conseils]

Le surentraînement augmente le taux de protéase sérique, augmente l'expression du gène p16INK4α rénal et induit l'apoptose dans le rein de rat
Bambang Hadi Kartiko Sciences du sport pour la santé Août 2018, Volume 14, Numéro 2 , pp 331-337

Contexte
Le surentraînement est bien connu pour provoquer une apoptose liée au stress oxydatif. Cependant, il peut également provoquer une élévation de l'activité protéase sérique. D'autre part, p16INK4α régule le vieillissement des reins et l'apoptose. Jusqu'à présent, aucune étude n'a déterminé la relation entre le surentraînement et l'activité de la protéase et l' expression de p16INK4α concernant l'apoptose rénale.

Objectifs
Le but de cette étude était de déterminer les effets du surentraînement sur l'activité des protéases sériques et l'expression rénale de p16INK4α, ainsi que sa relation avec l'apoptose rénale chez les rats Wistar.

Méthodes
Trente rats Wistar albinos mâles expérimentalement naïfs (2,5-3 mois, pesant 150-200 g) ont été divisés au hasard en trois groupes: groupe témoin (C) ( n = 10, sans aucun programme d'entraînement), groupe formé (T) ( n = 10, 30 min de nage, 3 fois par semaine pendant 3 semaines) et un groupe de surentraînement (OT) ( n = 10, 60 min de nage, 7 fois par semaine pendant 3 semaines).

Résultats
Le surentraînement a augmenté les niveaux de MDA dans le groupe OT comparé aux groupes C et T ( p <0,01). Nous avons montré que le groupe OT présente une activité enzymatique protéase sérique ( p <0,01) et un ARNm de p16INK4α ( p <0,01) plus élevés que le groupe C et le groupe T. De plus, aucune cellule apoptotique n'a été observée dans les reins isolés du groupe C, alors qu'elle a été observée dans les groupes T et OT. Il y avait une corrélation positive entre l'activité de l'enzyme protéase sérique ( r = 0,867, p <0,01) et le taux d' ARNm de p16INK4α ( r = 0,514; p <0,01) avec l'apoptose dans les cellules rénales.

Conclusions
En résumé, notre résultat a indiqué que le surentraînement augmente le taux de protéase sérique, augmente l' expression rénale de p16INK4α et induit l'apoptose dans le rein de rat.

[Nutrimuscle-Conseils]

Marathon running and cell-cycle arrest biomarkers of acute kidney injury
Todd Leckie Journal of Science and Medicine in Sport October 25, 2022

Objectives
Endurance exercise is known to cause a rise in serum creatinine. It is not known to what extent this rise reflects renal stress and a potential acute kidney injury (AKI). Increases in Insulin Like Growth Factor Binding Protein 7 (IGFBP7) and Tissue Inhibitor of Metalloprotinases-2 (TIMP-2), urinary biomarkers of cell cycle arrest and renal stress, are associated with the development of AKI.
Design
Repeated measures study
Methods
Runners were recruited at the 2019 Brighton Marathon (UK) and provided urine and blood samples at baseline, immediately post-race and 24hrs post-race. Serum creatinine, urinary creatinine and urinary IGFBP7 and TIMP-2 were analysed from the samples.
Results
Seventy nine participants (23 females, 56 males), aged 43 ± 10yrs (mean ± SD), finish time 243 ± 40mins were included for analysis. Serum creatinine increased over the race by 40 ± 26% (p<0.001) and returned to baseline by 24 hours post event. TIMP-2 increased by 555 ± 697% (p<0.001) and IGFBP7 increased by 1094 ± 1491% (p<0.001) over the race, both biomarkers returned to baseline at 24 hours (p<0.01). Significant increases (p<0.01) were seen in markers when corrected for urinary creatinine.
Conclusions
This study is the first to report large rises in IGFBP7 and TIMP-2 following marathon running. This suggests that rises in creatinine are not fully explained by changes in production and clearance and may reflect a state of kidney stress, or injury.

[Nutrimuscle-Conseils]

Could Repeated Cardio-Renal Injury Trigger Late Cardiovascular Sequelae in Extreme Endurance Athletes?
Johannes Burtscher, Sports Medicine volume 52, pages2821–2836 (2022)

Regular exercise confers multifaceted and well-established health benefits. Yet, transient and asymptomatic increases in markers of cardio-renal injury are commonly observed in ultra-endurance athletes during and after competition.

This has raised concerns that chronic recurring insults could cause long-term cardiac and/or renal damage. Indeed, extreme endurance exercise (EEE) over decades has sometimes been linked with untoward cardiac effects, but a causal relation with acute injury markers has not yet been established. Here, we summarize the current knowledge on markers of cardiac and/or renal injury in EEE athletes, outline the possible interplay between cardiac and kidney damage, and explore the roles of various factors in the development of potential exercise-related cardiac damage, including underlying diseases, medication, sex, training, competition, regeneration, mitochondrial dysfunction, oxidative stress, and inflammation.

In conclusion, despite the undisputed health benefits of regular exercise, we speculate, based on the intimate link between heart and kidney diseases, that in rare cases excessive endurance sport may induce adverse cardio-renal interactions that under specific, hitherto undefined conditions could result in persistent cardiac damage. We highlight future research priorities and provide decision support for athletes and clinical consultants who are seeking safe strategies for participation in EEE training and competition.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Les lésions cardio-rénales répétées pourraient-elles déclencher des séquelles cardiovasculaires tardives chez les athlètes d'endurance extrême ?
Johannes Burtscher, Médecine du sport volume 52, pages2821–2836 (2022)

L'exercice régulier confère des avantages multiples et bien établis pour la santé. Pourtant, des augmentations transitoires et asymptomatiques des marqueurs de lésions cardio-rénales sont couramment observées chez les athlètes d'ultra-endurance pendant et après la compétition.

Cela a soulevé des inquiétudes quant au fait que des insultes récurrentes chroniques pourraient causer des dommages cardiaques et/ou rénaux à long terme. En effet, l'exercice d'endurance extrême (EEE) sur des décennies a parfois été associé à des effets cardiaques indésirables, mais une relation causale avec les marqueurs de blessures aiguës n'a pas encore été établie. Ici, nous résumons les connaissances actuelles sur les marqueurs de lésions cardiaques et/ou rénales chez les athlètes EEE, décrivons l'interaction possible entre les lésions cardiaques et rénales et explorons les rôles de divers facteurs dans le développement de lésions cardiaques potentielles liées à l'exercice, y compris les lésions cardiaques sous-jacentes. maladies, médicaments, sexe, entraînement, compétition, régénération, dysfonctionnement mitochondrial, stress oxydatif et inflammation.

En conclusion, malgré les bienfaits incontestés de l'exercice physique régulier sur la santé, nous supposons, sur la base du lien intime entre les maladies cardiaques et rénales, que dans de rares cas, un sport d'endurance excessif peut induire des interactions cardio-rénales indésirables qui, dans des conditions spécifiques jusqu'ici non définies, pourraient entraîner des lésions cardiaques persistantes. Nous soulignons les futures priorités de recherche et fournissons une aide à la décision aux athlètes et aux consultants cliniques qui recherchent des stratégies sûres pour participer à l'entraînement et à la compétition EEE.

[Nutrimuscle-Conseils]

Acute Kidney Injury and Hyponatremia in Ultra-Trail Racing: A Systematic Review
by Miguel Lecina Medicina 2022, 58(5), 569;

Background and objectives: Ultra-trail races can cause episodes of acute kidney injury (AKI) and exercise-associated hyponatremia (EAH) in healthy subjects without previous renal pathology. This systematic review aims to review the incidence of these two syndromes together and separately taking into account the length and elevation of the ultra-trail race examined. Materials and Methods: A systematic review was conducted through electronic search in four electronic databases (PubMed, EBSCO, Web of Science and Alcorze). Results: A total of 1127 articles published between January 2006 and December 31, 2021 were included, 28 of which met the inclusion criteria. The studies were categorized according to the length and stages of the race in four categories: medium (42 to 69 km), long (70 to 99 km), extra (>100 km) and multi-stage if they included various stages. A total of 2950 runners (666 females and 2284 males) were extracted from 28 publications. The AKI incidence found was 42.04% (468 cases of 1113), and 195 of 2065 were diagnosed with EAH, accounting for 9.11%. The concurrence of both pathologies together reached 11.84% (27 individuals) from a total of 228 runners with AKI and EAH simultaneously analyzed. Sorted by race category, the AKI+EAH cases were distributed as follows: 18 of 27 in the extra (13.63% and n = 132), 4 in the large (5.79% and n = 69) and 5 in the medium category (18.15% and n = 27).

Conclusions: According to these results, extra and medium races showed a similar incidence of AKI+EAH. These findings underline the importance of the duration and intensity of the race and may make them responsible for the etiology of these medical conditions. Due to their variable incidence, EAH and AKI are often underdiagnosed, leading to poorer prognosis, increased condition seriousness and hindered treatment. The results of this review urge participants, coaches and race organizers to take measures to improve the early diagnosis and urgent treatment of possible EAH and AKI cases.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Lésions rénales aiguës et hyponatrémie dans les courses d'ultra-trail : une revue systématique
par Miguel Lecina Medicina 2022, 58(5), 569 ;

Contexte et objectifs : Les courses d'ultra-trail peuvent provoquer des épisodes d'insuffisance rénale aiguë (IRA) et d'hyponatrémie associée à l'effort (EAH) chez des sujets sains sans antécédent de pathologie rénale. Cette revue systématique vise à revoir l'incidence de ces deux syndromes ensemble et séparément en tenant compte de la longueur et du dénivelé de la course d'ultra-trail examinée. Matériels et méthodes : Une revue systématique a été menée par recherche électronique dans quatre bases de données électroniques (PubMed, EBSCO, Web of Science et Alcorze). Résultats : Au total, 1127 articles publiés entre janvier 2006 et le 31 décembre 2021 ont été inclus, dont 28 répondaient aux critères d'inclusion. Les études ont été classées selon la longueur et les étapes de la course en quatre catégories : moyenne (42 à 69 km), longue (70 à 99 km), extra (>100 km) et multi-étapes si elles comportaient plusieurs étapes. Un total de 2950 coureurs (666 femmes et 2284 hommes) ont été extraits de 28 publications. L'incidence d'IRA trouvée était de 42,04 % (468 cas sur 1113) et 195 cas sur 2065 ont été diagnostiqués avec une EAH, soit 9,11 %. La concordance des deux pathologies ensemble atteint 11,84% (27 individus) sur un total de 228 coureurs avec AKI et EAH analysés simultanément. Triés par catégorie raciale, les cas d'IRA+EAH se répartissaient comme suit : 18 sur 27 dans la catégorie extra (13,63 % et n = 132), 4 dans la catégorie grande (5,79 % et n = 69) et 5 dans la catégorie moyenne (18,15 % et n = 27).

Conclusions : D'après ces résultats, les races extra et medium ont montré une incidence similaire d'IRA+EAH. Ces résultats soulignent l'importance de la durée et de l'intensité de la course et peuvent les rendre responsables de l'étiologie de ces conditions médicales. En raison de leur incidence variable, l'EAH et l'IRA sont souvent sous-diagnostiquées, ce qui entraîne un pronostic plus sombre, une gravité accrue de l'état et un traitement entravé. Les résultats de cette revue incitent les participants, les entraîneurs et les organisateurs de course à prendre des mesures pour améliorer le diagnostic précoce et le traitement urgent des éventuels cas d'EAH et d'IRA.

[Nutrimuscle-Conseils]

Marathon running and cell-cycle arrest biomarkers of acute kidney injury
Todd Leckie Journal of Science and Medicine in Sport VOLUME 26, ISSUE 1, P14-18, JANUARY 01, 2023

Objectives
Endurance exercise is known to cause a rise in serum creatinine. It is not known to what extent this rise reflects renal stress and a potential acute kidney injury (AKI). Increases in Insulin Like Growth Factor Binding Protein 7 (IGFBP7) and Tissue Inhibitor of Metalloprotinases-2 (TIMP-2), urinary biomarkers of cell cycle arrest and renal stress, are associated with the development of AKI in clinical populations.

Methods
Runners were recruited at the 2019 Brighton Marathon (UK) and provided urine and blood samples at baseline, immediately post-race and 24 h post-race. Serum creatinine, urinary creatinine and urinary IGFBP7 and TIMP-2 were analysed from the samples.
Results
Seventy nine participants (23 females, 56 males), aged 43 ± 10 yrs. (mean ± SD), finish time 243 ± 40mins were included for analysis. Serum creatinine increased over the race by 40 ± 26% (p < 0.001), TIMP-2 increased by 555 ± 697% (p < 0.001) and IGFBP7 increased by 1094 ± 1491% (p < 0.001) over the race. A subset of twenty-two participants supplied samples 24 h post-race, reporting values similar to baseline for all variables.
Conclusions
This study is the first to report large rises in IGFBP7 and TIMP-2 following marathon running. This suggests that rises in creatinine are not fully explained by changes in production and clearance and marathon running induces a state of kidney stress and potential injury.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

La course de marathon et les biomarqueurs d'arrêt du cycle cellulaire des lésions rénales aiguës
Todd Leckie Journal of Science and Medicine in Sport VOLUME 26, NUMÉRO 1, P14-18, 01 JANVIER 2023

Objectifs
L'exercice d'endurance est connu pour provoquer une augmentation de la créatinine sérique. On ne sait pas dans quelle mesure cette augmentation reflète un stress rénal et une éventuelle lésion rénale aiguë (IRA). L'augmentation de l'insuline Like Growth Factor Binding Protein 7 (IGFBP7) et de l'inhibiteur tissulaire des métalloprotinases-2 (TIMP-2), biomarqueurs urinaires de l'arrêt du cycle cellulaire et du stress rénal, est associée au développement de l'IRA dans les populations cliniques.

Méthodes
Les coureurs ont été recrutés lors du marathon de Brighton 2019 (Royaume-Uni) et ont fourni des échantillons d'urine et de sang au départ, immédiatement après la course et 24h après la course. La créatinine sérique, la créatinine urinaire et l'IGFBP7 et le TIMP-2 urinaires ont été analysés à partir des échantillons.

Résultats
Soixante-dix-neuf participants (23 femmes, 56 hommes), âgés de 43 ± 10 ans. (moyenne ± SD), le temps de finition 243 ± 40 minutes a été inclus pour l'analyse. La créatinine sérique a augmenté au cours de la course de 40 ± 26 % (p < 0,001), le TIMP-2 a augmenté de 555 ± 697 % (p < 0,001) et l'IGFBP7 a augmenté de 1 094 ± 1 491 % (p < 0,001) au cours de la course. Un sous-ensemble de vingt-deux participants a fourni des échantillons 24h après la course, rapportant des valeurs similaires à la ligne de base pour toutes les variables.

conclusion
Cette étude est la première à faire état d'augmentations importantes de l'IGFBP7 et du TIMP-2 après un marathon. Cela suggère que les augmentations de la créatinine ne sont pas entièrement expliquées par des changements dans la production et la clairance et que la course de marathon induit un état de stress rénal et des blessures potentielles.