IMC, changements de poids et risque de cancers liés à l'obésité: une étude de cohorte européenne regroupée
Tone Bjørge, Journal international d'épidémiologie , 30 septembre 2019
Contexte
L'obésité est un facteur de risque établi pour plusieurs cancers. La prise de poids chez l'adulte a été associée à un risque accru de cancer, mais les études sur le moment et la durée de la prise de poids chez l'adulte sont relativement rares. Nous avons examiné l'impact de l'IMC (indice de masse corporelle) et des changements de poids au fil du temps, ainsi que le moment et la durée de l'excès de poids, sur les cancers liés ou non à l'obésité.
Les méthodes
Nous avons regroupé les données sur la santé de six cohortes européennes et inclus 221 274 personnes avec deux ou plusieurs mesures de la taille et du poids de 1972 à 2014. Plusieurs IMC et mesures de poids ont été construits. Les cas de cancer ont été identifiés par le biais de liens avec les registres nationaux du cancer. Les ratios de risque de cancer avec des intervalles de confiance à 95% ont été dérivés de modèles de régression de Cox en fonction du temps.
Résultats
Au cours du suivi, 27 881 cas de cancer ont été diagnostiqués; 9761 étaient liés à l'obésité. La HR de tous les cancers liés à l'obésité augmentait avec l'augmentation de l'IMC lors de la première et de la dernière mesure, l'IMC maximal et la durée plus longue du surpoids (chez les hommes uniquement) et de l'obésité. Les participants en surpoids avant l'âge de 40 ans avaient une HR de cancers liés à l'obésité de 1,16 (IC 95% 1,02, 1,32) et 1,15 (IC 95% 1,04, 1,27) chez les hommes et les femmes, respectivement, par rapport à ceux qui n'étaient pas en surpoids . L'augmentation du risque était particulièrement élevée pour le cancer de l'endomètre (70%), les cellules rénales de l'homme (58%) et le cancer du côlon de l'homme (29%). Aucune association positive n'a été observée pour les cancers non considérés comme liés à l'obésité.
Conclusions
La prise de poids chez l'adulte était associée à un risque accru de plusieurs cancers majeurs. Le degré, le moment et la durée du surpoids et de l'obésité semblaient également importants. Prévenir la prise de poids peut réduire le risque de cancer.
