Trop de sucre + pas assez de protéine = risque de diabète

[Nutrimuscle-Conseils]

Dietary intake and cardiometabolic biomarkers in relation to insulin resistance and hypertension in a middle-aged and elderly population in Beijing, China
Jia Wang Physiologie appliquée, nutrition et métabolisme 2017.


Cette étude a examiné la relation entre l’apport alimentaire et les biomarqueurs métaboliques avec l’insulinorésistance et l’hypertension chez des personnes âgées et d’âge moyen de milieu rural en Chine. Au mois de mai 2014, on recrute 108 adultes d’âge moyen et âgés dans le village de Zhangfang. On évalue la pression sanguine, des variables anthropométriques et des indices biochimiques dont la protéine C réactive à haute sensibilité (« hsCRP »), la molécule-1 d’adhésion intercellulaire (« sICAM-1 »), le glucose, l’insuline et les lipides sanguins. On détermine l’indice d’insulinorésistance d’après le modèle homéostatique (« HOMA-IR ») basé sur le glucose et l’insuline à jeun. On enregistre les données démographiques, l’apport alimentaire et le mode de vie des participants au moyen de questionnaires. Les participants hypertendus présentent un plus haut taux de triglycérides (« TG »), de hsCRP, de sICAM-1, de gras corporel (« BF% »), une plus grande circonférence musculaire du bras (« AMC ») et un indice HOMA-IR plus élevé que les personnes non hypertendues. Les participants hypertendus ont un apport plus élevé de sucres, mais un plus faible apport de protéines et de gras.

L’apport en sucres est positivement corrélé à hsCRP, sICAM-1, TG, BF%, et HOMA-IR et est négativement corrélé à AMC. L’apport en protéines et en gras est négativement corrélé à hsCRP et sICAM-1. L’apport en protéines est aussi corrélé négativement de façon significative à TG et HOMA-IR et positivement corrélé à AMC. HOMA-IR est corrélé positivement à hsCRP, sICAM-1, TG et BF% et négativement à AMC. L’analyse de régression linéaire multivariée révèle que TG, sICAM-1 et hsCRP sont significativement associés à HOMA-IR.

En conclusion, dans une population chinoise rurale, un apport élevé en sucres et faible en gras et en protéines est associé à l’insulinorésistance et l’hypertension, et ce, possiblement à cause de l’augmentation des facteurs inflammatoires tels que sICAM-1 et hsCRP, du BF% et du taux plasmatique de TG.

[Alban]

Rappelons les recommandations officielles : protéines = 15 %, glucides = 55 %, lipides = 30 % de l'apport énergétique total.
Et quand on dit qu'on prend des protéines en poudre, les médecins vous regardent comme si vous aviez tué un enfant.

[Nutrimuscle-Conseils]

Low-calorie, high-protein diets, regardless of protein source, improve glucose metabolism and cardiometabolic profiles in subjects with prediabetes or type 2 diabetes and overweight or obesity
Carmen Rodrigo-Carbó Diabetes, Obesity and Metabolism 17 October 2024

Aim
The aim was to study the effect of two low-calorie, high-protein (HP) diets, with most of the protein coming from animal or plant sources, on glycaemic and other cardiometabolic outcomes in subjects with overweight or obesity and glucose metabolism disorders.

Materials and Methods
A total of 117 participants aged >18 years with body mass index over 27.5 kg/m2 and prediabetes or type 2 diabetes mellitus (T2DM) were randomized to one of two HP low-calorie diets (35% of total calories from protein), in which 75% of the protein was from either plant-based sources (HPP) or animal sources (HPA). For both diets, 30% and 35% of the total calories were from fat and carbohydrates, respectively. The dietary intervention lasted 6 months.

Results
Both diets improved body composition to a similar extent, including weight loss (−8.05 ± 5.12 kg for the HPA diet and −7.70 ± 5.47 kg for the HPP diet at 6 months) and fat mass, mainly visceral fat. Both diets had a similar beneficial effect on glucose metabolism, including fasting glucose, insulin, homeostasis model assessment of insulin resistance index and glycated haemoglobin. Other biochemical parameters, including lipid profiles, liver enzymes, adipokines and inflammatory biomarkers, similarly improved in both groups. Fasting incretins, mainly glucagon-like peptide 1, decreased significantly in both groups, and this effect correlated with weight loss.

Conclusions
Low-calorie HP diets improved body composition, glucose metabolism and other cardiometabolic outcomes, regardless of protein source (either animal or plant sources), in outpatients with prediabetes or T2DM.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Les régimes hypocaloriques et hyperprotéinés, quelle que soit la source de protéines, améliorent le métabolisme du glucose et les profils cardiométaboliques chez les sujets atteints de prédiabète ou de diabète de type 2 et en surpoids ou obèses
Carmen Rodrigo-Carbó Diabète, obésité et métabolisme 17 octobre 2024

Objectif
L'objectif était d'étudier l'effet de deux régimes hypocaloriques et hyperprotéinés (HP), dont la plupart des protéines proviennent de sources animales ou végétales, sur les résultats glycémiques et autres résultats cardiométaboliques chez des sujets en surpoids ou obèses et présentant des troubles du métabolisme du glucose.

Matériel et méthodes
Au total, 117 participants âgés de plus de 18 ans, présentant un indice de masse corporelle supérieur à 27,5 kg/m2 et un prédiabète ou un diabète sucré de type 2 (DT2), ont été randomisés dans l'un des deux régimes hypocaloriques HP (35 % des calories totales provenant des protéines), dans lesquels 75 % des protéines provenaient soit de sources végétales (HPP) soit de sources animales (HPA). Pour les deux régimes, 30 % et 35 % des calories totales provenaient respectivement des lipides et des glucides. L'intervention diététique a duré 6 mois.

Résultats
Les deux régimes ont amélioré la composition corporelle dans une mesure similaire, y compris la perte de poids (−8,05 ± 5,12 kg pour le régime HPA et −7,70 ± 5,47 kg pour le régime HPP à 6 mois) et la masse grasse, principalement la graisse viscérale. Les deux régimes ont eu un effet bénéfique similaire sur le métabolisme du glucose, notamment la glycémie à jeun, l'insuline, l'évaluation du modèle d'homéostasie de l'indice de résistance à l'insuline et l'hémoglobine glyquée. D'autres paramètres biochimiques, notamment les profils lipidiques, les enzymes hépatiques, les adipokines et les biomarqueurs inflammatoires, se sont améliorés de manière similaire dans les deux groupes. Les incrétines à jeun, principalement le glucagon-like peptide 1, ont diminué de manière significative dans les deux groupes, et cet effet était corrélé à la perte de poids.

Conclusions
Les régimes hypocaloriques HP ont amélioré la composition corporelle, le métabolisme du glucose et d'autres résultats cardiométaboliques, quelle que soit la source de protéines (origine animale ou végétale), chez les patients ambulatoires atteints de prédiabète ou de diabète de type 2.