Viande, œuf et poisson bon pour la santé des seniors

[Nutrimuscle-Conseils]

Higher dietary diversity scores and protein-rich food consumption were associated with lower risk of all-cause mortality in the oldest old
Yuebin Lv Clinical Nutrition: July 2020 (Volume 39, Issue 7)

Highlights
• In this prospective cohort, 23,503 deaths were documented during 96,739 person-years of follow-up, higher DDS was associated with significant lower mortality risk.
• Protein-rich food items were associated with prominent beneficial effects on mortality.
• Even after the age of 80, the DDS tool may offer a simple and straightforward mean of identifying and screening individuals at high risk for mortality.
• Recommendation of dietary diversity, especially consumption of protein-rich food, may be advocated to reduce mortality risk and promote longevity in the oldest old.

Background & aims
Dietary diversity is widely advocated in national and international recommendations although whether the beneficial effects on survival or longevity still apply in the final phase of the lifespan remains understudied. We aimed to prospectively examine the association of dietary diversity, food items with all-cause mortality among the oldest old (80+) and determine whether dietary diversity recommendations were appropriate for this population.

Methods
The study included 28,790 participants aged 80+ (9957 octogenarians, 9925 nonagenarians, and 8908 centenarians). A baseline dietary diversity score (DDS) was constructed based on nine food items of a food frequency questionnaire. Cox models with penalized splines evaluated non-linear associations of DDS as continuous variable with mortality to identify cut-offs of DDS.

Results
We documented 23,503 deaths during 96,739 person-years of follow-up. Each one unit increase in DDS was associated with a 9% lower risk of mortality (adjusted hazard ratio (HR): 0.91; 95% confidential interval (CI): 0.90–0.92). Compared to participants whose DDS less than 2 scores, those with a DDS of 2, 3, 4, 5, and higher than 6 scores had a lower mortality risk, the HRs were 0.86 (0.82–0.89), 0.78 (0.75–0.81), 0.69 (0.66–0.72), 0.65 (0.62–0.68), and 0.56 (0.53–0.58) respectively, and a significant trend emerged (p < 0.001). Protein-rich food items were associated with prominent beneficial effects on mortality including meat (HR and 95% CI for high vs low frequency: 0.70 (0.68–0.72)), fish and sea food (HR, 0.74 (0.72–0.77)), egg (HR, 0.75 (0.73–0.77)), and bean (HR, 0.80 (0.78–0.82)).

Conclusions
Even after the age of 80, the DDS tool may offer a simple and straightforward mean of identifying and screening individuals at high risk for mortality. Recommendation of dietary diversity, especially consumption of protein-rich food, may be advocated to reduce mortality risk and promote longevity in the oldest old.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Des scores de diversité alimentaire plus élevés et une consommation d'aliments riches en protéines étaient associés à un risque plus faible de mortalité toutes causes confondues chez les personnes âgées.
Yuebin Lv Clinical Nutrition: juillet 2020 (Volume 39, numéro 7)

Points forts
• Dans cette cohorte prospective, 23 503 décès ont été documentés au cours de 96 739 années-personnes de suivi, une DDS plus élevée était associée à un risque de mortalité significativement inférieur.
• Les aliments riches en protéines étaient associés à des effets bénéfiques importants sur la mortalité.
• Même après l'âge de 80 ans, l'outil DDS peut offrir un moyen simple et direct d'identifier et de dépister les individus à haut risque de mortalité.
• La recommandation d'une diversité alimentaire, en particulier la consommation d'aliments riches en protéines, peut être préconisée pour réduire le risque de mortalité et favoriser la longévité des personnes âgées.

Contexte et objectifs
La diversité alimentaire est largement préconisée dans les recommandations nationales et internationales, même si la question de savoir si les effets bénéfiques sur la survie ou la longévité s'appliquent toujours dans la phase finale de la durée de vie reste sous-étudiée. Nous avons cherché à examiner de manière prospective l'association de la diversité alimentaire, des aliments avec la mortalité toutes causes confondues chez les personnes âgées (80+) et de déterminer si les recommandations de diversité alimentaire étaient appropriées pour cette population.

Les méthodes
L'étude a inclus 28 790 participants âgés de 80 ans et plus (9957 octogénaires, 9925 nonagénaires et 8908 centenaires). Un score de diversité alimentaire de référence (DDS) a été construit sur la base de neuf aliments d'un questionnaire sur la fréquence des aliments. Les modèles de Cox avec des splines pénalisées ont évalué les associations non linéaires de DDS en tant que variable continue avec la mortalité pour identifier les seuils de DDS.

Résultats
Nous avons documenté 23 503 décès au cours de 96 739 années-personnes de suivi. Chaque augmentation d'une unité du DDS était associée à un risque de mortalité inférieur de 9% (rapport de risque ajusté (HR): 0,91; intervalle confidentiel (IC) à 95%: 0,90-0,92). Comparés aux participants dont le score DDS était inférieur à 2, ceux dont le score DDS était de 2, 3, 4, 5 et supérieur à 6 présentaient un risque de mortalité plus faible, les HR étaient de 0,86 (0,82-0,89), 0,78 (0,75-0,81) , 0,69 (0,66-0,72), 0,65 (0,62-0,68) et 0,56 (0,53-0,58) respectivement, et une tendance significative est apparue (p <0,001). Les aliments riches en protéines ont été associés à des effets bénéfiques importants sur la mortalité, y compris la viande (HR et IC à 95% pour la fréquence élevée vs basse: 0,70 (0,68-0,72)), le poisson et les fruits de mer (HR, 0,74 (0,72-0,77)), œuf (HR, 0,75 (0,73–0,77)) et haricot (HR, 0,80 (0,78–0,82)).

Conclusions
Même après 80 ans, l'outil DDS peut offrir un moyen simple et direct d'identifier et de dépister les individus à haut risque de mortalité. La recommandation de la diversité alimentaire, en particulier la consommation d'aliments riches en protéines, peut être préconisée pour réduire le risque de mortalité et favoriser la longévité des personnes âgées.