Le vieillissement du système immunitaire : du fondamental à la cliniqueAging of the immune system: From fundamental to clinical data
H.Valle La Revue de Médecine Interne July 2018
L’espérance de vie ne cesse d’augmenter en raison de progrès importants dans la prévention, le retard ou la guérison de diverses pathologies normalement rencontrées lors du vieillissement. Cependant, les progrès scientifiques et médicaux sont encore nécessaires pour comprendre la cause sous-jacente de l’occurrence disparate des comorbidités avec le vieillissement.
D’une part, le vieillissement altère profondément le système immunitaire ; il est caractérisé par de nombreux changements de l’hématopoïèse, des systèmes adaptatifs et innés, associés à un environnement pro-inflammatoire. D’autre part, les événements stressants (aigus ou chroniques) peuvent également avoir un impact sur le système immunitaire par la sécrétion d’hormones, qui sont également altérées par le vieillissement.
Le domaine de la psychoneuro-immunologie fournit maintenant des preuves que, dans les conditions médicales aiguës, les personnes âgées ne sont pas égales dans leurs réponses aux facteurs de stress. Des paramètres (extrinsèques et intrinsèques) pourraient interférer avec la capacité des personnes âgées à monter une réponse immunitaire efficace. L’objectif de cette revue est de fournir un aperçu de la littérature (des observations fondamentales aux observations cliniques) pour établir un panorama global de l’immunosénescence.
Comprendre ce phénomène pourrait nous permettre de cibler des voies fondamentales liées à l’âge et ainsi ouvrir de nouvelles perspectives pour améliorer la durée de vie mais aussi pour se maintenir en bonne santé plus longtemps.
