Le sport pourrait augmenter la calcification artérielle

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Fitness and Coronary Artery Calcification
Vincent L. Aengevaeren JAMA Intern Med. 2016;176(5):716.

To the Editor With great interest we read the article by Shah et al1 in a recent issue of JAMA Internal Medicine in which they showed that higher levels of cardiorespiratory fitness during early adulthood are associated with a reduced risk for cardiovascular diseases (CVD) (hazard ratio [HR], 0.88; 95% CI, 0.81-0.96) and all-cause mortality (HR, 0.85; 95% CI, 0.80-0.91) later in life. The authors found no association between fitness and coronary artery calcification (CAC). Although this finding may not fit the general dogma that CAC is lower with elevated levels of fitness,2 we propose that high levels of fitness acquired by exercise training may actually increase CAC. In fact, data from Shah et al support this hypothesis; CAC presence increased per fitness tertile (24.3% vs 25.9% vs 34.6%, respectively) (P < .001) in participants of the CARDIA study (n = 4872).1 Also, association analyses demonstrated an increased risk for the presence of CAC per 1-minute increase in treadmill exercise duration after 15 years (odds ratio [OR], 1.05; 95% CI, 1.01-1.10), 20 years (OR, 1.05; 95% CI, 1.01-1.08) and 25 years follow-up (OR, 1.07; 95% CI, 1.04-1.10).

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Traduction de l’étude

Le fitness et la calcification coronarienne
Vincent L. Aengevaeren JAMA Intern Med 2016; 176 (5) :. 716e

Nous avons lu avec un grand intérêt l’articleShah et al1 dans un récent numéro de JAMA médecine dans laquelle ils ont montré, qu’avoir des niveaux plus élevés en condition cardiorespiratoire pendant l'âge adulte sont associés à un risque réduit de maladies cardiovasculaires (MCV) (rapport de risque [HR], 0,88; IC 95%, 0,81 à 0,96) et de la mortalité toutes causes confondues (HR, 0,85; IC 95%, 0,80-0,91) plus tard dans la vie. Les auteurs n’ont trouvé aucune association entre le fitness et la calcification des artères coronaires (CAC). Bien que cette découverte peut ne pas correspondre au dogme général sur CAC est plus faible avec des niveaux élevés de remise en forme, nous vous proposons que des niveaux élevés d'aptitude acquis par l'exercice d'entraînement peut augmenter CAC. En fait, les données de Shah et al soutiennent cette hypothèse; la présence CAC accrue par tertile de fitness (24,3% vs 25,9% vs 34,6%, respectivement) (P <0,001) chez les participants de l'étude CARDIA (n = 4872) .1 Ainsi, l'association des analyses a démontré un risque accru pour la présence de CAC par augmentation de 1 minute de la durée d'exercice sur tapis roulant après 15 ans (odds ratio [OR], 1:05; IC à 95%, 01 heures 01-à-01:10), 20 ans (OR, 01h05; IC à 95%, 1 heures 01-01h08) et les 25 ans suivants (OR, 01h07; IC à 95%, 01 heures 04-à-1:10).