Une faible diversité du microbiote intestinal et un apport alimentaire en magnésium sont associés au développement d'une hypomagnésémie induite par les IPP
Lisanne MM Gommers fj.2019
Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sont utilisés par des millions de patients pour le traitement des maladies de reflux acide de l'estomac. Bien que les IPP soient généralement considérés comme sûrs, environ 13% des utilisateurs développent une hypomagnésémie. Malgré l'attention croissante portée à cette question, le mécanisme sous-jacent reste inconnu. Ici, nous examinons si le microbiome intestinal est impliqué dans le développement de l'hypomagnésémie induite par les IPP chez des souris C57BL / 6J de type sauvage. Après 4 semaines de traitement dans des conditions d'alimentation normales ou faibles en Mg 2+ , l'oméprazole a réduit de manière significative les taux sériques de Mg 2+ chez les souris soumises à un régime alimentaire à faible teneur en Mg 2+ sans affecter l'expression de l'ARNm de Mg 2+ rénaltransporteurs.
Dans l’ensemble, le séquençage du gène ARNr 16S a révélé une diversité microbienne intestinale plus faible chez les souris traitées à l’oméprazole. L'oméprazole a induit un changement dans la composition microbienne, associé à une augmentation de 3 et 2 fois de l'abondance de Lactobacillus et de Bifidobacterium , respectivement. Pour examiner les conséquences métaboliques de ces altérations microbiennes, la composition en acides organiques du côlon a été évaluée. Un faible apport en Mg 2+ par le régime alimentaire, indépendant du traitement à l'oméprazole, a entraîné une augmentation du taux de formiate 10 fois supérieure. Ensemble, ces résultats impliquent que le traitement à l'oméprazole et un faible apport alimentaire en Mg 2+ perturbent le milieu intestinal et peuvent présenter un risque de malabsorption du Mg 2+.