Vitamine D et suppléments contre dermatite atopique sévère?

[Nutrimuscle-Conseils]

The impact of vitamin D supplementation as an adjuvant therapy on clinical outcomes in patients with severe atopic dermatitis: A randomized controlled trial
Noha O. Mansour Pharmacology Research & Perspectives Volume 8, Issue 6 03 November 2020

Vitamin D supplementation with standard treatment yielded positive clinical outcomes in mild and moderate atopic dermatitis; however, the potential benefit of vitamin D in severe cases remains unclear.

This study aimed to evaluate the impact of vitamin D supplementation on response to standard treatment in pediatrics with severe atopic dermatitis. The patients were randomized to receive either vitamin D 3 1600 IU/day or placebo, plus baseline therapy of topical 1% hydrocortisone cream twice daily for 12 weeks. The primary endpoints were the change in mean Eczema Area and Severity Index (EASI) score at the end of the study and the mean percent change in EASI score from baseline to week 12. Eighty‐six subjects completed the study. The treated group achieved a significant higher level of 25 hydroxy vitamin D (P < .001) compared to control group at week 12. The mean EASI score was significantly lower in the treatment group compared to placebo group (P = .035). The percent change in EASI score from baseline differed significantly between the supplementation (56.44 ± 29.33) and placebo (42.09 ± 19.22) groups after intervention (P = .039). Vitamin D supplementation could be an effective adjuvant treatment that improves the clinical outcomes in severe atopic dermatitis.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

L'impact de la supplémentation en vitamine D en tant que traitement adjuvant sur les résultats cliniques chez les patients atteints de dermatite atopique sévère: un essai contrôlé randomisé
Noha O. Mansour Pharmacology Research & Perspectives Volume 8, Numéro 6 03 novembre 2020

La supplémentation en vitamine D avec un traitement standard a donné des résultats cliniques positifs dans la dermatite atopique légère et modérée; cependant, le bénéfice potentiel de la vitamine D dans les cas graves reste incertain.

Cette étude visait à évaluer l'impact de la supplémentation en vitamine D sur la réponse au traitement standard en pédiatrie souffrant de dermatite atopique sévère. Les patients ont été randomisés pour recevoir soit de la vitamine D 3 1 600 UI / jour ou un placebo, plus un traitement de base d'une crème topique d'hydrocortisone à 1% deux fois par jour pendant 12 semaines. Les critères d'évaluation principaux étaient le changement du score moyen de la zone d'eczéma et de l'indice de gravité (EASI) à la fin de l'étude et le pourcentage moyen de changement du score EASI entre le départ et la semaine 12. Quatre-vingt-six sujets ont terminé l'étude. Le groupe traité a atteint un niveau significativement plus élevé de 25 hydroxy vitamine D (P <.001) par rapport au groupe témoin à la semaine 12. Le score EASI moyen était significativement plus bas dans le groupe de traitement par rapport au groupe placebo (P = .035). Le pourcentage de changement du score EASI par rapport à la ligne de base différait significativement entre les groupes supplémentation (56,44 ± 29,33) et placebo (42,09 ± 19,22) après l'intervention (p = 0,039). La supplémentation en vitamine D pourrait être un traitement adjuvant efficace qui améliore les résultats cliniques de la dermatite atopique sévère.

[Nutrimuscle-Conseils]

Bifidobacterium longum mediated tryptophan metabolism to improve atopic dermatitis via the gut-skin axis
Zhifeng Fang Gut Microbes Volume 14, 2022 - Issue 1

Gut microbial disturbance affects allergic diseases including asthma, atopic dermatitis (AD) via the aberrant immune response. Some Bifidobacterial species and strains have been reported to improve AD via modulating immune-microbe interactions in patients. However, the effective metabolites and mechanism of alleviating AD in bifidobacteria remain to be elucidated.

This study aimed to explore the microbial metabolite and mechanism of Bifidobacterium longum to improve AD. Based on shotgun metagenomic sequencing and UHPLC Q-Exactive-MS targeted metabolic experiments in vitro and in vivo, we focused on tryptophan metabolism and indole derivatives, which are endogenous ligands for aryl hydrocarbon receptor (AHR). Indole-3-carbaldehyde (I3C), a tryptophan metabolite of B. longum CCFM1029 activated AHR-mediated immune signaling pathway to improve AD symptoms in animal and clinical experiments. B. longum CCFM1029 upregulated tryptophan metabolism and increased I3C to suppress aberrant T helper 2 type immune responses, but these benefits were eliminated by AHR antagonist CH223191. Furthermore, B. longum CCFM1029 reshaped gut microbial composition in AD patients, increased fecal and serum I3C, and maintained the abundance of Lachnospiraceae related to tryptophan metabolism of gut microbiota.

The results suggested that based on the interactions of the gut-skin axis, B. longum CCFM1029 upregulated tryptophan metabolism and produced I3C to activate AHR-mediated immune response, alleviating AD symptoms. Indole derivates, microbial metabolites of tryptophan, may be the potential metabolites of bifidobacteria to alleviate AD via the AHR signaling pathway.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Métabolisme du tryptophane médié par Bifidobacterium longum pour améliorer la dermatite atopique via l'axe intestin-peau
Zhifeng Fang Gut Microbes Volume 14, 2022 - Numéro 1

Les perturbations microbiennes intestinales affectent les maladies allergiques, notamment l'asthme, la dermatite atopique (DA) via la réponse immunitaire aberrante. Il a été rapporté que certaines espèces et souches de bifidobactéries améliorent la maladie d'Alzheimer en modulant les interactions immuno-microbiennes chez les patients. Cependant, les métabolites efficaces et le mécanisme d'atténuation de la MA chez les bifidobactéries restent à élucider.

Cette étude visait à explorer le métabolite microbien et le mécanisme de Bifidobacterium longum pour améliorer la MA. Sur la base du séquençage métagénomique shotgun et des expériences métaboliques ciblées UHPLC Q-Exactive-MS in vitro et in vivo, nous nous sommes concentrés sur le métabolisme du tryptophane et les dérivés d'indole, qui sont des ligands endogènes pour le récepteur d'aryl-hydrocarbure (AHR). L'indole-3-carbaldéhyde (I3C), un métabolite tryptophane de B. longum CCFM1029, a activé la voie de signalisation immunitaire médiée par l'AHR pour améliorer les symptômes de la maladie d'Alzheimer dans les expériences animales et cliniques. B. longum CCFM1029 a régulé positivement le métabolisme du tryptophane et augmenté l'I3C pour supprimer les réponses immunitaires aberrantes de type T helper 2, mais ces avantages ont été éliminés par l'antagoniste AHR CH223191. De plus, B. longum CCFM1029 a remodelé la composition microbienne intestinale chez les patients atteints de MA, augmenté l'I3C fécal et sérique et maintenu l'abondance de Lachnospiraceae liée au métabolisme du tryptophane du microbiote intestinal.

Les résultats suggèrent que, sur la base des interactions de l'axe intestin-peau, B. longum CCFM1029 régule à la hausse le métabolisme du tryptophane et produit de l'I3C pour activer la réponse immunitaire médiée par la RHA, atténuant les symptômes de la MA. Les dérivés d'indole, métabolites microbiens du tryptophane, peuvent être les métabolites potentiels des bifidobactéries pour soulager la MA via la voie de signalisation AHR.