La vitamine D contre les douleurs?

[Nutrimuscle-Conseils]

The effect of vitamin D replacement on spinal inhibitory pathways in women with chronic widespread pain
Ozge Kenis-Coskun The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology Volume 196, February 2020, 105488

Highlights
• Central pain sensitization accompanies chronic widespread pain.
• Cutenous silent period (CSP) is an objective measure of central sensitization.
[b]• Vitamin D replacement improves pain and quality of life in chronic widespread pain.[/b]
• Vitamin D replacement does not change CSP parameters.

[b]Vitamin D replacement helps in pain reduction in patients with chronic widespread pain (CWP).[/b] But the current literature lack studies that investigate its mechanism. Cutaneous silent period (CSP) is the electrophysiologic analog of the spinal inhibitory pathways and an objective method to document their involvement. This study aims to show if vitamin D replacement has an effect on the spinal inhibitory pathways through CSP parameters. Female patients who have CWP with vitamin D deficiency were included. Patients received an 8-week replacement therapy of vitamin D. Patients’ pain were evaluated using the visual analog scale (VAS) and Leeds assessment of neuropathic symptoms and signs pain scale (LANSS). Quality of life with Nottingham Health Profile (NHP) and CSP parameters were also recorded before and after treatment. A total of 51 patients were included in the final analyses. The mean age of the patients was 44.3 ± 12.7 (minimum 18-maximum 65). Mean symptom duration was 13.1 ± 6.7 (minimum3-maximum 24) months. Patients' mean BMI was 21.6 ± 3.9 (minimum 18.0 maximum 29.1). Patients' median VAS and LANSS scores decreased significantly (p < 0.01) and NHP scores improved significantly in all subsets (p < 0.01). Vitamin D replacement did not significantly change CSP latency and duration (p = 0.06 and p = 0.12).Vitamin D replacement does not seem to work via modifying the spinal inhibitory pathways that are involved in the formation of the cutaneous silent period. This is the first study to objectively investigate the effect of vitamin D replacement on central sensitization mechanisms.

[Nutrimuscle-Diététique]

L'effet du remplacement de la vitamine D sur les voies inhibitrices de la colonne vertébrale chez les femmes souffrant de douleur chronique étendue
Ozge Kenis-Coskun The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology Volume 196, février 2020, 105488

Points forts
• La sensibilisation centrale à la douleur accompagne la douleur chronique généralisée.
• La période silencieuse cutanée (CSP) est une mesure objective de la sensibilisation centrale.
• Le remplacement de la vitamine D améliore la douleur et la qualité de vie en cas de douleur chronique généralisée.
• Le remplacement de la vitamine D ne modifie pas les paramètres CSP.

Le remplacement de la vitamine D aide à réduire la douleur chez les patients souffrant de douleur chronique généralisée (CWP). Mais la littérature actuelle manque d'études qui étudient son mécanisme. La période cutanée silencieuse (CSP) est l'analogue électrophysiologique des voies inhibitrices de la colonne vertébrale et une méthode objective pour documenter leur implication. Cette étude vise à montrer si le remplacement de la vitamine D a un effet sur les voies inhibitrices de la colonne vertébrale via les paramètres CSP. Les patientes ayant un CWP avec une carence en vitamine D ont été incluses. Les patients ont reçu une thérapie de remplacement de 8 semaines de la vitamine D. La douleur des patients a été évaluée en utilisant l'échelle visuelle analogique (EVA) et l'évaluation de Leeds des symptômes et signes neuropathiques à l'échelle de la douleur (LANSS). La qualité de vie avec les paramètres Nottingham Health Profile (NHP) et CSP a également été enregistrée avant et après le traitement. Au total, 51 patients ont été inclus dans les analyses finales. L'âge moyen des patients était de 44,3 ± 12,7 (minimum 18-maximum 65). La durée moyenne des symptômes était de 13,1 ± 6,7 (minimum3-maximum 24) mois. L'IMC moyen des patients était de 21,6 ± 3,9 (minimum 18,0 maximum 29,1). Les scores médians VAS et LANSS des patients ont diminué de manière significative (p <0,01) et les scores NHP se sont améliorés de manière significative dans tous les sous-ensembles (p <0,01). Le remplacement de la vitamine D n'a pas modifié de manière significative la latence et la durée du CSP (p = 0,06 et p = 0,12) .Le remplacement de la vitamine D ne semble pas fonctionner en modifiant les voies inhibitrices de la colonne vertébrale impliquées dans la formation de la période silencieuse cutanée. Il s'agit de la première étude à étudier objectivement l'effet du remplacement de la vitamine D sur les mécanismes centraux de sensibilisation