Le rôle de la vitamine D dans les maladies inflammatoires de l'intestin: mécanisme de gestion
Jane Fletcher Nutrients 2019 , 11 (5), 1019;
La vitamine D a été associée à des bénéfices pour la santé humaine qui vont bien au-delà de ses actions établies sur l'homéostasie du calcium et le métabolisme osseux. L'une des facettes les plus étudiées de la vitamine D extra-squelettique est son activité d'immuno-modulateur, en particulier ses puissants effets anti-inflammatoires.
En conséquence, une carence en vitamine D a été associée à des maladies inflammatoires, notamment la maladie inflammatoire de l'intestin (MICI). Les faibles taux sériques de la principale forme circulante de vitamine D, la 25-hydroxyvitamine D (25-OH-D), sont nettement plus prévalents chez les patients atteints de MICI, en particulier en hiver et au printemps, lorsque la synthèse de vitamine D induite par les UV est plus faible.
La malabsorption alimentaire de la vitamine D peut également contribuer à une faible concentration sérique de 25 (OH) D dans les MICI. Les avantages de la supplémentation en vitamine D pour les patients atteints de MII sont encore flous, et l'amélioration du statut en vitamine D peut aider à prévenir l'apparition de la MII et à améliorer la gravité de la maladie.
Les effets bénéfiques de la vitamine D sur les MICI sont corroborés par des études précliniques, notamment sur des modèles murins, dans lesquels il a été prouvé que la forme active de la vitamine D, la 1,25-dihydroxyvitamine D (1,25- (OH) 2D), régule les troubles gastro-intestinaux, le microbiote, et favorisent les réponses immunitaires tolérogènes anti-inflammatoires.
La revue narrative actuelle vise à résumer les différents types de données reliant la vitamine D et les MII, tout en soulignant les effets bénéfiques possibles de la supplémentation en vitamine D dans la gestion des MII chez l'homme.
