Ingestion diététique de vitamines antioxydantes et risque d'accident vasculaire cérébral: l'étude prospective du Centre de santé publique du Japon
S Uesugi European Journal of Clinical Nutrition (2017) 71, 1179-1185
Objectifs: Des preuves épidémiologiques sur la relation entre l'apport en vitamines antioxydantes et les accidents vasculaires cérébraux sont limitées. Nous avons cherché à étudier l'association entre l'apport alimentaire de vitamines antioxydantes et l'incidence de l'accident vasculaire cérébral total et de l'AVC ischémique.
Sujets / Méthodes: Les sujets étaient 82 044 hommes et femmes japonais âgés de 45 à 74 ans dans le cadre de l'Étude prospective de cohorte du Centre de santé publique du Japon. Entre 1995 et 1997, l'évaluation du régime alimentaire a été effectuée à l'aide d'un questionnaire sur la fréquence alimentaire. Au cours de 983 857 années-personnes de suivi jusqu'à fin 2009, nous avons documenté 3541 accidents vasculaires cérébraux incidents et 2138 traits ischémiques.
Résultats: Les apports alimentaires de l' α -carotène, du β-carotène, de l' α- tocophérol et de la vitamine C n'étaient pas inversement associés à l'incidence de l'accident vasculaire cérébral total et de l'adaptation ischémique des accidents vasculaires cérébraux aux facteurs de risque cardiovasculaire et aux variables de vie sélectionnées. Lorsqu'il est stratifié par le statut actuel du tabagisme, l'association inverse entre l'apport alimentaire en vitamine C et l'incidence de l'AVC total chez les non-fumeurs, mais pas les fumeurs, avec des taux de risque multivariés respectifs pour les quintiles les plus élevés par rapport au plus bas de la vitamine C de 0,81 ( intervalle de confiance à 95 % (IC), 0,68-0,96; P -trend = 0,03) chez les non-fumeurs; et 1,03 (0,84-1,25; P -trend =0,55) chez les fumeurs. En ce qui concerne l'accident vasculaire cérébral ischémique, les taux de risque multivariés correspondants étaient de 0,76 (0,60-0,96; P -trend = 0,02) chez les non-fumeurs; et 1,00 (0,78-1,28; P -trend = 0,61) chez les fumeurs.
Conclusions: L'apport diététique en vitamine C était inversement associé à l'incidence de l'AVC total et de l'AVC ischémique chez les non-fumeurs.