Essai contrôlé randomisé sur la vitamine D et les acides gras polyinsaturés à longue chaîne oméga-3 dans le traitement de l'irritabilité et de l'hyperactivité chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique
Hajar Mazahery Journal de la biochimie stéroïde et de la biologie moléculaire Volume 187 , mars 2019 , pages 9 à 16
Points forts
• L'irritabilité et l'hyperactivité étaient fréquents chez les enfants atteints de TSA.
• La vitamine D et les oméga-3 ont réduit les symptômes d'irritabilité chez les enfants atteints de TSA.
• La vitamine D réduit les symptômes d'hyperactivité chez les enfants atteints de TSA.
L'irritabilité et l'hyperactivité sont fréquents chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA). Les traitements pharmacologiques pouvant avoir des effets indésirables, et malgré des preuves limitées, les parents / aidants utilisent souvent des compléments alimentaires tels que la vitamine D et les acides gras oméga-3 pour traiter ces symptômes comportementaux. En tant qu'objectif secondaire de l'essai VIDOMA (vitamine D et oméga-3 dans les TSA), nous avons évalué l'efficacité de la vitamine D, acide gras polyinsaturé à longue chaîne oméga-3 [LCPUFA oméga-3; acide docosahexaénoïque (DHA)], ou les deux sur l'irritabilité et l'hyperactivité. Les enfants néo-zélandais atteints de TSA (âgés de 2,5 à 8 ans) ont participé à un essai randomisé, à double insu et contrôlée par placebo, de 12 mois sur la vitamine D (2000 UI / jour, VID), les LCPUFA oméga-3 (722 mg / DHA , OM), ou les deux (2000 UI / jour de vitamine D + 722 mg / jour de DHA, VIDOM). Les principaux résultats ont été les domaines d’irritabilité et d’hyperactivité du «Aberrant Behavior Checklist» (ABC). Les biomarqueurs (25-hydroxyvitamine D sérique [25 (OH) D] et l'indice oméga-3 sériques) et les critères d'évaluation principaux ont été mesurés au départ et à 12 mois. Sur 111 enfants ayant terminé la collecte des données de base, 66% ont terminé l'étude (VID = 19, OM = 23, VIDOM = 15, placebo = 16). Après 12 mois, les enfants recevant de la MO (-5,0 ± 5,0,P = 0,001) et VID (-4,0 ± 4,9, P = 0,01) avaient une réduction de l'irritabilité plus importante que celle du placebo (0,8 ± 6,1). Comparativement au placebo, les enfants sous IDV présentaient également une réduction plus importante de l'hyperactivité (-5,2 ± 6,3 vs -0,8 ± 5,6, p = 0,047). La concentration sérique de 25 (OH) D (nmol / L, moyenne ± écart-type) a été augmentée de 27 ± 14 dans le VID et de 36 ± 17 dans les groupes VIDOM ( P <0,0001) et l'indice d'oméga-3 (%, médian (25ème, 75ème) percentiles)) de 4,4 (3,3, 5,9) dans l’OM et de 4,0 (2,0, 6,0) dans les groupes VIDOM ( P <0,0001), ce qui indique un bon taux de conformité.
Les résultats indiquent que la vitamine D et les LCPUFA oméga-3 ont réduit les symptômes d'irritabilité chez les enfants atteints de TSA. La vitamine D réduit également les symptômes d'hyperactivité chez ces enfants.
