La vitamine D pour compenser un manque d'anti-oxydants?

[Nutrimuscle-Conseils]

The association of vitamin D with survival in colorectal cancer patients depends on antioxidant capacity
Daniel Boakye, The American Journal of Clinical Nutrition, 19 March 2021

Background
Vitamin D plays a role in detoxifying free radicals, which might explain the previously reported lower mortality in colorectal cancer (CRC) patients with higher vitamin D concentrations.

Objectives
We aimed to assess whether the associations of 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D] with prognosis in CRC patients differ by total thiol concentration (TTC), a biomarker of antioxidant capacity.

Methods
CRC patients who were diagnosed from 2003 to 2010 and recruited into a population-based study in southern Germany (n = 2,592) were followed over a period of 6 y. 25(OH)D and TTC were evaluated from blood samples collected shortly after CRC diagnosis. Associations of 25(OH)D with all-cause and CRC mortality according to TTC were estimated using multivariable Cox proportional hazards regression.

Results
There was a weak positive correlation between 25(OH)D and TTC (r = 0.26, P < 0.001). 25(OH)D was inversely associated with mortality among patients in the lowest and middle TTC tertiles, but no associations were found among patients in the highest TTC tertile (P-interaction = 0.01). Among patients in the lowest/middle TTC tertiles, those in the middle and highest (compared with lowest) 25(OH)D tertiles had 31% and 44% lower all-cause mortality (P < 0.001) and 25% and 45% lower CRC mortality (P < 0.001), respectively. However, in the highest TTC tertile, 25(OH)D was not associated with all-cause (P = 0.638) or CRC mortality (P = 0.395).

Conclusions
The survival advantages in CRC patients with adequate vitamin D strongly depend on antioxidant capacity and are most pronounced in cases of low antioxidant capacity. These findings suggest that TTC and other biomarkers of antioxidant status may be useful as the basis for enhanced selection criteria of patients for vitamin D supplementation, in addition to the conventional judgment based on blood 25(OH)D concentrations, and also for refining selection of patients for clinical trials aiming to estimate the effect of vitamin D supplementation.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

L'association de la vitamine D avec la survie chez les patients atteints d'un cancer colorectal dépend de la capacité antioxydante
Daniel Boakye, The American Journal of Clinical Nutrition, 19 mars 2021

Fond
La vitamine D joue un rôle dans la désintoxication des radicaux libres, ce qui pourrait expliquer la mortalité plus faible précédemment rapportée chez les patients atteints de cancer colorectal (CCR) avec des concentrations plus élevées de vitamine D.

Objectifs
Nous avons cherché à évaluer si les associations de la 25-hydroxyvitamine D [25 (OH) D] avec le pronostic chez les patients atteints de CCR diffèrent par la concentration totale de thiol (TTC), un biomarqueur de la capacité antioxydante.

Méthodes
Les patients atteints de CCR qui ont été diagnostiqués entre 2003 et 2010 et recrutés dans une étude basée sur la population dans le sud de l'Allemagne (n = 2592) ont été suivis sur une période de 6 ans. 25 (OH) D et TTC ont été évalués à partir d'échantillons de sang prélevés peu de temps après le diagnostic de CRC. Les associations de 25 (OH) D avec toutes les causes et la mortalité par CCR selon TTC ont été estimées à l'aide de la régression à risques proportionnels multivariés de Cox.

Résultats
Il y avait une faible corrélation positive entre 25 (OH) D et TTC (r = 0,26, P <0,001). 25 (OH) D était inversement associé à la mortalité chez les patients dans les tertiles TTC le plus bas et moyen, mais aucune association n'a été trouvée chez les patients dans le tertile TTC le plus élevé (P-interaction = 0,01). Parmi les patients des tertiles TTC les plus bas / moyens, ceux des tertiles 25 (OH) D les plus bas et les plus élevés (comparés aux tertiles les plus bas) avaient une mortalité toutes causes de 31% et 44% inférieure (P <0,001) et 25% et 45% inférieure Mortalité CRC (P <0,001), respectivement. Cependant, dans le tertile TTC le plus élevé, le 25 (OH) D n'était pas associé à la mortalité toutes causes (P = 0,638) ou au CRC (P = 0,395).

Conclusions
Les avantages de survie chez les patients atteints de CCR avec une vitamine D adéquate dépendent fortement de la capacité antioxydante et sont plus prononcés dans les cas de faible capacité antioxydante. Ces résultats suggèrent que TTC et d'autres biomarqueurs du statut antioxydant peuvent être utiles comme base pour des critères de sélection améliorés des patients pour une supplémentation en vitamine D, en plus du jugement conventionnel basé sur les concentrations sanguines de 25 (OH) D, et aussi pour affiner la sélection de patients pour des essais cliniques visant à estimer l'effet d'une supplémentation en vitamine D