Effets de différentes stratégies de supplémentation en vitamine D pour inverser le syndrome métabolique et ses facteurs de risque constitutifs chez les adolescents
Nasser M. Al-Daghri Journal de la biochimie stéroïde et de la biologie moléculaire Volume 191 , juillet 2019 , 105378
Points forts
• La puissance de la correction du statut en vitamine D dans l'inversion du SM n'a pas été abordée chez les adolescents arabes.
• La supplémentation orale en vitamine D réduit l’incidence de MetS chez les adolescents arabes.
• La supplémentation orale en vitamine D est cliniquement supérieure aux aliments enrichis pour réduire les facteurs de risque du MetS.
Il existe peu de preuves de l'efficacité de diverses stratégies de supplémentation en vitamine D pour inverser le syndrome métabolique (MetS) chez les adolescents. La présente étude vise à combler cette lacune. Un total de 535 (243/292) sur 650 adolescents saoudiens apparemment en bonne santé ont été sélectionnés au hasard dans la base de données du Vitamin D School Project qui contient des informations de base et post-intervention sur plus de 1000 adolescents saoudiens âgés de 12 à 18 ans et fréquentant 34 écoles à Riyad. , Arabie saoudite, de novembre 2014 à mai 2015. L'allocation de l'intervention a été réalisée en 3 groupes en utilisant la randomisation par groupe: comprimé de vitamine D, 1000 UI / jour (N = 180; 69 garçons et 111 filles); Consommation de lait enrichi en vitamine D, 200 ml / jour, 40 UI / 100 ml (N = 189; 93 garçons, 96 filles) et contrôle (sensibilisation à l'éducation) (N = 166; 81 garçons, 85 filles). Tous les groupes ont été sensibilisés à l’augmentation des taux de vitamine D.
Tous les groupes ont été appariés pour l'IMC et l'analyse ajustée pour l'âge. Après l’intervention et en utilisant l’intention de traiter, l’analyse intra-groupe a révélé une augmentation statistiquement significative des taux de 25 (OH) D dans tous les groupes et une augmentation cliniquement significative en faveur du groupe sous tablette (entre les groupes) [10.7 nmol / l (34,7%) versus 6,3 nmol / l (19,8%) dans le lait et 2,1 nmol / l (7,0%) dans le témoin; p <0,001], ajusté en fonction de l'âge et de l'IMC correspondant.
L'analyse entre les groupes a également révélé une diminution cliniquement significative des triglycérides (p = 0,05), du glucose (p <0,001) et de la pression artérielle systolique (p = 0,005) ainsi qu'une augmentation cliniquement significative du cholestérol HDL (p = 0,004) , tous en faveur du groupe de tablettes. Une comparaison intra-groupe a montré une diminution significative de l'incidence du SM dans le groupe comprimés (9,4% versus 4,4%; p <0,05) uniquement.
En conclusion, la supplémentation orale en vitamine D est supérieure au lait enrichi en vitamine D pour améliorer le statut en vitamine D. La réduction de l'incidence du MetS chez les adolescents arabes après correction de la vitamine D pourrait être liée à la dose.
