La vitamine D pour la santé cardiovasculaire?

[Nutrimuscle-Conseils]

Sex and body mass index dependent associations between serum 25-hydroxyvitamin D and pulse pressure in middle-aged and older US adults
Jung Hyun Kwak Scientific Reports volume 11, Article number: 9989 (2021)

High pulse pressure (PP) is a valid indicator of arterial stiffness. Many studies have reported that vitamin D concentration is inversely associated with vascular stiffening. This association may differ depending on sex and body mass index (BMI). This study investigated the associations between vitamin D and PP and evaluated whether these associations differ according to sex and BMI, using data for individuals aged ≥ 50 years from the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2007–2010. Serum 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) concentrations were used as biomarkers of vitamin D levels. High PP was defined as ≥ 60 mmHg. Total 25(OH)D concentrations were dose-dependently associated with lower odds ratios (ORs) for high PP (p-trend = 0.01), after controlling for sociodemographic, behavioral, and dietary factors. When stratified by sex, there was a dose-dependent association between total 25(OH)D concentrations and lower risk of high PP (p-trend < 0.001) in females, but not in males.

When stratified by BMI, there was a dose-dependent association between total 25(OH)D concentrations and lower risk of high PP (p-trend < 0.001) in non-overweight subjects, but not in overweight subjects. Improving the vitamin D status could delay elevation of PP and vascular stiffening in female and non-overweight subjects.

[Nutrimuscle-Conseils]

Effect of vitamin D supplementation on microvascular reactivity in obese adolescents: A Randomized Controlled Trial
Agnès Vinet Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases May 11, 2021

Highlights
• VD deficiency is associated with endothelial dysfunction in obese adolescents.
• VD supplementation improved microvascular function in obese adolescents.
• VD supplementation had no effect on macrovascular function in obese adolescents.

Background and Aim
Childhood obesity is associated with vitamin D (VD) deficiency and vascular dysfunction. Considering evidence indicates that VD may improve vascular function, this study, for the first time, assessed the effect of VD supplementation on microvascular reactivity in obese adolescents (OA).
Methods and Results
This randomized controlled trial included 26 OA, receiving fruit juice with (n=13) or without VD (4000 IU/d; n=13) over a 3-month lifestyle program, as well as 23 normal-weight adolescents (controls). The primary outcome was the pre-to-post-program change in microvascular reactivity determined by laser speckle contrast imaging with acetylcholine and sodium nitroprusside iontophoresis. Changes in 25 hydroxyvitamin D (25(OH)D), flow-mediated dilation (FMD), nitrate-mediated dilation (NMD), insulin resistance (HOMA-IR) and inflammatory markers (C-reactive protein [CRP]) were monitored. At inclusion, in comparison to controls, OA exhibited lower total and free 25(OH)D, impaired microvascular responses, and impaired FMD, but similar NMD. After the lifestyle program, total and free 25(OH)D increased in all OA, with a greater increase in those receiving VD supplements. HOMA-IR and CRP decreased in all OA. Neither FMD nor NMD were altered in either group. Endothelium-dependent microvascular reactivity only increased in the VD-supplemented group, reaching values comparable to that of controls. Similar results were found when analyzing only OA with a VD deficiency at baseline.
Conclusion
VD supplementation during a lifestyle program attenuated microvascular dysfunction in OA without altering macrovascular function.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Effet de la supplémentation en vitamine D sur la réactivité microvasculaire chez les adolescents obèses: un essai contrôlé randomisé
Agnès Vinet Nutrition, métabolisme et maladies cardiovasculaires 11 mai 2021

Points forts
• Le déficit en VD est associé à un dysfonctionnement endothélial chez les adolescents obèses.
• La supplémentation en VD a amélioré la fonction microvasculaire chez les adolescents obèses.
• La supplémentation en VD n'a eu aucun effet sur la fonction macrovasculaire chez les adolescents obèses.

Contexte et objectif
L'obésité infantile est associée à une carence en vitamine D (VD) et à un dysfonctionnement vasculaire. Compte tenu des preuves indiquant que la VD peut améliorer la fonction vasculaire, cette étude a évalué pour la première fois l'effet de la supplémentation en VD sur la réactivité microvasculaire chez les adolescents obèses (OA).
Méthodes et résultats
Cet essai contrôlé randomisé a inclus 26 OA, recevant du jus de fruit avec (n = 13) ou sans VD (4000 UI / j; n = 13) sur un programme de style de vie de 3 mois, ainsi que 23 adolescents de poids normal (témoins). Le principal critère de jugement était le changement avant à post-programme de la réactivité microvasculaire déterminée par l'imagerie par contraste de tacheté au laser avec de l'acétylcholine et de l'iontophorèse au nitroprussiate de sodium. Les modifications de la 25 hydroxyvitamine D (25 (OH) D), de la dilatation à médiation par le flux (FMD), de la dilatation à médiation par les nitrates (NMD), de la résistance à l'insuline (HOMA-IR) et des marqueurs inflammatoires (protéine C-réactive [CRP]) ont été surveillées . A l'inclusion, en comparaison avec les témoins, l'arthrose présentait une 25 (OH) D totale et libre plus faible, des réponses microvasculaires altérées et une fièvre aphteuse altérée, mais une NMD similaire. Après le programme de style de vie, la 25 (OH) D totale et gratuite a augmenté dans toutes les arthroses, avec une augmentation plus importante de ceux qui reçoivent des suppléments de VD. HOMA-IR et CRP ont diminué dans toutes les arthroses. Ni la fièvre aphteuse ni la NMD n'ont été modifiées dans les deux groupes. La réactivité microvasculaire dépendante de l'endothélium n'a augmenté que dans le groupe supplémenté en VD, atteignant des valeurs comparables à celles des témoins. Des résultats similaires ont été trouvés lors de l'analyse uniquement de l'arthrose avec un déficit en VD au départ.
Conclusion
La supplémentation en VD au cours d'un programme de style de vie a atténué le dysfonctionnement microvasculaire de l'arthrose sans altérer la fonction macrovasculaire.