Vitamines/minéraux pour la santé féminine

[Nutrimuscle-Conseils]

Effect of Oral Consumption of Vitamin D on Uterine Fibroids: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials
Saud Abdullah Alsharif Nutrition and Cancer 17 Jan 2024

Impaired vitamin D status is highly prevalent among women with UFs. The objective of this first-ever systematic review and meta-analysis was to summarize the effect of vitamin D supplementation on the size of uterine fibroids (UFs). We performed a comprehensive literature search for published randomized controlled trials (RCTs) in Medline, Scopus, Web of Science, and Cochrane Central Register of Controlled Trials from inception to September 2022. Five trials including 511 participants (256 cases and 255 controls) were included. Pooling results from five trials, which compared size of UFs between experimental and placebo groups, revealed that vitamin D supplementation could significantly decrease the size of UFs (standardized mean difference [SMD]: −0.48, 95% confidence interval [CI]: −0.66, −0.31) and cause improvement in serum level of vitamin D compared to placebo group (SMD: 3.1, 95% CI: 0.66, 5.55). A significant effect was observed in the subset of trials administering vitamin D supplementation for >8 wk (SMD: −0.62, 95% CI: −0.88, −0.37).

In conclusion, vitamin D supplementation significantly increases serum levels of vitamin D and reduces the size of UFs. However, larger, well-designed RCTs are still needed to determine the effect of vitamin D on other parameters of UFs.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Effet de la consommation orale de vitamine D sur les fibromes utérins : revue systématique et méta-analyse d'essais cliniques randomisés
Saud Abdullah Alsharif Nutrition et cancer 17 janvier 2024

Un statut altéré en vitamine D est très répandu chez les femmes atteintes d'UF. L'objectif de cette toute première revue systématique et méta-analyse était de résumer l'effet de la supplémentation en vitamine D sur la taille des fibromes utérins (FI). Nous avons effectué une recherche documentaire complète pour les essais contrôlés randomisés (ECR) publiés dans Medline, Scopus, Web of Science et le registre Cochrane des essais contrôlés depuis leur création jusqu'en septembre 2022. Cinq essais incluant 511 participants (256 cas et 255 témoins) ont été inclus. . La mise en commun des résultats de cinq essais, qui comparaient la taille des UF entre les groupes expérimentaux et placebo, a révélé que la supplémentation en vitamine D pouvait réduire significativement la taille des UF (différence moyenne standardisée [DMS] : −0,48, intervalle de confiance [IC] à 95 % : −0,66 , −0,31) et entraînent une amélioration du taux sérique de vitamine D par rapport au groupe placebo (DMS : 3,1, IC à 95 % : 0,66, 5,55). Un effet significatif a été observé dans le sous-ensemble d'essais administrant une supplémentation en vitamine D pendant > 8 semaines (DMS : −0,62, IC à 95 % : −0,88, −0,37).

En conclusion, la supplémentation en vitamine D augmente significativement les taux sériques de vitamine D et réduit la taille des UF. Cependant, des ECR plus vastes et bien conçus sont encore nécessaires pour déterminer l’effet de la vitamine D sur d’autres paramètres des UF.

[Nutrimuscle-Conseils]

Course of Vitamin D Levels in Newly Diagnosed Non-Metastatic Breast Cancer Patients over One Year with Quarterly Controls and Substitution
by Cosima Zemlin Nutrients 2024, 16(6), 854;

(1) Background: Vitamin D levels in patients remain inadequately understood, with research yielding inconsistent findings. Breast cancer patients, particularly due to oncological therapies, face an increased risk of osteopenia, which can be exacerbated by a vitamin D deficiency. (2) Methods: The prospective observational “BEGYN-1” study assessed serum 25(OH)D levels at baseline and quarterly thereafter. Clinical, pathological, nutritional, vitamin supplementation, and lifestyle data were recorded. (3) Results: Before treatment, 68.5% of patients were vitamin D deficient (<30 ng/mL), with 4.6% experiencing severe deficiency (<10 ng/mL). The median baseline 25(OH)D levels were 24 ng/mL (range: 4.8 to 64.7 ng/mL). Throughout the study, the median vitamin D levels increased to 48 ng/mL (range: 22.0 to 76.7 ng/mL). Before diagnosis, 16.7% received vitamin D substitution, and 97.8% received vitamin D substitution throughout the year with a median weekly dose of 20,000 IU. It took at least three quarterly assessments for 95% of patients to reach the normal range. A multiple GEE analysis identified associations between 25(OH)D levels and supplementation, season, age, VLDL, magnesium levels, and endocrine therapy.

(4) Conclusions: Physicians should monitor 25(OH)D levels before, during, and after oncological therapy to prevent vitamin D deficiency and to adjust substitution individually. While variables such as seasons, age, VLDL, magnesium, diet, and oncological interventions affect 25(OH)D levels, supplementation has the greatest impact.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Évolution des taux de vitamine D chez les patientes atteintes d'un cancer du sein non métastatique nouvellement diagnostiqué sur un an avec contrôles trimestriels et substitution
par Cosima Zemlin Nutrients 2024, 16(6), 854 ;

(1) Contexte : Les niveaux de vitamine D chez les patients restent insuffisamment compris, les recherches produisant des résultats incohérents. Les patientes atteintes d'un cancer du sein, notamment du fait des traitements oncologiques, sont confrontées à un risque accru d'ostéopénie, qui peut être exacerbé par une carence en vitamine D. (2) Méthodes : L'étude observationnelle prospective « BEGYN-1 » a évalué les taux sériques de 25(OH)D au départ et tous les trimestres par la suite. Des données cliniques, pathologiques, nutritionnelles, de supplémentation en vitamines et de mode de vie ont été enregistrées. (3) Résultats : Avant le traitement, 68,5 % des patients présentaient une carence en vitamine D (<30 ng/mL), et 4,6 % présentaient une carence sévère (<10 ng/mL). Les niveaux médians de base de 25(OH)D étaient de 24 ng/mL (plage : 4,8 à 64,7 ng/mL). Tout au long de l’étude, les niveaux médians de vitamine D ont augmenté jusqu’à 48 ng/mL (plage : 22,0 à 76,7 ng/mL). Avant le diagnostic, 16,7 % ont reçu une substitution en vitamine D et 97,8 % ont reçu une substitution en vitamine D tout au long de l'année avec une dose hebdomadaire médiane de 20 000 UI. Il a fallu au moins trois évaluations trimestrielles pour 95 % des patients pour atteindre la plage normale. Une analyse GEE multiple a identifié des associations entre les niveaux de 25(OH)D et la supplémentation, la saison, l'âge, les VLDL, les niveaux de magnésium et la thérapie endocrinienne.

(4) Conclusions : Les médecins doivent surveiller les taux de 25(OH)D avant, pendant et après le traitement oncologique afin de prévenir une carence en vitamine D et d'ajuster la substitution individuellement. Bien que des variables telles que les saisons, l’âge, les VLDL, le magnésium, l’alimentation et les interventions oncologiques affectent les niveaux de 25(OH)D, la supplémentation a le plus grand impact.

[Nutrimuscle-Conseils]

The Impact of Vitamin D and Its Dietary Supplementation in Breast Cancer Prevention: An Integrative Review
by Antía Torres,Carla Cameselle Nutrients 2024, 16(5), 573;

Vitamin D deficiency is currently a significant public health issue closely linked to numerous diseases, such as breast cancer. This study aims to determine the estimated optimal serum levels of vitamin D to have a protective effect against breast cancer, in addition to exploring the biological mechanisms and risk factors involved. A literature search of articles published in the last 5 years was conducted, and simple statistical analyses using mean and standard deviation were performed to calculate the average concentration of vitamin D from different available studies.

It has been observed that serum levels of vitamin D ≥ 40.26 ng/mL ± 14.19 ng/mL could exert a protective effect against breast cancer. Additionally, various biological mechanisms, such as those related to the immune system, and risk factors like diet implicated in this relationship were elucidated. Consequently, it can be concluded that proper serum levels of vitamin D may have a protective effect against breast cancer, and dietary supplementation may be an appropriate procedure to achieve these optimal vitamin D concentrations.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

L'impact de la vitamine D et de sa supplémentation alimentaire dans la prévention du cancer du sein : une revue intégrative
par Antía Torres,Carla Cameselle Nutrients 2024, 16(5), 573 ;

La carence en vitamine D constitue actuellement un problème de santé publique important, étroitement lié à de nombreuses maladies, comme le cancer du sein. Cette étude vise à déterminer les taux sériques optimaux estimés de vitamine D pour avoir un effet protecteur contre le cancer du sein, en plus d'explorer les mécanismes biologiques et les facteurs de risque impliqués. Une recherche documentaire d'articles publiés au cours des 5 dernières années a été menée et des analyses statistiques simples utilisant la moyenne et l'écart type ont été effectuées pour calculer la concentration moyenne de vitamine D à partir de différentes études disponibles.

Il a été observé que des taux sériques de vitamine D ≥ 40,26 ng/mL ± 14,19 ng/mL pourraient exercer un effet protecteur contre le cancer du sein. De plus, divers mécanismes biologiques, tels que ceux liés au système immunitaire, et les facteurs de risque comme l’alimentation impliqués dans cette relation ont été élucidés. Par conséquent, on peut conclure que des niveaux sériques appropriés de vitamine D peuvent avoir un effet protecteur contre le cancer du sein, et qu’une supplémentation alimentaire peut être une procédure appropriée pour atteindre ces concentrations optimales de vitamine D.

[Nutrimuscle-Conseils]

Course of Vitamin D Levels in Newly Diagnosed Non-Metastatic Breast Cancer Patients over One Year with Quarterly Controls and Substitution
by Cosima Zemlin Nutrients 2024, 16(6), 854;

(1) Background: Vitamin D levels in patients remain inadequately understood, with research yielding inconsistent findings. Breast cancer patients, particularly due to oncological therapies, face an increased risk of osteopenia, which can be exacerbated by a vitamin D deficiency. (2) Methods: The prospective observational “BEGYN-1” study assessed serum 25(OH)D levels at baseline and quarterly thereafter. Clinical, pathological, nutritional, vitamin supplementation, and lifestyle data were recorded.

(3) Results: Before treatment, 68.5% of patients were vitamin D deficient (<30 ng/mL), with 4.6% experiencing severe deficiency (<10 ng/mL). The median baseline 25(OH)D levels were 24 ng/mL (range: 4.8 to 64.7 ng/mL). Throughout the study, the median vitamin D levels increased to 48 ng/mL (range: 22.0 to 76.7 ng/mL). Before diagnosis, 16.7% received vitamin D substitution, and 97.8% received vitamin D substitution throughout the year with a median weekly dose of 20,000 IU. It took at least three quarterly assessments for 95% of patients to reach the normal range. A multiple GEE analysis identified associations between 25(OH)D levels and supplementation, season, age, VLDL, magnesium levels, and endocrine therapy.

(4) Conclusions: Physicians should monitor 25(OH)D levels before, during, and after oncological therapy to prevent vitamin D deficiency and to adjust substitution individually. While variables such as seasons, age, VLDL, magnesium, diet, and oncological interventions affect 25(OH)D levels, supplementation has the greatest impact.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Évolution des taux de vitamine D chez les patientes atteintes d'un cancer du sein non métastatique nouvellement diagnostiqué sur un an avec contrôles trimestriels et substitution
par Cosima Zemlin Nutrients 2024, 16(6), 854 ;

(1) Contexte : Les niveaux de vitamine D chez les patients restent insuffisamment compris, les recherches produisant des résultats incohérents. Les patientes atteintes d'un cancer du sein, notamment du fait des traitements oncologiques, sont confrontées à un risque accru d'ostéopénie, qui peut être exacerbé par une carence en vitamine D. (2) Méthodes : L'étude observationnelle prospective « BEGYN-1 » a évalué les taux sériques de 25(OH)D au départ et tous les trimestres par la suite. Des données cliniques, pathologiques, nutritionnelles, de supplémentation en vitamines et de mode de vie ont été enregistrées.

(3) Résultats : Avant le traitement, 68,5 % des patients présentaient une carence en vitamine D (<30 ng/mL), et 4,6 % présentaient une carence sévère (<10 ng/mL). Les niveaux médians de base de 25(OH)D étaient de 24 ng/mL (plage : 4,8 à 64,7 ng/mL). Tout au long de l’étude, les niveaux médians de vitamine D ont augmenté jusqu’à 48 ng/mL (plage : 22,0 à 76,7 ng/mL). Avant le diagnostic, 16,7 % ont reçu une substitution en vitamine D et 97,8 % ont reçu une substitution en vitamine D tout au long de l'année avec une dose hebdomadaire médiane de 20 000 UI. Il a fallu au moins trois évaluations trimestrielles pour 95 % des patients pour atteindre la plage normale. Une analyse GEE multiple a identifié des associations entre les niveaux de 25(OH)D et la supplémentation, la saison, l'âge, les VLDL, les niveaux de magnésium et la thérapie endocrinienne.

(4) Conclusions : Les médecins doivent surveiller les taux de 25(OH)D avant, pendant et après le traitement oncologique afin de prévenir une carence en vitamine D et d'ajuster la substitution individuellement. Bien que des variables telles que les saisons, l’âge, les VLDL, le magnésium, l’alimentation et les interventions oncologiques affectent les niveaux de 25(OH)D, la supplémentation a le plus grand impact.

[Nutrimuscle-Conseils]

The effect of vitamin D on the severity of dysmenorrhea and menstrual blood loss: a randomized clinical trial
Azam Amzajerdi, BMC Women's Health volume 23, Article number: 138 (2023)

Background
Primary dysmenorrhea is considered as one of the women’s main problems during reproductive age. The present study aimed to investigate the effect of vitamin D on the severity of dysmenorrhea and menstrual blood loss.

Methods
This double-blind, randomized, placebo-controlled trial, was performed on 84 single female college students between 18 and 25 years old who living in dormitories. Students with primary dysmenorrhea and vitamin D deficiency were divided into experimental (n = 42) and control (n = 42) groups. Five days before the putative beginning of their next menstrual cycle, the experimental group received 300,000 IU vitamin D (50,000 IU, two tablets every 8 h), and the control group received a placebo (oral paraffin). The effects of the supplement on the severity of dysmenorrhea and menstrual blood loss were evaluated one cycle before and during two successive cycles. Using the visual analog scale (VAS), verbal multidimensional scoring system (VMS), and pictorial blood assessment chart (PBLAC) questionnaires. Fisher’s exact, Chi-square, independent sample t-test and repeated measurements were used.

Results
In total, 78 of the 84 students completed the study (39 students per group). The intervention resulted in a significant reduction in the mean scores of both the VAS and VMS in the experimental group, in the first and second menstrual cycles (p < 0.001, p < 0.001, respectively), but not in the means score of PBLAC. Mefenamic acid consumption at the first and second menstruation period, in the experimental group was lower than the control group (p = 0.009, p < 0.001, respectively).

Conclusions
The results indicate that vitamin D supplementation could decrease the severity of primary dysmenorrhea and the need to consume pain-relief medications. Contrariwise vitamin D supplementation had no significant effect on menstrual blood loss.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

L'effet de la vitamine D sur la gravité de la dysménorrhée et des pertes de sang menstruel : un essai clinique randomisé
Azam Amzajerdi, BMC Women's Health volume 23, Numéro d'article : 138 (2023)

Arrière-plan
La dysménorrhée primaire est considérée comme l’un des principaux problèmes des femmes en âge de procréer. La présente étude visait à étudier l'effet de la vitamine D sur la gravité de la dysménorrhée et de la perte de sang menstruel.

Méthodes
Cet essai en double aveugle, randomisé et contrôlé par placebo, a été réalisé sur 84 étudiantes célibataires âgées de 18 à 25 ans vivant dans des dortoirs. Les étudiants souffrant de dysménorrhée primaire et de carence en vitamine D ont été divisés en groupes expérimentaux (n = 42) et témoins (n = 42). Cinq jours avant le début putatif de leur prochain cycle menstruel, le groupe expérimental a reçu 300 000 UI de vitamine D (50 000 UI, deux comprimés toutes les 8 heures) et le groupe témoin a reçu un placebo (paraffine orale). Les effets du supplément sur la gravité de la dysménorrhée et des pertes de sang menstruel ont été évalués un cycle avant et pendant deux cycles successifs. Utilisation de l'échelle visuelle analogique (EVA), du système de notation multidimensionnelle verbale (VMS) et des questionnaires de tableau d'évaluation sanguine illustré (PBLAC). Le test t pour échantillon indépendant exact du Chi carré de Fisher et des mesures répétées ont été utilisés.

Résultats
Au total, 78 des 84 étudiants ont terminé l'étude (39 étudiants par groupe). L'intervention a entraîné une réduction significative des scores moyens de l'EVA et du VMS dans le groupe expérimental, au cours du premier et du deuxième cycles menstruels (p < 0,001, p < 0,001, respectivement), mais pas du score moyen du PBLAC. La consommation d'acide méfénamique au cours de la première et de la deuxième période menstruelle dans le groupe expérimental était inférieure à celle du groupe témoin (p = 0,009, p < 0,001, respectivement).

Conclusions
Les résultats indiquent qu'une supplémentation en vitamine D pourrait diminuer la gravité de la dysménorrhée primaire et la nécessité de consommer des analgésiques. Par contre, la supplémentation en vitamine D n’a eu aucun effet significatif sur la perte de sang menstruel.

[Nutrimuscle-Conseils]

Effect of Vitamin D Supplementation on Primary Dysmenorrhea: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials
by Yi-Chun Chen Nutrients 2023, 15(13), 2830; h

Dysmenorrhea causes pain and inconvenience during menstruation. In addition to medication, natural compounds are widely used to relieve various types of pain. In this study, we aimed to assess the effects of vitamin D (vit. D) supplementation in relieving the symptoms of primary dysmenorrhea. A comprehensive systematic database search of randomized controlled trials (RCTs) was performed. Oral forms of vit. D supplementation were included and compared with a placebo or standard care. The degree of dysmenorrhea pain was measured with a visual analogue scale or numerical rating scale. Outcomes were compared using the standardized mean difference (SMD) and 95% confidence intervals (CIs) in a meta-analysis. RCTs were assessed using the Cochrane risk-of-bias v2 (RoB 2) tool. The meta-analysis included 8 randomized controlled trials involving 695 participants. The results of the quantitative analysis showed a significantly lower degree of pain in the vit. D versus placebo in those with dysmenorrhea (SMD: −1.404, 95% CI: −2.078 to −0.731).

The results of subgroup analysis revealed that pain lessened when the average weekly dose of vit. D was over 50,000 IU, in which dysmenorrhea was relieved regardless of whether vit. D was administered for more or less than 70 days and in any dose interval.

The results revealed that vit. D treatment substantially reduced the pain level in the primary dysmenorrhea population. We concluded that vit. D supplementation is an alternative treatment for relieving the pain symptoms of dysmenorrhea.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Effet de la supplémentation en vitamine D sur la dysménorrhée primaire : revue systématique et méta-analyse d'essais cliniques randomisés
par Yi-Chun Chen Nutrients 2023, 15(13), 2830 ; h

La dysménorrhée provoque des douleurs et des désagréments pendant les règles. Outre les médicaments, des composés naturels sont largement utilisés pour soulager divers types de douleur. Dans cette étude, nous avions pour objectif d'évaluer les effets de la supplémentation en vitamine D (vit. D) pour soulager les symptômes de la dysménorrhée primaire. Une recherche systématique et complète dans la base de données d'essais contrôlés randomisés (ECR) a été réalisée. Formes orales de vit. Une supplémentation en D a été incluse et comparée à un placebo ou à des soins standard. Le degré de douleur liée à la dysménorrhée a été mesuré à l'aide d'une échelle visuelle analogique ou d'une échelle d'évaluation numérique. Les résultats ont été comparés à l’aide de la différence moyenne standardisée (DMS) et d’intervalles de confiance (IC) à 95 % dans une méta-analyse. Les ECR ont été évalués à l'aide de l'outil Cochrane de risque de biais v2 (RoB 2). La méta-analyse comprenait 8 essais contrôlés randomisés impliquant 695 participants. Les résultats de l’analyse quantitative ont montré un degré de douleur significativement plus faible dans la région vit. D versus placebo chez les personnes souffrant de dysménorrhée (DMS : −1,404, IC 95 % : −2,078 à −0,731).

Les résultats de l'analyse des sous-groupes ont révélé que la douleur diminuait lorsque la dose hebdomadaire moyenne de vit. D était supérieur à 50 000 UI, dans lequel la dysménorrhée était soulagée, que la vit soit ou non. D a été administré pendant plus ou moins de 70 jours et à n’importe quel intervalle de dose.

Les résultats ont révélé que vit. Le traitement D a considérablement réduit le niveau de douleur dans la population de dysménorrhée primaire. Nous avons conclu que vit. La supplémentation en D est un traitement alternatif pour soulager les symptômes douloureux de la dysménorrhée.

[Nutrimuscle-Conseils]

Efficacy of Zinc Supplementation in the Management of Primary Dysmenorrhea: A Systematic Review and Meta-Analysis
by Ting-Jui Hsu Nutrients 2024, 16(23), 4116;

Background/Objectives: Primary dysmenorrhea (PD) is a common condition affecting up to 90% of menstruating women, which often results in significant pain without an underlying pathology. Zinc, recognized for its anti-inflammatory and antioxidant effects through inhibiting prostaglandin production and superoxide dismutase 1 (SOD1) upregulation, alleviates menstrual pain by preventing uterine spasms and enhancing microcirculation in the endometrium, suggesting its potential as an alternative treatment for primary dysmenorrhea. The goal of this systematic review and meta-analysis was to assess the efficacy and safety of zinc supplementation in reducing pain severity among women with PD and to explore the influence of dosage and treatment duration.

Methods: Following the PRISMA 2020 guidelines, we conducted an extensive search across databases such as PubMed, Embase, Cochrane Library, Web of Science, and Google Scholar, up to May 2024. Randomized controlled trials assessing the effects of zinc supplementation on pain severity in women with PD were included. Pain severity was evaluated with established tools, such as the Visual Analog Scale (VAS). Risk of bias was assessed using the Cochrane Risk of Bias 2 (RoB2) tool. Two reviewers independently performed the data extraction, and a random-effects model was used for meta-analysis. Meta-regressions were conducted to examine the influence of zinc dosage and treatment duration on pain reduction. Adverse events were also analyzed.

Results: Six RCTs involving 739 participants met the inclusion criteria. Zinc supplementation significantly reduced pain severity compared to placebo (Hedges’s g = −1.541; 95% CI: −2.268 to −0.814; p < 0.001), representing a clinically meaningful reduction in pain. Meta-regression indicated that longer treatment durations (≥8 weeks) were associated with greater pain reduction (p = 0.003). While higher zinc doses provided additional pain relief, the incremental benefit per additional milligram was modest (regression coefficient = −0.02 per mg; p = 0.005). Adverse event rates did not differ significantly between the zinc and placebo groups (odds ratio = 2.54; 95% CI: 0.78 to 8.26; p = 0.122), suggesting good tolerability.

Conclusions: Zinc supplementation is an effective and well-tolerated option for reducing pain severity in women with primary dysmenorrhea. Doses as low as 7 mg/day of elemental zinc are sufficient to achieve significant pain relief, with longer durations (≥8 weeks) enhancing efficacy. The favorable safety profile and ease of use support the consideration of zinc supplementation as a practical approach to managing primary dysmenorrhea.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Efficacité de la supplémentation en zinc dans la prise en charge de la dysménorrhée primaire : revue systématique et méta-analyse
par Ting-Jui Hsu Nutrients 2024, 16(23), 4116 ;

Contexte/Objectifs : La dysménorrhée primaire (DP) est une affection courante qui touche jusqu'à 90 % des femmes menstruées et qui se traduit souvent par une douleur importante sans pathologie sous-jacente. Le zinc, reconnu pour ses effets anti-inflammatoires et antioxydants par l'inhibition de la production de prostaglandine et la régulation positive de la superoxyde dismutase 1 (SOD1), soulage les douleurs menstruelles en prévenant les spasmes utérins et en améliorant la microcirculation dans l'endomètre, ce qui suggère son potentiel comme traitement alternatif de la dysménorrhée primaire. L'objectif de cette revue systématique et méta-analyse était d'évaluer l'efficacité et l'innocuité de la supplémentation en zinc pour réduire la gravité de la douleur chez les femmes atteintes de DP et d'explorer l'influence du dosage et de la durée du traitement.

Méthodes : Conformément aux directives PRISMA 2020, nous avons effectué une recherche approfondie dans des bases de données telles que PubMed, Embase, Cochrane Library, Web of Science et Google Scholar, jusqu'en mai 2024. Les essais contrôlés randomisés évaluant les effets de la supplémentation en zinc sur la gravité de la douleur chez les femmes atteintes de MP ont été inclus. La gravité de la douleur a été évaluée à l'aide d'outils établis, tels que l'échelle visuelle analogique (EVA). Le risque de biais a été évalué à l'aide de l'outil Cochrane Risk of Bias 2 (RoB2). Deux évaluateurs ont indépendamment effectué l'extraction des données et un modèle à effets aléatoires a été utilisé pour la méta-analyse. Des méta-régressions ont été menées pour examiner l'influence du dosage du zinc et de la durée du traitement sur la réduction de la douleur. Les événements indésirables ont également été analysés.

Résultats : Six ECR impliquant 739 participants répondaient aux critères d'inclusion. La supplémentation en zinc a significativement réduit la gravité de la douleur par rapport au placebo (g de Hedges = −1,541 ; IC à 95 % : −2,268 à −0,814 ; p < 0,001), ce qui représente une réduction cliniquement significative de la douleur. La méta-régression a indiqué que des durées de traitement plus longues (≥ 8 semaines) étaient associées à une plus grande réduction de la douleur (p = 0,003). Bien que des doses de zinc plus élevées aient apporté un soulagement supplémentaire de la douleur, le bénéfice supplémentaire par milligramme supplémentaire était modeste (coefficient de régression = −0,02 par mg ; p = 0,005). Les taux d’événements indésirables ne différaient pas significativement entre les groupes zinc et placebo (rapport de cotes = 2,54 ; IC à 95 % : 0,78 à 8,26 ; p = 0,122), ce qui suggère une bonne tolérance.

Conclusions : La supplémentation en zinc est une option efficace et bien tolérée pour réduire la gravité de la douleur chez les femmes atteintes de dysménorrhée primaire. Des doses aussi faibles que 7 mg/jour de zinc élémentaire suffisent à obtenir un soulagement significatif de la douleur, tandis que des durées plus longues (≥ 8 semaines) améliorent l'efficacité. Le profil de sécurité favorable et la facilité d'utilisation justifient l'idée d'une supplémentation en zinc comme approche pratique de la prise en charge de la dysménorrhée primaire.