La 25-hydroxyvitamine D et l'incidence et la mortalité totales du cancer: une méta-analyse d'études de cohortes prospectives
par Jianmin Han Nutrients 2019 , 11 (10), 2295
Des études épidémiologiques ont suggéré des associations non concluantes entre la 25-hydroxyvitamine D et l’incidence totale et la mortalité par cancer. Le but de cette étude était d'évaluer quantitativement ces associations en combinant les résultats d'études de cohortes prospectives. Une recherche systématique dans la littérature a été mise en œuvre dans les bases de données PubMed et Scopus en avril 2019. En comparant les catégories les plus élevées aux plus faibles, les risques relatifs (RR) ajustés à plusieurs variables et les intervalles de confiance (IC) correspondants à 95% ont été regroupés à l'aide d'un modèle à effets aléatoires. . Une estimation de la tendance a été réalisée à l'aide d'une méthode de méta-analyse en deux étapes dose-réponse.
Vingt-trois études prospectives indépendantes ont été incluses pour la synthèse des données. Huit études ont étudié l'association entre la 25-hydroxyvitamine D et le risque d'incidence du cancer (7511 événements et 70 018 participants),2 = 70,8%; p = 0,001). Seize études ont examiné l'association entre la 25-hydroxyvitamine D et le risque de mortalité par cancer (8729 événements et 101 794 participants), et une concentration plus élevée en 25-hydroxyvitamine D était inversement associée au risque de mortalité par cancer (Résumé RR = 0,81; IC 95%). : 0,71, 0,93; I 2 = 48,8%, p= 0,012).
L’analyse dose-réponse a montré que le risque d’incidence du cancer était réduit de 7% (RR = 0,93; IC à 95%: 0,91, 0,96) et que le risque de mortalité par cancer était réduit de 2% (RR = 0,98; IC à 95%: 0,97, 0,99), avec chaque augmentation de 20 nmol / L de la concentration en 25-hydroxyvitamine D. Cette méta-analyse fournit la preuve qu'une concentration plus élevée en 25-hydroxyvitamine D est associée à une incidence plus faible du cancer et à une mortalité par cancer.