La vitamine D réduit les douleurs physiques

[Nutrimuscle-Conseils]

Effect of Vitamin D Supplementation on Pain: A Systematic Review and Meta-analysis.
Pain Physician. 2016 Sep-Oct;19(7):415-27. Wu Z

There is conflicting evidence from previous qualitative reviews on the effect of vitamin D supplementation on pain.
OBJECTIVE:
To determine with quantitative methods if vitamin D supplementation lowers pain levels.
STUDY DESIGN:
Quantitative meta-analysis of published randomized controlled trials (RCTs).
SETTING:
This meta-analysis examined all studies involving the effect of vitamin D supplementation on pain score.
METHOD:
Electronic sources (Medline, Embase, Cochrane Central Register of Controlled Trials, clinical trials website, and Google scholar) were systematically searched for RCTs of vitamin D supplementation and pain from inception of each database to October 2015.
RESULTS:
Nineteen RCTs with 3,436 participants (1,780 on vitamin D supplementation and 1,656 on placebo) were included in the meta-analysis. For the primary outcome (mean change in pain score from baseline to final follow-up), 8 trials with 1,222 participants on vitamin D and 1,235 on placebo reported a significantly greater mean decrease in pain score for the vitamin D group compared to placebo (mean difference -0.57, 95% CI: -1.00 to -0.15, P = 0.007). The effect from vitamin D was greater in patients recruited with pre-existing pain (P-value for interaction = 0.03). Fourteen studies (1,548 on vitamin D, 1,430 on placebo) reported the mean pain score at final follow-up outcome, and no statistical difference was observed (mean difference -0.06, 95%CI: -0.44 to 0.33, P = 0.78). In 4 studies which reported pain improvement (209 on vitamin D, 146 on placebo), the effect size although not significant, shows participants in the vitamin D supplementation group were more likely to report pain improvement compared with the placebo group (relative risk 1.38, 95%CI: 0.93 to 2.05, P = 0.11).
LIMITATIONS:
Only a few studies reported the mean score change from baseline to final follow-up, and we do not have enough data to determine any modifying effect of baseline vitamin D status and different doses of vitamin D supplementation on pain.
CONCLUSION:
A significantly greater mean decrease in pain score (primary outcome) was observed with vitamin D supplementation compared with placebo in people with chronic pain. These results suggest that vitamin D supplementation could have a role in the management of chronic pain.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l’étude

L’effet de la supplémentation en de vitamine D sur le niveau de douleur: Une revue systématique et méta-analyse.
Douleur médecin. 2016 Sep-octobre; 19 (7): 415-27. Wu Z

Il existe des preuves contradictoires sur l'effet de la supplémentation en vitamine D sur la douleur.
OBJECTIF:
Pour déterminer les méthodes quantitatives de la supplémentation en vitamine D a réduit les niveaux de douleur.
ÉTUDIER LE DESIGN:
La méta-analysequantitative des essais publiés randomisés (ECR).
RÉGLAGE:
Cette méta-analyse a examiné toutes les études portant sur l'effet de la supplémentation en vitamine D sur le score de douleur.
MÉTHODE:
Les sources électroniques (Medline, Embase, Cochrane Central Register of Controlled Trials, site d'essais cliniques, et Google scholar) ont été systématiquement exploré dans ECR de la supplémentation en vitamine D et le niveau de la douleur chaque base de données jusqu’en Octobre à 2015.
RÉSULTATS:
Dix-neuf ECR avec 3436 participants (1.780 sur la supplémentation en vitamine D et 1656 sous placebo) ont été inclus dans la méta-analyse. Pour le résultat principal (variation moyenne du score de douleur par rapport au départ de suivi final), 8 essais avec 1222 participants sur la vitamine D et 1235 sous placebo ont signalé une diminution moyenne mais significativement plus élevée dans le score de douleur pour le groupe de la vitamine D par rapport au placebo (moyenne différence -0.57, IC à 95%: -1,00 à -0,15, P = 0,007). L'effet de la vitamine D était supérieur chez les patients recrutés avec une douleur pré-existante (P-valeur pour l'interaction = 0,03). 14 études (1548 sur la vitamine D, 1.430 sous placebo) ont rapporté un score moyen de la douleur au niveau du dernier résultat de suivi, et aucune différence statistique n'a été observée (différence -0.06, IC à 95% signifie: -0,44 à 0,33, P = 0,78). Dans 4 études qui ont rapporté une amélioration de la douleur (209 sur la vitamine D, 146 sous placebo), la taille d'effet, bien que non significative, montre les participants du groupe de la supplémentation en vitamine D étaient plus susceptibles de signaler une amélioration de la douleur par rapport au groupe placebo (risque relatif 1,38, IC à 95%: 0,93 à 2,05, P = 0,11).
LIMITES:
Seules quelques études rapporté un changement de score moyen entre le début et le suivi final, et nous ne disposons pas de suffisamment de données pour déterminer un effet de modification de statut en vitamine D et les différentes doses de suppléments de vitamine D sur la douleur.
CONCLUSION:
Une diminution moyenne significativement plus importante dans le score de douleur (résultat primaire) a été observée avec la supplémentation en vitamine D par rapport au placebo chez les personnes souffrant de douleur chronique. Ces résultats suggèrent que la supplémentation en vitamine D pourrait avoir un rôle dans la gestion de la douleur chronique.