Effect of high-dose vitamin D supplementation in combination with weight loss diet on glucose homeostasis, insulin resistance, and matrix metalloproteinases in obese subjects with vitamin D deficiency: a double-blind, placebo-controlled, randomized clinical trial
Soodabeh Aliashrafi Physiologie appliquée, nutrition et métabolisme, 2020
Compte tenu des preuves limitées et incohérentes du rôle potentiel de la vitamine D sur la résistance à l’insuline et les métalloprotéinases matricielles, cette étude examine l’effet de la supplémentation en vitamine D sur l’homéostasie du glucose, la résistance à l’insuline et les métalloprotéinases matricielles chez les sujets obèses présentant une carence en vitamine D. Au total, 44 participants ayant un taux sérique de 25-hydroxyvitamine D (« 25(OH)D ») ≤ 50 nmol/L et un indice de masse corporelle (IMC) de 30 à 40 kg/m2 sont répartis aléatoirement dans le cadre d’un régime amaigrissant comprenant des perles de 50 000 UI de vitamine D3 (n = 22) ou un placebo (n = 22) une fois par semaine pendant 12 semaines. Les principaux résultats sont les modifications de la glycémie à jeun (« FSG »), l’évaluation du modèle d’homéostasie de la résistance à l’insuline (« HOMA-IR »), l’indice quantitatif de contrôle de la sensibilité à l’insuline (« QUICKI ») et les métalloprotéinases matricielles (« MMP »). Les résultats secondaires sont les modifications de la masse corporelle, de l’IMC, de 25(OH)D, du calcium, du phosphore et de l’hormone parathyroïdienne (« PTH »). L’exposition au soleil et les apports alimentaires sont également évalués. Les taux sériques de 25(OH)D3 augmentent significativement avec une diminution simultanée de la concentration sérique de PTH dans le groupe vitamine D. La masse corporelle, l’IMC, la FSG et la MMP-9 diminuent significativement dans les deux groupes alors que l’on observe entre les groupes des différences significatives dans les modifications de la masse corporelle, des taux sériques de 25(OH)D3, PTH et MMP-9. L’analyse intra et intergroupe ne révèle après l’intervention aucune différence significative dans le calcium sérique, le phosphore, l’insuline sérique, HOMA-IR, QUICKI et MMP-2.
Nos résultats indiquent que l’amélioration du statut en vitamine D entraîne une réduction plus importante de la masse corporelle et de MMP-9 pendant le programme de perte de poids. Ces résultats préliminaires sont suffisants pour justifier l’étude d’un plus grand groupe.
