Influence du niveau d’apports alimentaires en vitamine C sur la relation entre prise de complément en vitamine C et risque de cancer du sein
C. Cadeau Nutrition Clinique et Métabolisme Volume 31, Issue 3, September 2017, Pages 235
Introduction et but de l’étude
La prise de complément en vitamine C est courante en France, mais son effet à long terme sur la santé est mal connu. Les études sur la prise de complément en vitamine C et le risque de cancer du sein sont contradictoires. Notre objectif était d’étudier si le niveau d’apports alimentaires en vitamine C pouvait influencer la relation entre prise de complément en vitamine C et risque de cancer du sein dans la cohorte E3 N.
Matériel et méthodes
Entre 1995 et 2008, 2482 cas de cancer du sein invasifs incidents ont été diagnostiqués parmi 57 403 femmes ménopausées de la cohorte E3 N. La prise de complément en vitamine C a été estimée dans des questionnaires envoyés en 1995, 2000, 2002, et 2005. Les apports alimentaires en vitamine C ont été estimés à partir d’un questionnaire alimentaire de fréquence semi-quantitatif envoyé entre 1993 et 1995. Les risques relatifs de cancer du sein invasif (HR) et les intervalles de confiances à 95 % (IC 95 %) ont été estimés à partir de modèles de Cox multivariés avec l’âge en échelle de temps.
Résultats
La prise de complément en vitamine C (au moins une fois par rapport à jamais) n’était pas associée au risque de cancer du sein après la ménopause globalement. Elle était associée à une augmentation du risque dans le quartile d’apports alimentaires en vitamine C le plus élevé (HR = 1,31, IC 95 % = [1,03–1,66]), mais pas dans les autres quartiles (pinteraction = 0,03). Le quartile d’apports alimentaires en vitamine C le plus élevé était associé à une diminution de risque de cancer du sein après la ménopause chez les non-utilisatrices de complément en vitamine C (HR = 0,87, IC 95 % = [0,77–0,99], ptendance = 0,07), mais pas chez les utilisatrices de complément en vitamine C (HR = 1,17, IC 95 % = [0,85–1,62], ptendance = 0,29).
Conclusion
Nos résultats suggèrent une potentielle relation en -U ou en -J entre les apports totaux en vitamine C et le risque de cancer du sein. En termes de santé publique, nos résultats suggèrent que la prise de complément en vitamine C pourrait augmenter le risque de cancer du sein chez les femmes ayant déjà des apports alimentaires en vitamine C élevés.