Utilisation de l'émission acoustique pour identifier de nouveaux biomarqueurs candidats pour l'arthrose du genou
Daniela K. Schlüter PLOSE One 16 octobre 2019https: //doi.org/10.1371/journal.pone.0223711
Notre objectif était de déterminer l'efficacité et la faisabilité d'une nouvelle approche d'identification de biomarqueurs candidats pour l'arthrose du genou, basée sur la sélection de candidats prometteurs parmi une gamme de mesures d'émission acoustique à haute fréquence (AE) générées lors du mouvement du genou en appui. Les biomarqueurs AE candidats identifiés par cette approche pourraient ensuite être validés dans le cadre d’études plus vastes pour une utilisation dans les futurs essais cliniques et les applications de médecine stratifiée pour cet état de santé courant.
Une cohorte de population de participants souffrant de douleurs au genou et dont le score de Kellgren-Lawrence (KL) se situait entre 1 et 4 ont été recrutés dans des centres de soins primaires et secondaires locaux du NHS. En nous concentrant sur le genou pire identifié par les participants et en utilisant notre protocole de mouvement établi, nous avons exploré les sources de variation de la mesure de l’AE et les associations de marqueurs d’AE avec d’autres marqueurs. En utilisant cette approche, nous avons identifié 4 biomarqueurs AE candidats initiaux, dont le «nombre de résultats» montrait la meilleure reproductibilité, en termes de variation intra-session, quotidienne, hebdomadaire, hebdomadaire, entre praticiens et inter-machine. différents réglages de fréquence supérieure de la machine.
Le «nombre de coups» était plus élevé dans les genoux avec des scores de KL de 2 que dans KL1, et montrait également des associations significatives avec la douleur au genou controlatéral et avec le poids corporel. Les «coups» se sont produits principalement dans 2 des 4 quadrants de mouvement définis. Le protocole était réalisable et acceptable pour tous les participants et les professionnels impliqués. Cette étude montre comment la mesure AE lors de simples mouvements assis-debout-assis peut être utilisée pour générer de nouveaux biomarqueurs d'arthrose du genou. Les mesures d'EA reflètent probablement un composite de changements structurels et de facteurs de charge des joints. Le raffinement de la méthode et la compréhension accrue des facteurs contribuant à l'EA permettront à cette approche d'être utilisée pour générer d'autres biomarqueurs candidats à la validation et à une utilisation potentielle dans des essais cliniques.
