Le zinc pour la santé du cœur?

[Nutrimuscle-Conseils]

Dietary and supplemental antioxidant intake and risk of major adverse cardiovascular events in older men: The concord health and ageing in men project
Arpita Das Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases: April 2021 (Volume 31, Issue 4)

Highlights
• Dietary or supplemental antioxidant intake is not associated with risk of major adverse cardiovascular events (MACE) in older Australian men.
• Dietary antioxidant intake is associated with congestive cardiac failure (CCF).
• Supplemental antioxidant is not associated with congestive cardiac failure (CCF).
• Dietary intake of zinc, but not other antioxidants, is associated with congestive cardiac failure (CCF).

Background and aims
The role of antioxidant intake in cardiovascular disease remains inconclusive. This study evaluates the association between antioxidant intake and the risk of major adverse cardiovascular events (MACE) among older Australian men.
Methods and results
794 men aged ≥75 years participated in the 3rd wave of the Concord Health and Ageing in Men Project. Dietary adequacy of antioxidant intake was assessed by comparing participants' intake of vitamins A, E, C and zinc to the Nutrient Reference Values (NRV) for Australia. Attainment of NRVs of antioxidants was categorised into a dichotomised variable ‘inadequate’ (meeting≤2 of 4 antioxidants) or ‘adequate’ (meeting≥3 of 4 antioxidants). The usage of antioxidant supplements was assessed. The outcome measure was MACE. The composite MACE endpoint was defined as having one of the following: death, myocardial infarction, ischemic stroke, congestive cardiac failure (CCF), and revascularization during the period of observation.
There was no significant association between dietary (HR: 1.03, 95% CI: 0.71, 1.48) or supplemental antioxidant intake (HR: 1.10, 95% CI: 0.75, 1.63) and overall MACE. However, a significant association was observed between inadequate antioxidant intake and CCF (HR: 1.32; 95% CI: 1.16, 1.50). The lowest quartile of zinc intake (<11.00 mg/d) was significantly associated with CCF (HR 2.36; 95% CI: 1.04, 5.34). None of the other antioxidants were significantly associated with CCF or other MACE components.
Conclusion
Inadequate dietary antioxidant intake, particularly zinc, is associated with increased risk of CCF in older Australian men but not associated with overall MACE.

[Nutrimuscle-Conseils]

Causal effects of dietary calcium, zinc and iron intakes on coronary artery disease in men: G-estimation and inverse probability of treatment weighting (IPTW) analyses
Til Bahadur Basnet Clinical Nutrition ESPEN: April 2021

Background & aims
Dietary minerals have significant effects on the risk of cardiovascular disease. However, the results of previous studies were not uniform across different countries. The current study aims to determine the causal effects of dietary calcium, zinc, and iron intakes on coronary artery disease (CAD) among Nepalese men.
Methods
A matched case–control study was carried out at Shahid Gangalal National Heart Center. Dietary intakes of 466 male participants over the past 12 months were evaluated using a semi-quantitative customized food frequency questionnaire. G-estimation and inverse probability treatment weighting (IPTW) analyses were performed to determine the causal odds of CAD due to dietary calcium, zinc, and iron intakes.
Results
Daily dietary calcium, zinc, and iron intakes were categorized into two groups: less than versus more than the median value and less than versus equal or more than recommended daily allowance (RDA). In G-estimation, dietary calcium intake was inversely associated with CAD in both medians (OR: 91; 91%CI: 0.86, 95) and RDA categories (OR: 0.88: 95%CI: 0.84, 0.97). However, in IPTW analysis, only median calcium intake was significantly associated with CAD (OR: 7; 91%CI: 0.5, 98). We observed a significant inverse association of equal or more than RDA of dietary zinc intake with CAD (OR: 0.91: 95%CI: 0.87, 0.96 in G-estimation, OR: 0.73: 95%CI: 0.66, 0.82 in IPTW); however, more than median dietary zinc intake showed inverse but not significant association with CAD in both analyses. Dietary iron intake was inversely but not significantly associated with CAD in G-estimation in both groups. Nevertheless, in IPTW analysis, equal or more than RDA iron intake was significantly positively (OR: 1.4; 95%CI: 1.14, 1.73) related to CAD.
Conclusions
A significant inverse association of dietary zinc intake above RDA indicates the potential protective effect of higher dietary zinc against CAD. However, causal odds of CAD are inconsistent across the median or RDA of calcium and iron intakes. Therefore, cohort and randomized clinical trial studies with a large sample size are recommended to substantiate these nutrients’ causal link with CAD development in the Nepalese population.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Effets causaux des apports alimentaires en calcium, zinc et fer sur la maladie coronarienne chez l'homme: analyse de l'estimation G et de la probabilité inverse de pondération du traitement (IPTW)
Til Bahadur Basnet Clinical Nutrition ESPEN: avril 2021

Contexte et objectifs
Les minéraux alimentaires ont des effets significatifs sur le risque de maladies cardiovasculaires. Cependant, les résultats des études précédentes n'étaient pas uniformes dans les différents pays. L'étude actuelle vise à déterminer les effets causaux des apports alimentaires en calcium, zinc et fer sur la maladie coronarienne (CAD) chez les hommes népalais.
Méthodes
Une étude cas-témoins appariée a été menée au Shahid Gangalal National Heart Center. Les apports alimentaires de 466 participants masculins au cours des 12 derniers mois ont été évalués à l'aide d'un questionnaire semi-quantitatif de fréquence alimentaire personnalisé. Des analyses d'estimation de G et de pondération de traitement de probabilité inverse (IPTW) ont été effectuées pour déterminer les probabilités causales de la maladie coronarienne en raison des apports alimentaires en calcium, en zinc et en fer.
Résultats
Les apports alimentaires quotidiens en calcium, zinc et fer ont été classés en deux groupes: moins que contre plus que la valeur médiane et moins que contre égal ou supérieur à l'apport quotidien recommandé (AJR). Dans l'estimation G, l'apport alimentaire en calcium était inversement associé à la CAO dans les deux catégories médianes (OR: 91; IC à 91%: 0,86, 95) et RDA (OR: 0,88: IC à 95%: 0,84, 0,97). Cependant, dans l'analyse IPTW, seul l'apport médian de calcium était significativement associé à la coronaropathie (OR: 7; IC à 91%: 0,5, 98). Nous avons observé une association inverse significative égale ou supérieure à la RDA de l'apport alimentaire en zinc avec CAD (OR: 0,91: IC à 95%: 0,87, 0,96 dans l'estimation G, OR: 0,73: IC à 95%: 0,66, 0,82 dans l'IPTW); cependant, un apport alimentaire supérieur à la médiane en zinc a montré une association inverse mais non significative avec la coronaropathie dans les deux analyses. L'apport alimentaire en fer était inversement mais pas significativement associé à la CAO dans l'estimation G dans les deux groupes. Néanmoins, dans l'analyse IPTW, un apport en fer égal ou supérieur à la RDA était significativement positif (OR: 1,4; IC à 95%: 1,14, 1,73) lié à la CAD.
Conclusions
Une association inverse significative de l'apport alimentaire en zinc au-dessus de la RDA indique l'effet protecteur potentiel d'un zinc alimentaire plus élevé contre la CAD. Cependant, les probabilités causales de CAD sont incohérentes dans la médiane ou la RDA des apports en calcium et en fer. Par conséquent, des études de cohorte et des essais cliniques randomisés avec un échantillon de grande taille sont recommandés pour justifier le lien de causalité de ces nutriments avec le développement de la CAO dans la population népalaise.

[Nutrimuscle-Conseils]

Reduced Serum Zinc Ion Concentration Is Associated with Coronary Heart Disease
Heyu Meng, Biological Trace Element Research volume 199, pages4109–4118 (2021)

Imbalances in trace element concentrations in the blood as a result of poor nutrition may affect the development of coronary heart disease. To study the relationship between zinc ion concentration in the peripheral blood and coronary heart disease, we performed multiple logistic regression and hierarchical analyses on blood measurements of 3541 patients. The experimental group comprised 1253 patients diagnosed with coronary heart disease, and the control group included 2288 healthy patients. The zinc ion concentrations were measured by a color rendering method, and the results were analyzed using SPSS software. Fifteen laboratory quality evaluation samples from the Clinical Laboratory Center of the Chinese Ministry of Health were selected for analysis. The mean values and average bias were calculated. The estimated qualified judgment standard was < 1/2 TEa (the allowable total error for zinc). A hierarchical analysis of risk factors, including smoking, age, sex, and menopause in women, was performed.

The results revealed that non-smoking, aging (especially postmenopausal women), and low blood zinc concentrations were independent risk factors for the development of coronary heart disease (P ≤ 0.05, zinc ion concentration less than 13.82 ± 2.91).

The findings strongly suggest that decreased zinc ion concentrations in the peripheral blood can be used as an independent risk factor for the prediction of coronary heart disease, especially in older patients, non-smokers, and women, in particular, postmenopausal women.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Une concentration réduite en ions zinc dans le sérum est associée à une maladie coronarienne
Heyu Meng, Recherche sur les éléments traces biologiques, volume 199, pages 4109 à 4118 (2021)

Les déséquilibres dans les concentrations d'oligo-éléments dans le sang en raison d'une mauvaise nutrition peuvent affecter le développement de la maladie coronarienne. Pour étudier la relation entre la concentration en ions zinc dans le sang périphérique et la maladie coronarienne, nous avons effectué une régression logistique multiple et des analyses hiérarchiques sur les mesures sanguines de 3541 patients. Le groupe expérimental comprenait 1253 patients diagnostiqués avec une maladie coronarienne, et le groupe témoin comprenait 2288 patients en bonne santé. Les concentrations en ions zinc ont été mesurées par une méthode de rendu des couleurs et les résultats ont été analysés à l'aide du logiciel SPSS. Quinze échantillons d'évaluation de la qualité en laboratoire du Centre de laboratoire clinique du ministère chinois de la Santé ont été sélectionnés pour analyse. Les valeurs moyennes et le biais moyen ont été calculés. La norme de jugement qualifié estimée était < 1/2 TEa (l'erreur totale admissible pour le zinc). Une analyse hiérarchique des facteurs de risque, y compris le tabagisme, l'âge, le sexe et la ménopause chez les femmes, a été réalisée.

Les résultats ont révélé que le non-fumeur, le vieillissement (en particulier les femmes ménopausées) et les faibles concentrations de zinc dans le sang étaient des facteurs de risque indépendants pour le développement d'une maladie coronarienne (P ≤ 0,05, concentration en ions zinc inférieure à 13,82 ± 2,91).

Les résultats suggèrent fortement que la diminution des concentrations d'ions zinc dans le sang périphérique peut être utilisée comme facteur de risque indépendant pour la prédiction de la maladie coronarienne, en particulier chez les patients âgés, les non-fumeurs et les femmes, en particulier les femmes ménopausées.

[Nutrimuscle-Conseils]

Journal of Trace Elements in Medicine and Biology Volume 71, May 2022, 126942

Effect of zinc supplementation on circulating concentrations of homocysteine, vitamin B12, and folate in a postmenopausal population
Héctor Vázquez-Lorente

Highlights
• An 8-week zinc intervention improved folate levels in the Zn intervened group.
• Homocysteine was decreased when comparing zinc versus placebo over follow-up.
• Folate levels were inversely related to homocysteine in the zinc supplemented group after the intervention.
• The first trial assessing the effect of zinc supplementation on homocysteine, vitamin B12, and folate in postmenopause.

Introduction
The decrease in estrogen levels associated with menopause increases the risk of deficiencies of key micronutrients such as zinc and of disturbances in methylation cycle-related markers. The present study assesses the effect of 8-week Zn supplementation upon circulating concentrations of Hcy, B12, and Fol levels in a population of postmenopausal women.

Methods
Fifty-one postmenopausal women aged between 44 and 76 years took part in the study. Two randomized groups (placebo and zinc [50 mg/day]) were treated during 8 weeks. Nutrient intake was assessed based on the 72-hour recall method. Zinc was analyzed by flame atomic absorption spectrophotometry. Clinical-nutritional parameters were determined by enzyme immunoassay techniques.

Results
Folate levels increased significantly (p < 0.05) in the zinc group on comparing the baseline versus follow-up values. Homocysteine decreased in the inter-group analysis (p < 0.05) after the intervention. Furthermore, higher folate (r = −0.632; p = 0.005) and vitamin B12 (r = −0.512; p = 0.030) levels were correlated to low homocysteine levels in the zinc group after the intervention, although the zinc intervention had the same effect on B12 levels in both groups.

Conclusion
Zinc supplementation enhanced circulating folate and homocysteine by improving the folate values in the zinc-supplemented group and decreasing homocysteine levels inter-groups. Further studies involving larger samples and optimizing the doses and intervention period are needed to reinforce our main findings.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Effet de la supplémentation en zinc sur les concentrations circulantes d'homocystéine, de vitamine B12 et de folate dans une population ménopausée
Héctor Vazquez-Lorente

Points forts
• Une intervention de zinc de 8 semaines a amélioré les niveaux de folate dans le groupe Zn avec intervention.
• L'homocystéine a diminué lors de la comparaison du zinc par rapport au placebo au cours du suivi.
• Les niveaux de folate étaient inversement liés à l'homocystéine dans le groupe supplémenté en zinc après l'intervention.
• Le premier essai évaluant l'effet de la supplémentation en zinc sur l'homocystéine, la vitamine B12 et le folate en postménopause.

introduction
La diminution des taux d'œstrogène associée à la ménopause augmente le risque de carences en micronutriments clés comme le zinc et de perturbations des marqueurs liés au cycle de méthylation. La présente étude évalue l'effet d'une supplémentation en Zn pendant 8 semaines sur les concentrations circulantes de Hcy, B12 et Fol dans une population de femmes ménopausées.

Méthodes
Cinquante et une femmes ménopausées âgées de 44 à 76 ans ont participé à l'étude. Deux groupes randomisés (placebo et zinc [50 mg/jour]) ont été traités pendant 8 semaines. L'apport en nutriments a été évalué selon la méthode du rappel de 72 heures. Le zinc a été analysé par spectrophotométrie d'absorption atomique de flamme. Les paramètres clinico-nutritionnels ont été déterminés par des techniques d'immunodosage enzymatique.

Résultats
Les taux de folate ont augmenté de manière significative (p < 0,05) dans le groupe zinc en comparant les valeurs de référence aux valeurs de suivi. L'homocystéine a diminué dans l'analyse intergroupe (p < 0,05) après l'intervention. De plus, des niveaux plus élevés de folate (r = -0,632 ; p = 0,005) et de vitamine B12 (r = -0,512 ; p = 0,030) étaient corrélés à de faibles niveaux d'homocystéine dans le groupe zinc après l'intervention, bien que l'intervention zinc ait eu le même effet aux niveaux B12 dans les deux groupes.

Conclusion
La supplémentation en zinc a amélioré le folate et l'homocystéine circulants en améliorant les valeurs de folate dans le groupe supplémenté en zinc et en diminuant les niveaux d'homocystéine entre les groupes. D'autres études impliquant des échantillons plus importants et optimisant les doses et la période d'intervention sont nécessaires pour renforcer nos principales conclusions