Sport traumatisant Vs non traumatisant sur l'articulation?

[Nutrimuscle-Conseils]

Delayed cartilage oligomeric matrix protein response to loading is associated with femoral cartilage composition post-ACLR
European Journal of Applied Physiology volume 123, pages2525–2535 (2023) Caroline Lisee

Purpose
To determine associations between immediate and delayed response of serum cartilage oligomeric matrix protein (sCOMP) to loading (i.e., 3000 walking steps) and femoral cartilage interlimb T1ρ relaxation times in individual’s post-anterior cruciate ligament reconstruction (ACLR).

Methods
This cross-sectional study included 20 individuals 6–12 months following primary ACLR (65% female, 20.5 ± 4.0 years old, 24.9 ± 3.0 kg/m2, 7.3 ± 1.5 months post-ACLR). Serum samples were collected prior to, immediately following, and 3.5 h following walking 3000 steps on a treadmill at habitual walking speed. sCOMP concentrations were processed using enzyme-linked immunosorbent assays. Immediate and delayed absolute sCOMP responses to loading were evaluated immediately and 3.5 h post-walking, respectively. Participants underwent bilateral magnetic resonance imaging with T1ρ sequences to calculate resting femoral cartilage interlimb T1ρ relaxation time ratios between limbs (i.e., ACLR/Uninjured limb). Linear regression models were fitted to determine associations between sCOMP response to loading and femoral cartilage T1ρ outcomes controlling for pre-loading sCOMP concentrations.

Results
Greater increases in delayed sCOMP response to loading were associated with greater lateral (∆R2 = 0.29, p = 0.02) but not medial (∆R2 < 0.01, p = 0.99) femoral cartilage interlimb T1ρ ratios. Associations between immediate sCOMP response to loading with femoral cartilage interlimb T1ρ ratios were weak and non-significant (∆R2 range = 0.02–0.09, p range = 0.21–0.58).

Conclusion
Greater delayed sCOMP response to loading, a biomarker of cartilage breakdown, is associated with worse lateral femoral cartilage composition in the ACLR limb compared to the uninjured limb. Delayed sCOMP response to loading may be a more indicative metabolic indicator linked to deleterious changes in composition than immediate sCOMP response.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

La réponse retardée des protéines de la matrice oligomère du cartilage à la charge est associée à la composition du cartilage fémoral après l'ACLR
Journal européen de physiologie appliquée volume 123, pages 2525-2535 (2023) Caroline Lisee

But
Déterminer les associations entre la réponse immédiate et retardée de la protéine matricielle oligomère du cartilage sérique (sCOMP) à la charge (c'est-à-dire 3 000 pas de marche) et les temps de relaxation T1ρ entre les membres du cartilage fémoral dans la reconstruction du ligament croisé antérieur (ACLR) de l'individu.

Méthodes
Cette étude transversale a inclus 20 individus 6 à 12 mois après l'ACLR primaire (65 % de femmes, 20,5 ± 4,0 ans, 24,9 ± 3,0 kg/m2, 7,3 ± 1,5 mois après l'ACLR). Des échantillons de sérum ont été collectés avant, immédiatement après et 3,5 heures après avoir parcouru 3 000 pas sur un tapis roulant à la vitesse de marche habituelle. Les concentrations de sCOMP ont été traitées à l'aide de tests immuno-enzymatiques. Les réponses sCOMP absolues immédiates et retardées au chargement ont été évaluées immédiatement et 3,5 heures après la marche, respectivement. Les participants ont subi une imagerie par résonance magnétique bilatérale avec des séquences T1ρ pour calculer les ratios de temps de relaxation T1ρ entre les membres du cartilage fémoral au repos entre les membres (c'est-à-dire ACLR/membre indemne). Des modèles de régression linéaire ont été adaptés pour déterminer les associations entre la réponse du sCOMP à la charge et les résultats T1ρ du cartilage fémoral en contrôlant les concentrations de sCOMP avant chargement.

Résultats
Des augmentations plus importantes de la réponse retardée du sCOMP à la charge étaient associées à des ratios T1ρ entre les membres du cartilage fémoral latéraux (∆R2 = 0,29, p = 0,02) mais pas médiaux (∆R2 < 0,01, p = 0,99) plus élevés. Les associations entre la réponse immédiate du sCOMP à la charge avec les ratios T1ρ entre les membres du cartilage fémoral étaient faibles et non significatives (plage ∆R2 = 0,02-0,09, plage p = 0,21-0,58).

Conclusion
Une réponse sCOMP plus tardive à la charge, un biomarqueur de la dégradation du cartilage, est associée à une pire composition du cartilage fémoral latéral dans le membre ACLR par rapport au membre non blessé. Une réponse retardée du sCOMP à la charge peut être un indicateur métabolique plus indicatif lié à des changements délétères de composition qu'une réponse immédiate du sCOMP.

[Nutrimuscle-Conseils]

Hip Cartilage Defects in Elite Athletes: Their Association with Specific Sports and ‘At-risk’ Motions
Spencer Comfort Orthopaedic Journal of Sports Medicine July 31, 2023

Objectives:
Chondral injuries, especially in high-level athletes, can have drastic functional detriments. Much of the prior work on osteochondral injury has studied the knee, however emphasis on the hip has emerged with advances in hip preservation techniques. While hip chondral defects have been shown to be associated with femoroacetabular impingement (FAI), a more in-depth understanding of the determining factors is needed due to the limited spontaneous repair capacity of cartilage. It is currently unclear if the type of sport or specific motions are related to the prevalence or severity of chondral defects seen in athletes.
The purpose of this study is to evaluate the prevalence of chondral defects across specific sports and characterize the corresponding articular cartilage injury patterns in the hip, as found in elite and professional athletes.
Methods:
Elite athletes at least 18 years old, defined as those competing in college or professionally, who underwent arthroscopy for symptomatic FAI by a single surgeon between January 2005 and November 2018 were considered for inclusion. A review of records was performed of all the patients’ operative information was reviewed from the patient records database, including operative reports, operative photos, and extensive operative details. Exclusion criteria consisted of prior ipsilateral hip surgery, presence of osteoarthritis (joint space < 2 mm), history of confounding injury or prior hip conditions. Patients were then classified by their sport using a classification system based on ‘at-risk’ hip motions (rotational, repetitive, extreme, contact, and high-speed). Prevalence, size, severity (Outerbridge grade), and location of chondral defects were compared.
Results:
The cohort consisted of a total of 431 hips (107 female, 324 male, mean age 26.8 ± 5.1) of elite athletes, representing 24 sports at various elite levels of play. Chondral defects (grade I-IV) were found in 408 (95%) of cases.

Severe chondral defects (grade III/IV) were seen in 218 (51%) of cases and most commonly found in football, soccer, and baseball players.

Microfracture was performed in 72 (17%) of total cases. There was significantly higher prevalence of acetabular (p=.046), femoral head (p=.038), and combined (p=.035) grade III/IV lesions in the rotational versus non-rotational group, as well as acetabular (p=<.001) and combined (p=.018) grade III/IV lesions in the contact sport group versus non-contact group. Non-high speed sports (p=0.029) had significantly higher percentages of femoral head grade III/IV lesions compared to non-high speed, and non-extreme ranges of motion sports (p=0.002) had higher rates of grade III/IV lesions compared to extreme range of motion sports.
Conclusions:
In elite athletes, the prevalence of chondral defects was high when undergoing hip arthroscopy. The severity, size, and location varied based on type of motion and stress on the hip that was determined by the sport. The more severe (grade III/IV) defects were more common in the rotational and contact athletes according to the motion classification system. The nature of high speed and extreme range of motion sports may be somewhat protective or select-out for athletes with hip chondral defects. This classification system can be used to identify athletes at risk of chondral damage for close monitoring and injury prevention. This information can also be used to pre-operatively counsel these athletes on the likely findings and to set expectations. This can also inform the discussion as to timing of surgery for rehabilitative purposes and athletic career management.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Anomalies du cartilage de la hanche chez les athlètes d'élite : leur association avec des sports spécifiques et des mouvements « à risque »
Spencer Comfort Orthopaedic Journal of Sports Medicine 31 juillet 2023

Objectifs:
Les lésions chondrales, notamment chez les sportifs de haut niveau, peuvent avoir des conséquences fonctionnelles drastiques. Une grande partie des travaux antérieurs sur les lésions ostéochondrales ont porté sur le genou, mais l'accent a été mis sur la hanche grâce aux progrès des techniques de préservation de la hanche. Bien qu’il ait été démontré que les anomalies chondrales de la hanche sont associées au conflit fémoro-acétabulaire (FAI), une compréhension plus approfondie des facteurs déterminants est nécessaire en raison de la capacité limitée de réparation spontanée du cartilage. On ne sait pas actuellement si le type de sport ou des mouvements spécifiques sont liés à la prévalence ou à la gravité des anomalies chondrales observées chez les athlètes.
Le but de cette étude est d'évaluer la prévalence des anomalies chondrales dans des sports spécifiques et de caractériser les modèles de lésions du cartilage articulaire correspondant dans la hanche, tels qu'on les trouve chez les athlètes d'élite et professionnels.
Méthodes :
Les athlètes d'élite âgés d'au moins 18 ans, définis comme ceux qui concourent au niveau universitaire ou professionnel, qui ont subi une arthroscopie pour FAI symptomatique par un seul chirurgien entre janvier 2005 et novembre 2018, ont été pris en compte pour l'inclusion. Un examen des dossiers a été effectué de toutes les informations opératoires des patients à partir de la base de données des dossiers des patients, y compris les rapports opératoires, les photos opératoires et de nombreux détails opératoires. Les critères d'exclusion comprenaient une chirurgie homolatérale antérieure de la hanche, la présence d'arthrose (espace articulaire < 2 mm), des antécédents de blessure confondante ou des affections antérieures de la hanche. Les patients ont ensuite été classés selon leur sport à l’aide d’un système de classification basé sur les mouvements de hanche « à risque » (rotation, répétitifs, extrêmes, de contact et à grande vitesse). La prévalence, la taille, la gravité (grade Outerbridge) et la localisation des anomalies chondrales ont été comparées.
Résultats:
La cohorte était composée d'un total de 431 hanches (107 femmes, 324 hommes, âge moyen 26,8 ± 5,1) d'athlètes d'élite, représentant 24 sports à différents niveaux de jeu d'élite. Des anomalies chondrales (grade I-IV) ont été retrouvées dans 408 (95 %) des cas.

Des anomalies chondrales sévères (grade III/IV) ont été observées dans 218 (51 %) des cas et le plus souvent chez les joueurs de football et de baseball.

Une microfracture a été réalisée dans 72 (17 %) du total des cas. Il y avait une prévalence significativement plus élevée de lésions acétabulaires (p = 0,046), de la tête fémorale (p = 0,038) et de lésions combinées (p = 0,035) de grade III/IV dans le groupe avec rotation par rapport au groupe non rotationnel, ainsi que des lésions acétabulaires ( p = < 0,001) et lésions combinées (p = 0,018) de grade III/IV dans le groupe de sport de contact par rapport au groupe sans contact. Les sports à vitesse non élevée (p = 0,029) présentaient des pourcentages significativement plus élevés de lésions de la tête fémorale de grade III/IV par rapport aux sports à vitesse non élevée, et les sports à amplitude de mouvement non extrême (p = 0,002) présentaient des taux plus élevés de lésions de grade III/IV. lésions par rapport aux sports à amplitude de mouvement extrême.
Conclusions :
Chez les athlètes d’élite, la prévalence des anomalies chondrales était élevée lors d’une arthroscopie de la hanche. La gravité, la taille et l'emplacement variaient en fonction du type de mouvement et de la tension sur la hanche déterminés par le sport. Les défauts les plus graves (grade III/IV) étaient plus fréquents chez les athlètes de rotation et de contact selon le système de classification des mouvements. La nature des sports à grande vitesse et à amplitude de mouvement extrême peut être quelque peu protectrice ou sélective pour les athlètes présentant des anomalies chondrales de la hanche. Ce système de classification peut être utilisé pour identifier les athlètes à risque de lésions chondrales pour une surveillance étroite et la prévention des blessures. Ces informations peuvent également être utilisées pour conseiller ces athlètes de manière préopératoire sur les résultats probables et pour définir les attentes. Cela peut également éclairer la discussion sur le calendrier de la chirurgie à des fins de réadaptation et de gestion de carrière sportive.

[Nutrimuscle-Conseils]

Serum Cartilage Oligomeric Matrix Protein Concentration Increases More After Running Than Swimming for Older People
Alexandra M. Hay Sports Health: A Multidisciplinary Approach September 11, 2023

Background:
Knee osteoarthritis is common in older people. Serum cartilage oligomeric matrix protein (sCOMP) is a biomarker of knee articular cartilage metabolism. The purpose of this study was 2-fold: to (1) determine acute effects of running and swimming on sCOMP concentration in older people; and (2) investigate relationships between sCOMP concentration change due to running and swimming and measures of knee health in older people.
Hypotheses:
Running would result in greater increase in sCOMP concentration than swimming, and increase in sCOMP concentration due to running and swimming would associate positively with measures of poor knee health.
Study Design:
Cross-sectional.
Level of Evidence:
Level 3.
Methods:
A total of 20 participants ran 5 km and 19 participants swam 1500 m. sCOMP concentration was measured immediately before, immediately after, and 15, 30, and 60 minutes after running or swimming. sCOMP concentration change due to running and swimming was compared. Correlations between sCOMP concentration change due to running and swimming, and other measures of knee health were evaluated, including the Tegner Activity Scale and Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score.
Results:
sCOMP concentration increased 29% immediately after running, relative to baseline, but only 6% immediately after swimming (P < 0.01). No significant relationship was observed between acute sCOMP change due to running and swimming, and observed measures of knee health (P > 0.05). Participants with clinically relevant knee symptoms exhibited greater sCOMP concentration before and after running and swimming (P = 0.03) and had greater body mass (P = 0.04).
Conclusion:
Running results in greater acute articular cartilage metabolism than swimming; however, the chronic effects of this are unclear. Older people with clinically relevant knee symptoms possess greater sCOMP concentration and are heavier, independent of exercise mode and physical activity level.
Clinical Relevance:
These results describe the effects of exercise (running and swimming) for older physically active persons, with and without knee pain.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

La concentration en protéines de la matrice oligomère du cartilage sérique augmente davantage après la course qu'après la natation pour les personnes âgées
Alexandra M. Hay Santé sportive : une approche multidisciplinaire 11 septembre 2023

Arrière-plan:
L'arthrose du genou est fréquente chez les personnes âgées. La protéine matricielle oligomère du cartilage sérique (sCOMP) est un biomarqueur du métabolisme du cartilage articulaire du genou. Le but de cette étude était double : (1) déterminer les effets aigus de la course et de la natation sur la concentration de sCOMP chez les personnes âgées ; et (2) étudier les relations entre le changement de concentration de sCOMP dû à la course et à la natation et les mesures de la santé du genou chez les personnes âgées.
Hypothèses:
La course à pied entraînerait une augmentation plus importante de la concentration en sCOMP que la natation, et une augmentation de la concentration en sCOMP due à la course et à la natation serait associée positivement à des mesures de mauvaise santé du genou.
Étudier le design:
Transversal.
Niveau de preuve :
Niveau 3.
Méthodes :
Au total, 20 participants ont couru 5 km et 19 participants ont nagé 1 500 m. La concentration de sCOMP a été mesurée immédiatement avant, immédiatement après et 15, 30 et 60 minutes après la course ou la natation. Le changement de concentration de sCOMP dû à la course et à la natation a été comparé. Les corrélations entre le changement de concentration de sCOMP dû à la course et à la natation et d'autres mesures de la santé du genou ont été évaluées, notamment l'échelle d'activité de Tegner et le score de blessure au genou et d'arthrose.
Résultats:
La concentration de sCOMP a augmenté de 29 % immédiatement après la course, par rapport à la valeur de base, mais seulement de 6 % immédiatement après la natation (P < 0,01). Aucune relation significative n'a été observée entre le changement aigu du sCOMP dû à la course et à la natation et les mesures observées de la santé du genou (P > 0,05). Les participants présentant des symptômes cliniquement pertinents du genou présentaient une plus grande concentration de sCOMP avant et après la course et la natation (P = 0,03) et avaient une plus grande masse corporelle (P = 0,04).
Conclusion:
La course à pied entraîne un métabolisme aigu du cartilage articulaire plus important que la natation ; cependant, les effets chroniques de cette situation ne sont pas clairs. Les personnes âgées présentant des symptômes cliniquement pertinents du genou possèdent une plus grande concentration de sCOMP et sont plus lourdes, indépendamment du mode d'exercice et du niveau d'activité physique.
Pertinence clinique :
Ces résultats décrivent les effets de l'exercice (course et natation) chez les personnes âgées physiquement actives, avec et sans douleur au genou.

[Nutrimuscle-Conseils]

Does playing football really increase the risk of knee osteoarthritis? A Systematic Review and Meta-analysis
Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy February 26, 2024 Jonas Olsson Wållgren

OBJECTIVE: To evaluate the relationship between football (soccer) participation and tibiofemoral knee osteoarthritis (OA), considering the influence of competitive level and previous knee injuries.

DESIGN: Aetiology systematic review with meta-analysis.

LITERATURE SEARCH: PubMed, Embase, AMED and Cochrane were searched for relevant publications.

STUDY SELECTION CRITERIA: Studies of football players that included a control group consisting of mainly sedentary non-football players, and the relationship of knee OA, were considered. The studies had to report radiographically-verified knee OA and specify football activity.

DATA SYNTHESIS: Eleven studies, involving 1,805 football players and 4,022 control individuals were included. Subgroups consisting of data regarding level of play and previous injuries were also synthesized.

RESULTS: The overall prevalence of knee OA among football players was increased among professional and recreational players, compared with controls. When knee injuries were excluded, there was no difference in knee OA between football players and controls (OR 1.25; [95% CI 0.61-2.54]). Football players with a previous knee injury had a greater risk of knee OA when compared with football players with no history of previous knee injury (OR 4.16; [95% CI 1.97-8.77]).

CONCLUSION: Football players were at increased risk of knee OA. However, after excluding participants with a history of previous knee injury, there were no differences in knee OA between football players and controls. Previous knee injury was important for developing knee OA. Playing football, in the absence of major knee injuries, did not increase the risk of knee OA.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Jouer au football augmente-t-il vraiment le risque d'arthrose du genou ? Une revue systématique et une méta-analyse
Journal de physiothérapie orthopédique et sportive 26 février 2024 Jonas Olsson Wållgren

OBJECTIF : Évaluer la relation entre la participation au football et l'arthrose tibio-fémorale du genou (OA), en considérant l'influence du niveau de compétition et des blessures antérieures au genou.

CONCEPTION : Revue systématique de l'étiologie avec méta-analyse.

RECHERCHE DE LITTÉRATURE : PubMed, Embase, AMED et Cochrane ont été recherchés pour trouver des publications pertinentes.

CRITÈRES DE SÉLECTION DES ÉTUDES : Des études portant sur des joueurs de football comprenant un groupe témoin composé principalement de joueurs non footballeurs sédentaires et sur la relation avec l'arthrose du genou ont été prises en compte. Les études devaient rapporter une arthrose du genou vérifiée radiographiquement et préciser une activité de football.

SYNTHÈSE DES DONNÉES : Onze études, impliquant 1 805 joueurs de football et 4 022 individus témoins, ont été incluses. Des sous-groupes constitués de données concernant le niveau de jeu et les blessures antérieures ont également été synthétisés.

RÉSULTATS : La prévalence globale de l'arthrose du genou chez les joueurs de football a augmenté chez les joueurs professionnels et récréatifs, par rapport aux témoins. Lorsque les blessures au genou étaient exclues, il n'y avait aucune différence en termes d'arthrose du genou entre les joueurs de football et les témoins (OR 1,25 ; [IC à 95 % 0,61-2,54]). Les joueurs de football ayant déjà subi une blessure au genou présentaient un risque plus élevé d'arthrose du genou que les joueurs de football sans antécédents de blessure au genou (OR 4,16 ; [IC à 95 % 1,97-8,77]).

CONCLUSION : Les joueurs de football présentaient un risque accru d'arthrose du genou. Cependant, après avoir exclu les participants ayant des antécédents de blessures au genou, il n’y avait aucune différence en termes d’arthrose du genou entre les joueurs de football et les témoins. Une blessure antérieure au genou était importante pour le développement de l'arthrose du genou. Jouer au football, en l’absence de blessures majeures au genou, n’augmente pas le risque d’arthrose du genou.

[Nutrimuscle-Conseils]

Change in femoral cartilage cross-sectional area after aerobic and resistance exercise
Junhyeong Lim Int J Sports Med 2024

We compared the immediate response and recovery of femoral cartilage morphology following aerobic or resistance exercise to a control condition. Fifteen healthy young males (23.9 years; 170.1 cm; 69.7 kg) visited the laboratory three separate days and randomly performed one of the 30 min exercise aerobic exercise (treadmill running); resistance exercises (leg presses, back squats, and knee extensions); or seated rest as the control, each followed by the 50 min recovery. Ultrasonographic images of the femoral cartilage cross-sectional area (CSA) were obtained before and after exercise and every 5 min thereafter. To test exercise effects over time, a mixed model analysis of variance and Tukey–Kramer post-hoc tests were performed (p<0.05).

The femoral cartilage CSA was different (condition × time: F34,742=4.30, p<0.0001) that the femoral cartilage CSA was decreased after the aerobic (−5.8%, p<0.0001) and the resistance (−3.4%, p=0.04) exercises, compared to the pre-exercise levels.

Deformed femoral cartilage CSA took 35- and 10 min to return to the pre-exercise levels after aerobic and resistance exercises (p>0.09), respectively. Thirty minutes of moderate exertion performing aerobic or resistance exercises immediately reduced the femoral cartilage CSA. A rest period ranging from 10 to 35 min was required for cartilage recovery after weight-bearing exercises.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Modification de la section transversale du cartilage fémoral après un exercice d'aérobie et de résistance
Junhyeong Lim Int J Sports Med 2024

Nous avons comparé la réponse immédiate et la récupération de la morphologie du cartilage fémoral après un exercice d'aérobie ou de résistance à une condition témoin. Quinze jeunes hommes en bonne santé (23,9 ans ; 170,1 cm ; 69,7 kg) ont visité le laboratoire trois jours distincts et ont effectué au hasard l'un des exercices aérobiques de 30 minutes (course sur tapis roulant) ; exercices de résistance (presses pour les jambes, squats arrière et extensions des genoux); ou repos assis comme contrôle, chacun suivi de 50 minutes de récupération. Des images échographiques de la section transversale du cartilage fémoral (CSA) ont été obtenues avant et après l'exercice et toutes les 5 minutes par la suite. Pour tester les effets de l'exercice au fil du temps, une analyse de variance sur modèle mixte et des tests post-hoc de Tukey – Kramer ont été réalisés (p <0,05).

Le CSA du cartilage fémoral était différent (condition × temps : F34,742=4,30, p<0,0001), le CSA du cartilage fémoral était diminué après l'aérobie (−5,8%, p<0,0001) et la résistance (−3,4%, p= 0,04) exercices, par rapport aux niveaux pré-exercice.

Le cartilage fémoral déformé CSA a mis 35 et 10 minutes pour revenir aux niveaux d'avant l'exercice après des exercices d'aérobie et de résistance (p > 0,09), respectivement. Trente minutes d'effort modéré en effectuant des exercices d'aérobie ou de résistance ont immédiatement réduit le CSA du cartilage fémoral. Une période de repos allant de 10 à 35 minutes était nécessaire pour la récupération du cartilage après des exercices de mise en charge.