Influence alimentaires sur le risque de calculs rénaux?

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Des recherches de corrélation démontrent qu'un régime alimentaire inflammatoire est un facteur de risque de formation de calculs rénaux d'oxalate de calcium.
Allen L. Rodgers Clin Nutr 14 février 2024

Points forts
• L'indice inflammatoire alimentaire (DII®) des formateurs de calculs CaOx est examiné pour la première fois.
• Des scores DII plus élevés sont observés chez les formateurs de calculs que chez les témoins (nouvelle découverte).
• Les résultats sont confirmés indépendamment chez les deux sexes (nouveau résultat).
• Le DII discrimine mieux le risque de calculs que la sursaturation en CaOx (nouvelle découverte).

Contexte et objectifs
Des études antérieures ont démontré des associations entre l'indice inflammatoire diététique (DII®), un outil analytique qui évalue le potentiel inflammatoire de l'alimentation en fonction des propriétés pro- et anti-inflammatoires de ses composants, et la formation de calculs rénaux. Cependant, ceux-ci n'ont pas abordé de manière exhaustive des paramètres importants tels que le type de calculs, le sexe, les scores DII chez les formateurs de calculs (SF) et les contrôles sains (Cs) et les associations du DII avec la chimie de l'urine et du sang. Ceux-ci ont été adoptés comme paramètres d'enquête pour la présente étude, dont le but était de tester si le rôle contributif d'un régime inflammatoire sur la formation de calculs pouvait être confirmé davantage.
Méthodes
97 SF d'oxalate de calcium (CaOx) et 63 Cs, appariés en fonction de l'âge et du sexe, ont chacun rempli un questionnaire semi-quantitatif sur la fréquence des aliments à partir duquel la composition nutritionnelle a été calculée. Ces données ont été utilisées pour calculer le score DII®. Pour contrôler l'effet de l'apport énergétique, des scores DII ajustés en fonction de l'énergie ont été calculés pour 1 000 kcal consommés (E-DIITM). Un seul échantillon de sang et deux échantillons d'urine consécutifs pendant une nuit (8 heures) ont été prélevés sur un sous-ensemble (n = 59 SF et n = 54 Cs) du nombre total de participants (n = 160). Ceux-ci ont été analysés pour les facteurs de risque de calculs rénaux. Les données ont été analysées à l'aide de modèles de régression adaptés au logiciel R.
Résultats
Il a été constaté que les scores E-DII correspondaient mieux aux données que ceux du DII, ils ont donc été utilisés partout. Les scores E-DII étaient significativement plus positifs (plus pro-inflammatoires) chez les SF que chez les témoins du groupe mixte (-0,34 contre -1,73, p <0,0001) et séparément chez les hommes (-0,43 contre -1,78, p = 0,01) et les femmes (-0,26 vs – 1,61, p=0,05). Dans le sang, une corrélation négative significative a été observée entre l’E-DII et le cholestérol HDL. Dans l'urine, des corrélations positives significatives ont été observées entre l'E-DII et chacun des éléments suivants : calcium (ρ=0,25, p=0,02), phosphate (ρ=0,48, p<0,001), magnésium (ρ=0,33, p<0,0001) et acide urique ( ρ=0,27, p=0,004). Une corrélation négative significative a été observée entre E-DII et le volume urinaire ρ= -0,27, p=0,003). Il n’y avait aucune corrélation entre les scores E-DII et les sursaturations relatives en CaOx urinaire, en phosphate de calcium (brushite) et en acide urique.
Conclusions
Nos résultats fournissent des preuves quantitatives jusqu'à présent non rapportées à l'appui de l'idée selon laquelle le régime alimentaire des patients atteints de calculs rénaux à base d'oxalate de calcium est significativement plus pro-inflammatoire que celui des témoins sains.

[Nutrimuscle-Conseils]

Habitual fish oil supplementation, genetic susceptibility of kidney stones and the risk of new-onset kidney stones
Xiaoqin Gan ournal of Clinical Lipidology November 26, 2023

Highlights
• Participants with high genetic risks of kidney stones had a higher risk of new-onset kidney stones.
• Habitual fish oil use was associated with a lower risk of new-onset kidney stones in participants with low or intermediate genetic risk of kidney stones.
• The findings underscore the importance of fish oil intake against the development of gene-less-determined kidney stones.

OBJECTIVE
We aimed to assess the association between habitual fish oil use and new-onset kidney stones in participants with different levels of genetic risks of kidney stones.
METHODS
477,311 participants free of kidney stones at baseline from the UK Biobank cohort were included. Fish oil use was collected by both food frequency questionnaires and 24-h dietary recalls. A genetic risk score (GRS) for kidney stones was calculated based on 20 single-nucleotide polymorphisms associated with kidney stones. The primary outcome was new-onset kidney stones.
RESULTS
During a median follow-up of 12.0 years, 5,637 cases of kidney stones were documented. Participants with high genetic risks of kidney stones had a higher risk of new-onset kidney stones (vs. low or intermediate risks; adjusted HR, 1.52; 95 %CI:1.44–1.60). Compared with non-users, habitual use of fish oil was associated with a lower risk of new-onset kidney stones (adjusted HR, 0.84, 95 %CI, 0.78–0.92) in participants with low or intermediate genetic risks, but not in those with high genetic risks of kidney stones (adjusted HR, 1.02, 95 %CI, 0.93–1.12; P-interaction =0.001). Among those with low or intermediate genetic risks of kidney stones, compared with fish oil constant nonusers, the adjusted HRs (95 %CI) for kidney stones were 0.89 (0.75–1.06), 0.72 (0.58–0.90), and 0.79 (0.64–0.97), for fish oil occasional users, modestly constant users, and moderately and highly constant users (P for trend = 0.001), respectively.
CONCLUSIONS
Habitual fish oil use was associated with a lower risk of new-onset kidney stones in participants with low or intermediate genetic risk of kidney stones.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Supplémentation habituelle en huile de poisson, susceptibilité génétique aux calculs rénaux et risque d'apparition de nouveaux calculs rénaux
Journal Xiaoqin Gan de lipidologie clinique 26 novembre 2023

Points forts
• Les participants présentant un risque génétique élevé de calculs rénaux présentaient un risque plus élevé d'apparition de nouveaux calculs rénaux.
• La consommation habituelle d'huile de poisson était associée à un risque plus faible d'apparition de nouveaux calculs rénaux chez les participants présentant un risque génétique faible ou intermédiaire de calculs rénaux.
• Les résultats soulignent l'importance de la consommation d'huile de poisson contre le développement de calculs rénaux d'origine moins génétique.

OBJECTIF
Notre objectif était d'évaluer l'association entre la consommation habituelle d'huile de poisson et l'apparition de nouveaux calculs rénaux chez les participants présentant différents niveaux de risques génétiques de calculs rénaux.
MÉTHODES
477 311 participants sans calculs rénaux au départ de la cohorte UK Biobank ont été inclus. La consommation d'huile de poisson a été collectée à la fois par des questionnaires sur la fréquence des aliments et par des rappels alimentaires de 24 heures. Un score de risque génétique (GRS) pour les calculs rénaux a été calculé sur la base de 20 polymorphismes mononucléotidiques associés aux calculs rénaux. Le principal critère de jugement était l’apparition de nouveaux calculs rénaux.
RÉSULTATS
Au cours d'un suivi médian de 12,0 ans, 5 637 cas de calculs rénaux ont été documentés. Les participants présentant un risque génétique élevé de calculs rénaux présentaient un risque plus élevé d'apparition de nouveaux calculs rénaux (par rapport aux risques faibles ou intermédiaires ; HR ajusté, 1,52 ; IC à 95 % : 1,44–1,60). Par rapport aux non-utilisateurs, l'utilisation habituelle d'huile de poisson était associée à un risque plus faible d'apparition de nouveaux calculs rénaux (HR ajusté, 0,84, IC à 95 %, 0,78-0,92) chez les participants présentant un risque génétique faible ou intermédiaire, mais pas chez ceux-ci. avec des risques génétiques élevés de calculs rénaux (HR ajusté, 1,02, IC à 95 %, 0,93–1,12 ; interaction P = 0,001). Parmi les personnes présentant un risque génétique faible ou intermédiaire de calculs rénaux, par rapport aux non-utilisateurs constants d'huile de poisson, les HR ajustés (IC à 95 %) pour les calculs rénaux étaient de 0,89 (0,75 à 1,06), 0,72 (0,58 à 0,90) et 0,79 (0,64 à 1,06). 0,97), pour les utilisateurs occasionnels d’huile de poisson, les utilisateurs modérément constants et les utilisateurs modérément et très constants (P pour tendance = 0,001), respectivement.
CONCLUSIONS
La consommation habituelle d'huile de poisson était associée à un risque plus faible d'apparition de nouveaux calculs rénaux chez les participants présentant un risque génétique faible ou intermédiaire de calculs rénaux.

[Nutrimuscle-Conseils]

Dietary Risk Factors for Incident and Recurrent Symptomatic Kidney Stones
Api Chewcharat Mayo Clin Proc. 2022;nn(n):1-12

Objective: To compare dietary factors between incident symptomatic stone formers and controls, and
among the incident stone formers, to determine whether dietary factors were predictive of symptomatic recurrence.

Patients and Methods: We prospectively recruited 411 local incident symptomatic kidney stone
formers (medical record validated) and 384 controls who were seen at Mayo Clinic in Minnesota or
Florida between January 1, 2009, and August 31, 2018. Dietary factors were based on a Viocare, Inc,
food frequency questionnaire administered during a baseline in-person study visit. Logistic regression
compared dietary risk factors between incident symptomatic stone formers and controls. Incident
stone formers were followed up for validated symptomatic recurrence in the medical record. Cox
proportional hazards models estimated risk of symptomatic recurrence with dietary factors. Analyses
adjusted for fluid intake, energy intake, and nondietary risk factors.

Results: In fully adjusted analyses, lower dietary calcium, potassium, caffeine, phytate, and fluid
intake were all associated with a higher odds of an incident symptomatic kidney stone. Among
incident stone formers, 73 experienced symptomatic recurrence during a median 4.1 years of followup. Adjusting for body mass index, fluid intake, and energy intake, lower dietary calcium and lower potassium intake were predictive of symptomatic kidney stone recurrence. With further adjustment
for nondietary risk factors, lower dietary calcium intake remained a predictor of recurrence, but lower
potassium intake only remained a predictor of recurrence among those not taking thiazide diuretics or
calcium supplements.
Conclusion: Enriching diets in stone formers with foods high in calcium and potassium may help
prevent recurrent symptomatic kidney stones.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

sZApi Chewcharat Mayo Clin Proc. 2022;nn(n):1-12

Objectif : Comparer les facteurs alimentaires entre les personnes formant des calculs symptomatiques incidents et les témoins, et
parmi les auteurs de calculs incidents, pour déterminer si les facteurs alimentaires étaient prédictifs d'une récidive symptomatique.

Patients et méthodes : Nous avons recruté de manière prospective 411 calculs rénaux symptomatiques incidents locaux
(dossier médical validé) et 384 témoins qui ont été vus à la clinique Mayo au Minnesota ou
Floride entre le 1er janvier 2009 et le 31 août 2018. Les facteurs alimentaires étaient basés sur une étude de Viocare, Inc,
questionnaire sur la fréquence alimentaire administré lors d'une visite d'étude de base en personne. Régression logistique
comparé les facteurs de risque alimentaires entre les formateurs de calculs symptomatiques incidents et les témoins. Incident
les formateurs de calculs ont été suivis pour une récidive symptomatique validée dans le dossier médical. Barreur
les modèles à risques proportionnels ont estimé le risque de récidive symptomatique avec des facteurs alimentaires. Analyses
ajusté en fonction de l'apport hydrique, de l'apport énergétique et des facteurs de risque non alimentaires.

Résultats : Dans des analyses entièrement ajustées, une diminution du calcium, du potassium, de la caféine, des phytates et des liquides alimentaires
la consommation étaient tous associés à un risque plus élevé d’incident de calculs rénaux symptomatiques. Parmi
Parmi les patients ayant formé des calculs incidents, 73 ont présenté une récidive symptomatique au cours d'une période médiane de suivi de 4,1 ans. Après ajustement en fonction de l'indice de masse corporelle, de l'apport hydrique et de l'apport énergétique, un apport alimentaire plus faible en calcium et en potassium était prédictif d'une récidive symptomatique des calculs rénaux. Avec un ajustement supplémentaire
pour les facteurs de risque non alimentaires, un apport alimentaire plus faible en calcium restait un prédicteur de récidive, mais un apport plus faible
l'apport en potassium n'est resté qu'un prédicteur de récidive chez ceux qui ne prenaient pas de diurétiques thiazidiques ou
suppléments de calcium.
Conclusion : un régime alimentaire enrichissant chez les personnes produisant des calculs avec des aliments riches en calcium et en potassium peut aider
prévenir les calculs rénaux symptomatiques récurrents.