Actions minceur et santé de la carnitine?

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L-Carnitine’s Effect on the Biomarkers of Metabolic Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
by Munji Choi Nutrients 2020, 12(9), 2795;

A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials (RCTs) was carried out to assess L-carnitine supplements’ influence on the biomarkers of metabolic syndrome (MetSyn). PubMed, EMBASE, Cochrane library, and CINAHL were used to collect RCT studies published prior to February 2020. RCT studies were included if they had at least one of the following biomarker outcome measurements: waist circumference (WC), blood pressure (bicarbonate de potassium), fasting blood sugar (FBS), triglyceride (TG), or high density lipoprotein-cholesterol (HDLc).

Nine of twenty studies with adequate methodological quality were included in this meta-analysis. The dose of L-carnitine supplementation administered varied between 0.75 and 3 g/day for durations of 8–24 weeks.

L-carnitine supplementation significantly reduced WC and systolic bicarbonate de potassium (SBP), with no significant effects on FBS, TG, and HDLc. We found that L-carnitine supplementation at a dose of more than 1 g/d significantly reduced FBS and TG and increased HDLc.

In conclusion, L-carnitine supplementation is correlated with a significant reduction of WC and bicarbonate de potassium. A dose of 1–3 g/d could improve the biomarkers of MetSyn by reducing FBS and TG and increasing HDLc.

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Traduction de l'étude

Effet de la L-carnitine sur les biomarqueurs du syndrome métabolique: examen systématique et méta-analyse d’essais contrôlés randomisés
par Munji Choi Nutrients 2020, 12 (9), 2795;

Une revue systématique et une méta-analyse d’essais contrôlés randomisés (ECR) ont été menées pour évaluer l’influence des suppléments de L-carnitine sur les biomarqueurs du syndrome métabolique (MetSyn). PubMed, EMBASE, la bibliothèque Cochrane et CINAHL ont été utilisés pour collecter les études ECR publiées avant février 2020. Les études ECR ont été incluses si elles comportaient au moins l'une des mesures de résultats des biomarqueurs suivants: tour de taille (WC), tension artérielle (bicarbonate de potassium ), glycémie à jeun (FBS), triglycéride (TG) ou lipoprotéine-cholestérol de haute densité (HDLc).

Neuf des vingt études de qualité méthodologique adéquate ont été incluses dans cette méta-analyse. La dose de supplémentation en L-carnitine administrée variait entre 0,75 et 3 g / jour pendant des durées de 8 à 24 semaines.

La supplémentation en L-carnitine a réduit de manière significative le WC et le bicarbonate de potassium systolique (SBP), sans effet significatif sur le FBS, le TG et le HDLc. Nous avons constaté que la supplémentation en L-carnitine à une dose de plus de 1 g / j réduisait significativement le FBS et le TG et augmentait le HDLc.

En conclusion, la supplémentation en L-carnitine est corrélée à une réduction significative du WC et du bicarbonate de potassium. Une dose de 1 à 3 g / j pourrait améliorer les biomarqueurs de MetSyn en réduisant le FBS et le TG et en augmentant le HDLc.

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The effects of L-Carnitine supplementation on inflammatory markers, clinical status, and 28 days mortality in critically ill patients: A double-blind, randomized, placebo-controlled trial
Farveh Yahyapoor Clin Nutr April 08, 2022

Aim
Critical ill patients experience catabolic stress, which results in a systemic inflammatory response. The inflammatory response is associated with increased complications, including infection, multi-organ dysfunction, increased length of ICU stays, and mortality. L-Carnitine supplementation may play an important role in these patients by regulating inflammatory cell function. The purpose of the present study was to investigate the effect of L-Carnitine supplementation on clinical status, inflammatory markers, and mortality rate in critically ill patients admitted to the intensive care unit(ICU)
Methods
This randomized, double-blind, placebo-controlled trial was performed on critically ill patients. Subjects were randomly assigned into placebo (n=27) and L-Carnitine (n=27) groups. L-Carnitine (3000mg/day) was administered via nasogastric tube for the intervention group for 7 days, while the other group received a placebo for the same duration. Serum levels of inflammatory markers, including C-reactive protein (CRP) and interleukin-6 (IL-6) were measured. Nutritional status and the acute physiology and chronic health evaluation (APACHE) score, sequential organ failure assessment (SOFA) score, and 28-day mortality were also recorded.
Results
Fifty-one critically ill patients completed the study. L-Carnitine supplementation significantly reduced the levels of CRP (mean change± SE: -34.9 ± 6.5) and IL-6 (mean change ±SE: -10.64 ± 2.16) compared to the baseline, which is both statistically significant compared with the control group (p<0.05). The SOFA and APACHE scores were significantly reduced in the L-Carnitine group compared with the placebo group (p=0.02 and p<0.001, respectively).
Conclusions
L-Carnitine supplementation showed beneficial effects on inflammatory and clinical outcomes of critically ill patients.

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Traduction de l'étude

Les effets de la supplémentation en L-carnitine sur les marqueurs inflammatoires, l'état clinique et la mortalité à 28 jours chez les patients gravement malades : un essai en double aveugle, randomisé et contrôlé par placebo
Farveh Yahyapoor Clin Nutr 08 avril 2022

Objectif
Les patients gravement malades subissent un stress catabolique, qui entraîne une réponse inflammatoire systémique. La réponse inflammatoire est associée à une augmentation des complications, y compris l'infection, le dysfonctionnement de plusieurs organes, l'augmentation de la durée des séjours en USI et la mortalité. La supplémentation en L-carnitine peut jouer un rôle important chez ces patients en régulant la fonction cellulaire inflammatoire. Le but de la présente étude était d'étudier l'effet de la supplémentation en L-carnitine sur l'état clinique, les marqueurs inflammatoires et le taux de mortalité chez les patients gravement malades admis à l'unité de soins intensifs (USI)
Méthodes
Cet essai randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo a été réalisé sur des patients gravement malades. Les sujets ont été répartis au hasard dans les groupes placebo (n = 27) et L-carnitine (n = 27). La L-Carnitine (3000 mg/jour) a été administrée par sonde nasogastrique pour le groupe d'intervention pendant 7 jours, tandis que l'autre groupe a reçu un placebo pendant la même durée. Les taux sériques de marqueurs inflammatoires, y compris la protéine C-réactive (CRP) et l'interleukine-6 ​​(IL-6) ont été mesurés. L'état nutritionnel et le score d'évaluation de la physiologie aiguë et de la santé chronique (APACHE), le score d'évaluation séquentielle des défaillances d'organes (SOFA) et la mortalité à 28 jours ont également été enregistrés.
Résultats
Cinquante et un patients gravement malades ont terminé l'étude. La supplémentation en L-carnitine a réduit de manière significative les niveaux de CRP (changement moyen ± SE : -34,9 ± 6,5) et d'IL-6 (changement moyen ± SE : -10,64 ± 2,16) par rapport à la ligne de base, qui sont tous deux statistiquement significatifs par rapport au contrôle groupe (p<0,05). Les scores SOFA et APACHE ont été significativement réduits dans le groupe L-Carnitine par rapport au groupe placebo (p=0,02 et p<0,001, respectivement).
conclusion
La supplémentation en L-carnitine a montré des effets bénéfiques sur les résultats inflammatoires et cliniques des patients gravement malades.

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The Association of Serum L-Carnitine Concentrations with the Risk of Cancer in Chinese Adults with Hypertension
by Tong Liu Nutrients 2022, 14(23), 4999;

Background: The effect of serum L-carnitine (LC) concentrations on cancer risk remains unclear. This study aims to explore the association between serum LC and the risk of incident cancer. Methods: This is a case-control study, including 574 patients with incident cancer and 574 controls matched in a 1:1 ratio by age, sex, and residence, nested within the China H-Type Hypertension Registry Study (CHHRS). Conditional logistic regression analysis was used to assess the association of serum LC and incident cancer risk. Results: When LC was assessed as quartiles, compared with patients with low LC (Q1), patients in the highest quartile (Q4) had a 33% (OR = 0.67, 95% CI: 0.46 to 0.99), 52% (OR = 0.48, 95% CI: 0.23 to 0.99), and 39% (OR = 0.61, 95% CI: 0.38 to 0.99) decreased risk of overall, digestive system, and non-digestive system cancer in the adjusted models, respectively. In subgroup analyses, an inverse association of LC with cancer risk was observed in individuals who were overweight (obese), who never drink, who never smoke, and who were female. In the mediation analysis, serum trimethylamine-N-oxide (TMAO) concentrations did not mediate the reversed association of LC with cancer risk.

Conclusions: This study showed that serum LC concentrations had a protective impact on overall, digestive system, and non-digestive system cancer risk.

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Traduction de l'étude

L'association des concentrations sériques de L-carnitine avec le risque de cancer chez les adultes chinois souffrant d'hypertension
par Tong Liu Nutrients 2022, 14(23), 4999 ;

Contexte : L'effet des concentrations sériques de L-carnitine (LC) sur le risque de cancer reste incertain. Cette étude vise à explorer l'association entre la CL sérique et le risque de cancer incident. Méthodes : Il s'agit d'une étude cas-témoins, comprenant 574 patients atteints d'un cancer incident et 574 témoins appariés selon un rapport 1:1 selon l'âge, le sexe et la résidence, nichée dans l'étude du registre chinois de l'hypertension de type H (CHHRS). Une analyse de régression logistique conditionnelle a été utilisée pour évaluer l'association entre la CL sérique et le risque de cancer incident. Résultats : Lorsque la CL a été évaluée en quartiles, par rapport aux patients avec une faible CL (Q1), les patients du quartile le plus élevé (Q4) avaient un 33 % (OR = 0,67, IC à 95 % : 0,46 à 0,99), 52 % (OR = 0,48, IC à 95 % : 0,23 à 0,99) et 39 % (OR = 0,61, IC à 95 % : 0,38 à 0,99) diminution du risque de cancer global, du système digestif et du système non digestif dans les modèles ajustés, respectivement. Dans les analyses de sous-groupes, une association inverse de LC avec le risque de cancer a été observée chez les personnes en surpoids (obèses), qui ne boivent jamais, qui ne fument jamais et qui étaient des femmes. Dans l'analyse de médiation, les concentrations sériques de triméthylamine-N-oxyde (TMAO) n'ont pas médié l'association inversée de LC avec le risque de cancer.

Conclusions : Cette étude a montré que les concentrations sériques de CL avaient un effet protecteur sur le risque global de cancer du système digestif et du système non digestif.

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L-carnitine versus Propranolol for pediatric migraine prophylaxis
Laya Amini Iran J Child Neurol. 2021 Spring;15(2):77-86.

Objective: Carnitine plays a significant role in fatty acid transportation in mitochondria and has been shown to have a prophylactic effect on adult migraine. The aim of this randomized controlled trial was to compare and evaluate the effects of L-carnitine supplementation versus propranolol in the prevention of pediatric migraine.

Materials & methods: A total of 60 pediatric patients with episodic migraine were randomly allocated to 2 independent groups to receive either 50 mg/kg/day L-carnitine or 1 mg/kg/day propranolol as a prophylactic drug. Frequency, severity, and duration of migraine attacks and headache disability based on the Pediatric Migraine Disability Assessment Score (PedMIDAS) were studied at the baseline and after 2, 4, and 12 weeks.

Results: A total of 56 patients were evaluated in the study: 23 girls (41%) and 33 boys (59%) with a mean age of 9.7 ± 2.1 years. Frequency of migraine headaches per month reduced from 11.4 ± 7.1 to 5.34 ± 2.4 in the L-carnitine group and from 10.7 ± 6.2 to 4.96 ± 3.9 in the propranolol group by the end of the study. Headache severity score was also reduced from 19.38 ± 14 to 2.88 ± 7.4 and from 12.92 ± 13 to 0.82 ± 1.3 in the L-carnitine and propranolol groups, respectively. We found a significant decrease in frequency, severity, and duration of headache attacks in both groups (P < 0.01). No significant difference was observed between the efficacies of the 2 drugs.This study concluded that L-carnitine supplementation can play a prophylactic role in the management of pediatric migraine.

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Traduction de l'étude

L-carnitine versus propranolol pour la prophylaxie pédiatrique de la migraine
Laya Amini Iran J Enfant Neurol. Printemps 2021;15(2):77-86.

Objectif : La carnitine joue un rôle important dans le transport des acides gras dans les mitochondries et il a été démontré qu'elle a un effet prophylactique sur la migraine chez l'adulte. Le but de cet essai contrôlé randomisé était de comparer et d'évaluer les effets de la supplémentation en L-carnitine par rapport au propranolol dans la prévention de la migraine pédiatrique.

Matériels et méthodes : Au total, 60 patients pédiatriques souffrant de migraine épisodique ont été répartis au hasard en 2 groupes indépendants pour recevoir soit 50 mg/kg/jour de L-carnitine, soit 1 mg/kg/jour de propranolol comme médicament prophylactique. La fréquence, la gravité et la durée des crises de migraine et des céphalées selon le Pediatric Migraine Disability Assessment Score (PedMIDAS) ont été étudiées au départ et après 2, 4 et 12 semaines.

Résultats : Au total, 56 patients ont été évalués dans l'étude : 23 filles (41 %) et 33 garçons (59 %) avec un âge moyen de 9,7 ± 2,1 ans. Fréquence des migraines par mois réduite de 11,4 ± 7,1 à 5,34 ± 2,4 dans le groupe L-carnitine et de 10,7 ± 6,2 à 4,96 ± 3,9 dans le groupe propranolol à la fin de l'étude. Le score de sévérité des maux de tête a également été réduit de 19,38 ± 14 à 2,88 ± 7,4 et de 12,92 ± 13 à 0,82 ± 1,3 dans les groupes L-carnitine et propranolol, respectivement. Nous avons trouvé une diminution significative de la fréquence, de la gravité et de la durée des crises de céphalées dans les deux groupes (P < 0,01). Aucune différence significative n'a été observée entre les efficacités des 2 médicaments. Cette étude a conclu que la supplémentation en L-carnitine peut jouer un rôle prophylactique dans la prise en charge de la migraine pédiatrique.

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Combined metabolic activators improve cognitive functions in Alzheimer’s disease patients: a randomised, double-blinded, placebo-controlled phase-II trial
Burak Yulug, Translational Neurodegeneration volume 12, Article number: 4 (2023)

Background
Alzheimer’s disease (AD) is associated with metabolic abnormalities linked to critical elements of neurodegeneration. We recently administered combined metabolic activators (CMA) to the AD rat model and observed that CMA improves the AD-associated histological parameters in the animals. CMA promotes mitochondrial fatty acid uptake from the cytosol, facilitates fatty acid oxidation in the mitochondria, and alleviates oxidative stress.

Methods
Here, we designed a randomised, double-blinded, placebo-controlled phase-II clinical trial and studied the effect of CMA administration on the global metabolism of AD patients. One-dose CMA included 12.35 g L-serine (61.75%), 1 g nicotinamide riboside (5%), 2.55 g N-acetyl-L-cysteine (12.75%), and 3.73 g L-carnitine tartrate (18.65%). AD patients received one dose of CMA or placebo daily during the first 28 days and twice daily between day 28 and day 84. The primary endpoint was the difference in the cognitive function and daily living activity scores between the placebo and the treatment arms. The secondary aim of this study was to evaluate the safety and tolerability of CMA. A comprehensive plasma metabolome and proteome analysis was also performed to evaluate the efficacy of the CMA in AD patients.

Results
We showed a significant decrease of AD Assessment Scale-cognitive subscale (ADAS-Cog) score on day 84 vs day 0 (P = 0.00001, 29% improvement) in the CMA group. Moreover, there was a significant decline (P = 0.0073) in ADAS-Cog scores (improvement of cognitive functions) in the CMA compared to the placebo group in patients with higher ADAS-Cog scores. Improved cognitive functions in AD patients were supported by the relevant alterations in the hippocampal volumes and cortical thickness based on imaging analysis. Moreover, the plasma levels of proteins and metabolites associated with NAD + and glutathione metabolism were significantly improved after CMA treatment.

Conclusion
Our results indicate that treatment of AD patients with CMA can lead to enhanced cognitive functions and improved clinical parameters associated with phenomics, metabolomics, proteomics and imaging analysis.

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Traduction de l'étude

Les activateurs métaboliques combinés améliorent les fonctions cognitives chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer : un essai de phase II randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo
Burak Yulug, Neurodégénérescence translationnelle volume 12, Numéro d'article : 4 (2023)

Arrière-plan
La maladie d'Alzheimer (MA) est associée à des anomalies métaboliques liées à des éléments critiques de la neurodégénérescence. Nous avons récemment administré des activateurs métaboliques combinés (CMA) au modèle de rat MA et avons observé que le CMA améliore les paramètres histologiques associés à la MA chez les animaux. Le CMA favorise l'absorption mitochondriale des acides gras du cytosol, facilite l'oxydation des acides gras dans les mitochondries et atténue le stress oxydatif.

Méthodes
Ici, nous avons conçu un essai clinique de phase II randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo et avons étudié l'effet de l'administration de CMA sur le métabolisme global des patients atteints de MA. Une dose de CMA comprenait 12,35 g de L-sérine (61,75 %), 1 g de nicotinamide riboside (5 %), 2,55 g de N-acétyl-L-cystéine (12,75 %) et 3,73 g de tartrate de L-carnitine (18,65 %). Les patients atteints de MA ont reçu une dose quotidienne de CMA ou de placebo pendant les 28 premiers jours et deux fois par jour entre le jour 28 et le jour 84. Le critère d'évaluation principal était la différence des scores de la fonction cognitive et de l'activité de la vie quotidienne entre le groupe placebo et les groupes de traitement. L'objectif secondaire de cette étude était d'évaluer l'innocuité et la tolérabilité de la CMA. Une analyse complète du métabolome et du protéome du plasma a également été réalisée pour évaluer l'efficacité du CMA chez les patients atteints de MA.

Résultats
Nous avons montré une diminution significative du score AD Assessment Scale-cognitive subscale (ADAS-Cog) au jour 84 par rapport au jour 0 (P = 0,00001, amélioration de 29 %) dans le groupe CMA. De plus, il y avait une baisse significative (P = 0,0073) des scores ADAS-Cog (amélioration des fonctions cognitives) dans le groupe CMA par rapport au groupe placebo chez les patients ayant des scores ADAS-Cog plus élevés. L'amélioration des fonctions cognitives chez les patients atteints de MA a été soutenue par les modifications pertinentes des volumes de l'hippocampe et de l'épaisseur corticale basées sur l'analyse d'imagerie. De plus, les taux plasmatiques de protéines et de métabolites associés au métabolisme du NAD + et du glutathion ont été significativement améliorés après le traitement par CMA.

Conclusion
Nos résultats indiquent que le traitement des patients AD atteints de CMA peut conduire à des fonctions cognitives améliorées et à des paramètres cliniques améliorés associés à la phénomique, à la métabolomique, à la protéomique et à l'analyse d'imagerie.

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L-Carnitine supplementation reduces biomarkers of inflammatory and oxidative stress in patients with coronary artery disease: a randomised controlled trial
Seyed Mostafa Nachvak Archives of Physiology and Biochemistry Volume 129, 2023 - Issue 1

Objective
l-Carnitine has been suggested as a potential nutrient that alleviates the oxidative and inflammatory damages of coronary artery disease (CAD), but the results of the previous studies of the importance of this supplementation remains unclear. This study attempts to evaluate the effects of l-carnitine (LC) supplementation on oxidative stress and inflammatory biomarkers in patients with CAD.

Methods
A double-blind, randomised, placebo-trial was conducted on 75 CAD subjects. Patients were randomly assigned to receive LC (1000 mg/day) or placebo capsules over 3 months. Sera high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP), myeloperoxidase (MPO), nitrotyrosine (NT) and total antioxidant capacity (TAC) were assayed.

Results
A significant increase in serum TAC and a significant decrease in MPO, NT, and hs-CRP levels were detected following 12 weeks of LC supplementation, compared to the placebo.

Conclusions
These results suggest that LC supplementation may exert beneficial effect on cardiovascular health through attenuate oxidative and inflammatory markers in CAD patients.

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Traduction de l'étude

La supplémentation en L-carnitine réduit les biomarqueurs du stress inflammatoire et oxydatif chez les patients atteints de maladie coronarienne : un essai contrôlé randomisé
Seyed Mostafa Nachvak Archives de physiologie et de biochimie Volume 129, 2023 - Numéro 1

Objectif
La l-carnitine a été suggérée comme un nutriment potentiel qui atténue les dommages oxydatifs et inflammatoires de la maladie coronarienne (CAD), mais les résultats des études précédentes sur l'importance de cette supplémentation restent flous. Cette étude tente d'évaluer les effets de la supplémentation en l-carnitine (LC) sur le stress oxydatif et les biomarqueurs inflammatoires chez les patients atteints de coronaropathie.

Méthodes
Un essai randomisé en double aveugle contre placebo a été mené sur 75 sujets coronariens. Les patients ont été répartis au hasard pour recevoir des capsules de LC (1 000 mg/jour) ou un placebo pendant 3 mois. La protéine C réactive à haute sensibilité (hs-CRP), la myéloperoxydase (MPO), la nitrotyrosine (NT) et la capacité antioxydante totale (TAC) sériques ont été dosées.

Résultats
Une augmentation significative du TAC sérique et une diminution significative des niveaux de MPO, de NT et de hs-CRP ont été détectées après 12 semaines de supplémentation en LC, par rapport au placebo.

conclusion
Ces résultats suggèrent que la supplémentation en LC peut exercer un effet bénéfique sur la santé cardiovasculaire en atténuant les marqueurs oxydatifs et inflammatoires chez les patients coronariens.

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Effects of l-carnitine supplementation on glucolipid metabolism: a systematic review and meta-analysis
Yanfei Li Food Funct., 2023, 14, 2502

Background: L-carnitine supplementation has been utilized against glucolipid metabolism disruption. However, to the best of our knowledge, no meta-analysis process has analyzed the effects of L-carnitine supplementation on insulin resistance, fasting blood glucose, lipid metabolism, and liver enzyme levels in adults.

Methods: Through the analysis and screening of 12 221 studies, 15 studies were selected from eligible trials for meta-analysis. Meta-analysis was performed in a random effect model with heterogeneity determined by I2, and subgroup analyses were used to further identify the source of heterogeneity.

Result: The results showed significant effects of L-carnitine on FBG (MD = −4.94 mg dL−1, 95% CI: −7.07 to −2.82), insulin (MD = −0.99 μU mL−1, 95% CI: −1.41 to −0.56), HOMA-IR (MD = −0.58, 95% CI: −0.77 to −0.38), TG (MD = −11.22 mg dL−1, 95% CI: −19.21 to −3.22), TC (MD = −6.45 mg dL−1, 95% CI: −9.95 to −2.95, LDLc (MD = −8.28 mg dL−1, 95% CI: −11.08 to −5.47), and ALT (MD = −19.71 IU L−1, 95% CI: −36.45 to −2.96). However, no significant effect of L-carnitine supplementation was observed in HDLc (MD = −0.77 mg dL−1, 95% CI: −0.10 to −1.63) or AST (MD = −11.05 IU L−1, 95% CI: −23.08 to 0.99). The duration of carnitine supplementation was negatively associated with mean differences in FBG, as assessed by meta-regression.

Conclusion: The current meta-analysis revealed that L-carnitine may have favorable effects on glucolipid profile, especially insulin, FBG, HOMA-IR, TG, TC, LDLc, and ALT levels.

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Traduction de l'étude

Effets de la supplémentation en L-carnitine sur le métabolisme des glucolipides : une revue systématique et une méta-analyse
Yanfei Li Food Funct., 2023, 14, 2502

Contexte : La supplémentation en L-carnitine a été utilisée contre la perturbation du métabolisme des glucolipides. Cependant, à notre connaissance, aucun processus de méta-analyse n'a analysé les effets de la supplémentation en L-carnitine sur la résistance à l'insuline, la glycémie à jeun, le métabolisme des lipides et les taux d'enzymes hépatiques chez les adultes.

Méthodes : Grâce à l'analyse et à la sélection de 12 221 études, 15 études ont été sélectionnées parmi les essais éligibles pour la méta-analyse. Une méta-analyse a été réalisée dans un modèle à effets aléatoires avec une hétérogénéité déterminée par I2, et des analyses de sous-groupes ont été utilisées pour identifier davantage la source d'hétérogénéité.

Résultat : Les résultats ont montré des effets significatifs de la L-carnitine sur le FBG (DM = −4,94 mg dL−1, IC à 95 % : −7,07 à −2,82), l'insuline (DM = −0,99 μU mL−1, IC à 95 % : − 1,41 à −0,56), HOMA-IR (DM = −0,58, IC à 95 % : −0,77 à −0,38), TG (DM = −11,22 mg dL−1, IC à 95 % : −19,21 à −3,22), TC ( DM = −6,45 mg dL−1, IC à 95 % : −9,95 à −2,95, LDLc (DM = −8,28 mg dL−1, IC à 95 % : −11,08 à −5,47) et ALT (DM = −19,71 UI L -1, IC à 95 % : -36,45 à -2,96) Cependant, aucun effet significatif de la supplémentation en L-carnitine n'a été observé sur le HDLc (DM = -0,77 mg dL-1, IC à 95 % : -0,10 à -1,63) ou sur l'AST (DM = −11,05 UI L−1, IC à 95 % : −23,08 à 0,99) La durée de la supplémentation en carnitine était négativement associée aux différences moyennes de FBG, évaluées par méta-régression.

Conclusion : La méta-analyse actuelle a révélé que la L-carnitine peut avoir des effets favorables sur le profil des glucolipides, en particulier sur les taux d'insuline, de FBG, d'HOMA-IR, de TG, de TC, de LDLc et d'ALT.

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Liver Lipidomics Analysis Revealed the Novel Ameliorative Mechanisms of L-Carnitine on High-Fat Diet-Induced NAFLD Mice
by Chengyuan Sun Nutrients 2023, 15(6), 1359;

The beneficial effects of L-carnitine on non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) were revealed in previous reports. However, the underlying mechanisms remain unclear. In this study, we established a high fat diet (HFD)-induced NAFLD mice model and systematically explored the effects and mechanisms of dietary L-carnitine supplementation (0.2% to 4%) on NAFLD. A lipidomics approach was conducted to identify specific lipid species involved in the ameliorative roles of L-carnitine in NAFLD. Compared with a normal control group, the body weight, liver weight, concentrations of TG in the liver and serum AST and ALT levels were dramatically increased by HFD feeding (p < 0.05), accompanied with obvious liver damage and the activation of the hepatic TLR4/NF-κB/NLRP3 inflammatory pathway. L-carnitine treatment significantly improved these phenomena and exhibited a clear dose–response relationship. The results of a liver lipidomics analysis showed that a total of 12 classes and 145 lipid species were identified in the livers. Serious disorders in lipid profiles were noticed in the livers of the HFD-fed mice, such as an increased relative abundance of TG and a decreased relative abundance of PC, PE, PI, LPC, LPE, Cer and SM (p < 0.05). The relative contents of PC and PI were significantly increased and that of DG were decreased after the 4% L-carnitine intervention (p < 0.05). Moreover, we identified 47 important differential lipid species that notably separated the experimental groups based on VIP ≥ 1 and p < 0.05.

The results of a pathway analysis showed that L-carnitine inhibited the glycerolipid metabolism pathway and activated the pathways of alpha-linolenic acid metabolism, glycerophospholipid metabolism, sphingolipid metabolism and Glycosylphosphatidylinositol (GPI)-anchor biosynthesis.

This study provides novel insights into the mechanisms of L-carnitine in attenuating NAFLD.