Bénéfices cardio-métaboliques des oméga 3?

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Traduction de l'étude

Les AGPI oméga-3 inhibent l'apoptose des cardiomyocytes et atténuent la cardiomyopathie induite par le sepsis
Zhen-Sen Chen Nutrition 29 octobre 2022, 111886

Points forts
• un prétraitement avec des AGPI oméga-3 a amélioré le taux de survie des souris septiques.
• Les AGPI oméga-3 atténuent le SIC en atténuant l'apoptose des cardiomyocytes.
• Les AGPI oméga-3 ont un effet protecteur sur les SIC, ce qui fournit une nouvelle direction pour la prévention et le traitement des SIC.

La septicémie peut provoquer des lésions myocardiques, qui sont l'une des principales causes de décès chez les patients gravement malades. Les mécanismes sous-jacents associés à la cardiomyopathie induite par le sepsis (SIC) comprennent une altération de la contractilité cardiaque, une inflammation cardiaque excessive, un stress oxydatif, l'apoptose des cardiomyocytes, etc. L'huile de poisson riche en acides gras polyinsaturés oméga-3 (AGPI) en chaînes ultralongues a des effets immunomodulateurs et peut inhiber la production de diverses cytokines pro-inflammatoires gravement malades.

Dans cette étude, nous avons observé qu'un prétraitement avec des AGPI oméga-3 atténuait l'apoptose des cardiomyocytes, diminuait la production de cytokines pro-inflammatoires, atténuait le SIC et améliorait le taux de survie des souris septiques induites par la ligature et la ponction cæcales (CLP).

Pris ensemble, notre étude révèle que les AGPI oméga-3 ont un effet protecteur sur les SIC, ce qui fournit une nouvelle direction pour la prévention et le traitement des SIC

[Nutrimuscle-Conseils]

Associations of plasma omega-3 and omega-6 pufa levels with arterial elasticity: the multi-ethnic study of atherosclerosis
Parveen K. Garg European Journal of Clinical Nutrition volume 76, pages1770–1775 (2022)

Background
Literature examining the relationship of circulating omega-3 and omega-6 polyunsaturated fatty acids [n-3(ω-3) and n-6 (ω-6) PUFAs] and arterial elasticity in large cohort-based populations are lacking. We investigated the association of circulating ω-3and ω-6 PUFAs with large artery elasticity (LAE) and small artery elasticity (SAE) in participants from the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA).

Methods
A total of 6124 participants (mean age 61.9; 52% female; 38% White, 27% Black, 22% Hispanic, and 13% Chinese-American) with plasma phospholipid PUFAs and arterial elasticity measured at baseline were included. LAE and SAE were derived from pulse contour analysis of the radial artery in all subjects in a supine position using tonometry. Linear regression models were used to determine associations for levels of (1) each circulating fatty acid, (2) total ω-3PUFAs, and (3) total ω-6 PUFAs with log-transformed LAE and SAE.

Results
Each standard deviation (SD) increment in circulating levels of total ω-3 PUFAs, eicosapentaenoic acid, and docosahexaenoic acid were associated with a 0.017 ml/mmHg, 0.017 ml/mmHg, and 0.015 ml/mmHg higher LAE respectively (p values all <0.01). No significant trends were observed for ω-3 PUFAs levels with SAE.22 Similarly, no significant trends were observed for ω-6 PUFA levels with either LAE or SAE.

Conclusions
In a multi-ethnic cohort of individuals free of baseline cardiovascular disease, higher plasma levels of total and individual ω-3 PUFAs were associated with an increased LAE. Further understanding into differential associations of ω-6 PUFAs with LAE and SAE is needed.

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Traduction de l'étude

Associations des taux plasmatiques d'acides gras oméga-3 et oméga-6 avec l'élasticité artérielle : l'étude multiethnique de l'athérosclérose
Parveen K. Garg Journal européen de nutrition clinique volume 76, pages 1770–1775 (2022)

Arrière-plan
La littérature examinant la relation entre les acides gras polyinsaturés oméga-3 et oméga-6 circulants [AGPI n-3 (ω-3) et n-6 (ω-6)] et l'élasticité artérielle dans de grandes populations basées sur des cohortes fait défaut. Nous avons étudié l'association des AGPI ω-3 et ω-6 circulants avec l'élasticité des grandes artères (LAE) et l'élasticité des petites artères (SAE) chez les participants de l'étude multiethnique sur l'athérosclérose (MESA).

Méthodes
Un total de 6 124 participants (âge moyen 61,9 ans ; 52 % de femmes ; 38 % de race blanche, 27 % de race noire, 22 % d'origine hispanique et 13 % d'Amérique d'origine chinoise) avec des AGPI phospholipidiques plasmatiques et une élasticité artérielle mesurée au départ ont été inclus. LAE et SAE ont été dérivés de l'analyse du contour du pouls de l'artère radiale chez tous les sujets en décubitus dorsal à l'aide de la tonométrie. Des modèles de régression linéaire ont été utilisés pour déterminer les associations pour les niveaux de (1) chaque acide gras circulant, (2) les ω-3PUFA totaux et (3) les ω-6 PUFA totaux avec LAE et SAE transformés en log.

Résultats
Chaque augmentation de l'écart type (ET) des taux circulants d'AGPI ω-3 totaux, d'acide eicosapentaénoïque et d'acide docosahexaénoïque était associée à un LAE supérieur de 0,017 ml/mmHg, 0,017 ml/mmHg et 0,015 ml/mmHg respectivement (valeurs p toutes < 0,01). Aucune tendance significative n'a été observée pour les niveaux d'AGPI ω-3 avec SAE.22 De même, aucune tendance significative n'a été observée pour les niveaux d'AGPI ω-6 avec LAE ou SAE.

conclusion
Dans une cohorte multiethnique d'individus exempts de maladies cardiovasculaires initiales, des taux plasmatiques plus élevés d'AGPI ω-3 totaux et individuels étaient associés à une augmentation des LAE. Une meilleure compréhension des associations différentielles des AGPI ω-6 avec LAE et SAE est nécessaire.

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Effect of omega-3 fatty acids supplementation on the prognosis of coronary artery disease: a meta-analysis of randomized controlled trials
Tiantian Chao Nutrition, Metabolism & Cardiovascular Diseases November 07, 2023

Highlights
• Aiming to elucidate the precise effect of ɷ-3 FAs on cardiovascular outcomes in CAD.
• ɷ-3 FAs showed a non-statistically significant 7% reduction in the risk of MACEs.
• ɷ-3 FAs was associated with marked risk reductions in cardiovascular endpoints.
• In subgroups of EPA and TG ≥1.7mmol/L, a statistically reduced rate of MACEs exists.
• ɷ-3 FAs supplementation appears to be an effective adjunct therapy for CAD.

Background and Aims
To evaluate whether omega-3 fatty acids (ɷ-3 FAs) supplementation can improve cardiovascular outcomes in patients with established coronary artery disease (CAD).
Methods and Results
5 electronic databases were searched for randomized controlled trials that evaluated the effect of ɷ-3 FAs on cardiovascular outcomes in patients with CAD. The language was restricted to English. The risk ratio was pooled. Subgroup analyses were conducted to evaluate whether study-level variables might act as effect modifiers. A total of 12 studies involving 29913 patients were included. ɷ-3 FAs had no effects on major adverse cardiovascular events (MACEs) (RR, 0.93; 95% CI: 0.85 to 1.01, P = 0.09). While ɷ-3 FAs reduced the incidences of all-cause death (RR, 0.90; 95% CI: 0.83 to 0.97, P = 0.005), cardiovascular death (RR, 0.82; 95% CI: 0.75 to 0.90, P < 0.0001), myocardial infarction (RR, 0.77; 95% CI: 0.68 to 0.86, P < 0.0001), revascularization (RR, 0.80; 95% CI: 0.69 to 0.93, P = 0.003), sudden cardiac death (RR, 0.67; 95% CI: 0.52 to 0.86, P = 0.002) and hospitalization for heart failure or unstable angina pectoris (RR, 0.75; 95% CI: 0.58 to 0.97, P = 0.03) in CAD. It did not statistically reduce the risk of stroke (RR, 0.96; 95% CI: 0.77 to 1.21, P = 0.76). The favorable effects of ɷ-3 FAs on MACEs were significant in subgroups of intervention with EPA and baseline triglyceride ≥ 1.7 mmol/L.
Conclusion
ɷ-3 FAs supplementation, especially EPA, appears to be an effective adjunct therapy for improving the prognosis of CAD.

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Traduction de l'étude

Effet de la supplémentation en acides gras oméga-3 sur le pronostic de la maladie coronarienne : une méta-analyse d'essais contrôlés randomisés
Tiantian Chao Nutrition, métabolisme et maladies cardiovasculaires 07 novembre 2023

Points forts
• Viser à élucider l'effet précis des ɷ-3 FA sur les résultats cardiovasculaires dans la coronaropathie.
• Les AF ɷ-3 ont montré une réduction non statistiquement significative de 7 % du risque de MACE.
• Les AF ɷ-3 étaient associés à des réductions marquées du risque dans les paramètres cardiovasculaires.
• Dans les sous-groupes d'EPA et de TG ≥1,7 mmol/L, il existe un taux statistiquement réduit de MACE.
• La supplémentation en ɷ-3 AG semble être un traitement d'appoint efficace pour la coronaropathie.

Contexte et objectifs
Évaluer si la supplémentation en acides gras oméga-3 (AG-3) peut améliorer les résultats cardiovasculaires chez les patients atteints d'une maladie coronarienne (MAC) établie.
Méthodes et résultats
Cinq bases de données électroniques ont été recherchées pour des essais contrôlés randomisés évaluant l'effet des ɷ-3 FA sur les résultats cardiovasculaires chez les patients atteints de coronaropathie. La langue était limitée à l'anglais. Le rapport de risque a été mutualisé. Des analyses de sous-groupes ont été menées pour évaluer si les variables au niveau de l'étude pouvaient agir comme modificateurs d'effet. Au total, 12 études portant sur 29 913 patients ont été incluses. Les AF ɷ-3 n'ont eu aucun effet sur les événements cardiovasculaires indésirables majeurs (MACE) (RR : 0,93 ; IC à 95 % : 0,85 à 1,01, P = 0,09). Alors que les AF ɷ-3 réduisaient l'incidence des décès toutes causes confondues (RR, 0,90 ; IC à 95 % : 0,83 à 0,97, P = 0,005), les décès cardiovasculaires (RR, 0,82 ; IC à 95 % : 0,75 à 0,90, P < 0,0001) , infarctus du myocarde (RR : 0,77 ; IC à 95 % : 0,68 à 0,86, P < 0,0001), revascularisation (RR : 0,80 ; IC à 95 % : 0,69 à 0,93, P = 0,003), mort subite d'origine cardiaque (RR : 0,67 ; 95 % IC : 0,52 à 0,86, P = 0,002) et hospitalisation pour insuffisance cardiaque ou angine de poitrine instable (RR, 0,75 ; IC 95 % : 0,58 à 0,97, P = 0,03) en CAD. Il n'a pas réduit statistiquement le risque d'accident vasculaire cérébral (RR, 0,96 ; IC à 95 % : 0,77 à 1,21, P = 0,76). Les effets favorables des AF ɷ-3 sur les MACE étaient significatifs dans les sous-groupes d’intervention avec EPA et triglycéride initial ≥ 1,7 mmol/L.
Conclusion
La supplémentation en ɷ-3 AG, en particulier en EPA, semble être un traitement d'appoint efficace pour améliorer le pronostic de la coronaropathie.

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Association between dietary intake of omega-3 polyunsaturated fatty acids and all-cause and cardiovascular mortality among hypertensive adults: Results from NHANES 1999–2018
Hao Chen Clinical Nutrition Volume 42, Issue 12, December 2023, Pages 2434-2442

Background
Hypertensive adults are at a higher risk of cardiovascular morbidity and mortality. Dietary omega-3 polyunsaturated fatty acids (N3-PUFA) intake has been associated with cardiovascular benefits. However, few studies have specifically investigated whether dietary intake of N3-PUFA is associated with lower risk of all-cause and cardiovascular mortality among hypertensive adults in the U.S.

Methods
This prospective cohort study included 26,914 hypertensive individuals 18 years or older who participated in 10 NHANES cycles from 1999 to 2018. Dietary levels of N3-PUFA were obtained from the 24-hour dietary recalls. The dietary data were linked to mortality records from the National Death Index through December 31, 2019. The associations between dietary N3-PUFA levels and mortality were evaluated by constructing the Multivariable Cox Proportional Hazards models.

Results
We observed an increasing trend of dietary N3-PUFA intake levels over the years, mainly driven by alpha-linolenic acid (ALA). Lower all-cause mortality risk was observed among hypertensive adults with higher consumption of total N3-PUFA [adjusted hazards ratio, 95% confidence interval: 0.91 (0.86, 0.97)], plant-based ALA [0.88 (0.83, 0.93)], fish oil-based eicosapentaenoic acid (EPA) + docosahexaenoic acid (DHA) [0.91 (0.83, 0.99)], EPA [0.93 (0.88, 0.98)], docosapentaenoic acid (DPA) [0.73 (0.58, 0.91)], or DHA [0.95 (0.90, 0.99)]. Hypertensive adults were at lower risk of cardiovascular mortality if their diet contained higher levels of total N3-PUFA [0.68 (0.53, 0.88)], ALA [0.89 (0.80, 0.99)], EPA [0.87 (0.79, 0.97)] or DPA [0.86 (0.78, 0.95)]. Weighted quantile sum analysis showed that ALA, EPA, and DPA were the main contributors of the N3-PUFA benefits against mortality among hypertensive adults.

Conclusions
Dietary intake of N3-PUFA, particularly ALA, EPA, and DPA, was associated with lower risk of all-cause and cardiovascular mortality among U.S. hypertensive adults. These findings suggest that increasing dietary intake of N3-PUFA may serve as a potential strategy to lower hypertension-associated mortality risk.

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Traduction de l'étude

Association entre l'apport alimentaire en acides gras polyinsaturés oméga-3 et la mortalité toutes causes confondues et cardiovasculaire chez les adultes hypertendus : résultats de la NHANES 1999-2018
Hao Chen Clinical Nutrition Volume 42, numéro 12, décembre 2023, pages 2434-2442

Arrière-plan
Les adultes hypertendus courent un risque plus élevé de morbidité et de mortalité cardiovasculaires. L’apport alimentaire en acides gras polyinsaturés oméga-3 (AGPI-N3) a été associé à des bienfaits cardiovasculaires. Cependant, peu d'études ont spécifiquement examiné si l'apport alimentaire en AGPI-N3 était associé à un risque plus faible de mortalité toutes causes confondues et de mortalité cardiovasculaire chez les adultes hypertendus aux États-Unis.

Méthodes
Cette étude de cohorte prospective a inclus 26 914 personnes hypertendues âgées de 18 ans ou plus qui ont participé à 10 cycles NHANES de 1999 à 2018. Les niveaux alimentaires d’AGPI-N3 ont été obtenus à partir des rappels alimentaires de 24 heures. Les données alimentaires ont été liées aux enregistrements de mortalité de l'indice national de mortalité jusqu'au 31 décembre 2019. Les associations entre les niveaux alimentaires d'AGPI N3 et la mortalité ont été évaluées en construisant les modèles de risques proportionnels multivariés de Cox.

Résultats
Nous avons observé une tendance à la hausse des niveaux d’apport alimentaire en AGPI-N3 au fil des ans, principalement due à l’acide alpha-linolénique (ALA). Un risque de mortalité toutes causes confondues plus faible a été observé chez les adultes hypertendus ayant une consommation plus élevée d'AGPI-N3 totaux [risques relatifs ajustés, intervalle de confiance à 95 % : 0,91 (0,86, 0,97)], d'ALA d'origine végétale [0,88 (0,83, 0,93)], Acide eicosapentaénoïque (EPA) à base d'huile de poisson + acide docosahexaénoïque (DHA) [0,91 (0,83, 0,99)], EPA [0,93 (0,88, 0,98)], acide docosapentaénoïque (DPA) [0,73 (0,58, 0,91)] ou DHA. [0,95 (0,90, 0,99)]. Les adultes hypertendus couraient un risque plus faible de mortalité cardiovasculaire si leur régime alimentaire contenait des niveaux plus élevés d'AGPI-N3 totaux [0,68 (0,53, 0,88)], d'ALA [0,89 (0,80, 0,99)], d'EPA [0,87 (0,79, 0,97)] ou de DPA. [0,86 (0,78, 0,95)]. L'analyse de la somme quantile pondérée a montré que l'ALA, l'EPA et le DPA étaient les principaux contributeurs aux bénéfices des AGPI N3 contre la mortalité chez les adultes hypertendus.

Conclusions
L'apport alimentaire en AGPI-N3, en particulier en ALA, EPA et DPA, était associé à un risque plus faible de mortalité toutes causes confondues et de mortalité cardiovasculaire chez les adultes hypertendus américains. Ces résultats suggèrent que l’augmentation de l’apport alimentaire en AGPI-N3 pourrait constituer une stratégie potentielle pour réduire le risque de mortalité associé à l’hypertension.

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Impact of omega-3 fatty acids supplementation on the gene expression of peroxisome proliferator activated receptors-γ, α and fibroblast growth factor-21 serum levels in patients with various presentation of metabolic conditions: a GRADE assessed systematic review and dose–response meta-analysis of clinical trials
Front. Nutr., 15 November 2023 Amirhossein Ramezani Ahmadi

Systematic Review Registration: There is some debate about the effects of omega-3 fatty acids on the regulation of adipose tissue related genes. This systematic review and meta-analysis aimed to evaluate the effects of omega-3 fatty acids supplementation on the gene expression of peroxisome proliferator activated receptors (PPAR-α and PPAR-γ) and serum fibroblast growth factor-21 (FGF-21) levels in adults with different presentation of metabolic conditions. To identify eligible studies, a systematic search was conducted in the Cochrane Library of clinical trials, Medline, Scopus, ISI Web of Science, and Google Scholar up to April 2022. Eligibility criteria included a clinical trial design, omega-3 fatty acids supplementation in adults, and reporting of at least one of the study outcomes. Effect sizes were synthesized using either fixed or random methods based on the level of heterogeneity. Fifteen studies met the inclusion criteria. Omega-3 fatty acids supplementation significantly increased the PPAR-γ (10 studies) and PPAR-α (2 studies) gene expression compared to the control group (WMD: 0.24; 95% CI: 0.12, 0.35; p < 0.001 and 0.09; 95% CI: 0.04, 0.13; p < 0.001, respectively). Serum FGF-21 (8 studies) levels exhibited no significant change following omega-3 fatty acids supplementation (p = 0.542). However, a dose–response relationship emerged between the dose of omega-3 fatty acids and both PPAR-γ gene expression and serum FGF-21 levels.

Overall, this study suggests that omega-3 fatty acids supplementation may have positive effects on the regulation of adipose tissue related genes in patients with various presentation of metabolic condition. Further research is needed to validate these findings and ascertain the effectiveness of this supplementation approach in this population.

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Traduction de l'étude

Impact de la supplémentation en acides gras oméga-3 sur l'expression génique des récepteurs activés par les proliférateurs de peroxysomes-γ, α et les taux sériques du facteur de croissance des fibroblastes-21 chez les patients présentant diverses présentations de conditions métaboliques : une revue systématique évaluée par GRADE et une méta-analyse dose-réponse d'essais cliniques
Devant. Nutr., 15 novembre 2023 Amirhossein Ramezani Ahmadi

Enregistrement de l'examen systématique : Il existe un débat sur les effets des acides gras oméga-3 sur la régulation des gènes liés au tissu adipeux. Cette revue systématique et méta-analyse visaient à évaluer les effets de la supplémentation en acides gras oméga-3 sur l'expression génique des récepteurs activés par les proliférateurs de peroxysomes (PPAR-α et PPAR-γ) et sur les niveaux de facteur de croissance sérique des fibroblastes 21 (FGF-21). chez les adultes présentant des présentations différentes de conditions métaboliques. Pour identifier les études éligibles, une recherche systématique a été menée dans la bibliothèque Cochrane d'essais cliniques, Medline, Scopus, ISI Web of Science et Google Scholar jusqu'en avril 2022. Les critères d'éligibilité comprenaient une conception d'essai clinique, une supplémentation en acides gras oméga-3 dans adultes et la déclaration d’au moins un des résultats de l’étude. Les tailles d'effet ont été synthétisées à l'aide de méthodes fixes ou aléatoires basées sur le niveau d'hétérogénéité. Quinze études répondaient aux critères d'inclusion. La supplémentation en acides gras oméga-3 a augmenté de manière significative l'expression des gènes PPAR-γ (10 études) et PPAR-α (2 études) par rapport au groupe témoin (DMP : 0,24 ; IC à 95 % : 0,12, 0,35 ; p < 0,001 et 0,09 ; IC à 95 % : 0,04, 0,13 ; p < 0,001, respectivement). Les taux sériques de FGF-21 (8 études) n'ont présenté aucun changement significatif après une supplémentation en acides gras oméga-3 (p = 0,542). Cependant, une relation dose-réponse est apparue entre la dose d'acides gras oméga-3 et l'expression du gène PPAR-γ et les taux sériques de FGF-21.

Dans l’ensemble, cette étude suggère qu’une supplémentation en acides gras oméga-3 pourrait avoir des effets positifs sur la régulation des gènes liés au tissu adipeux chez les patients présentant diverses présentations de conditions métaboliques. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour valider ces résultats et vérifier l'efficacité de cette approche de supplémentation dans cette population.