Les apports à long terme d'aspartame et de saccharine sont liés à des volumes plus importants de tissu adipeux viscéral, intermusculaire et sous-cutané : l'étude CARDIA
Brian T. Steffen, International Journal of Obesity volume 47, pages 939-947 (2023)
Arrière-plan
Les apports en édulcorants artificiels (ArtSw) ont déjà été associés à un IMC plus élevé dans des études observationnelles et peuvent favoriser l'accumulation de tissu adipeux (TA) dans les muscles viscéraux et squelettiques. Cette étude visait à déterminer si les consommations habituelles à long terme d'ArtSw ou de boissons diététiques sont liées à des volumes de dépôt d'AT plus importants et à des résultats liés à l'anthropométrie.
Méthodes
Un questionnaire validé sur les antécédents alimentaires a été administré lors des examens de référence, de la 7e et de la 20e année à 3 088 hommes et femmes inscrits dans la cohorte CARDIA (Coronary Artery Risk Development in Young Adults), âge moyen de 25,2 ans et IMC moyen de 24,5 kg/m2. au départ. Les volumes de tissu adipeux viscéral (TVA), intermusculaire (IMAT) et sous-cutané (SAT) ont été évalués par tomodensitométrie à 25 ans. La régression linéaire a évalué les associations d'aspartame, de saccharine, de sucralose, d'ArtSw total et de boissons diététiques avec les volumes AT, mesures anthropométriques et évolution de l'anthropométrie sur 25 ans. La régression de Cox a estimé les associations entre ArtSw et l’incidence de l’obésité. Des ajustements ont été apportés aux facteurs démographiques et de style de vie, à l’apport énergétique total et à l’indice d’alimentation saine de 2015.
Résultats
Les consommations totales d'ArtSw, d'aspartame, de saccharine et de boissons diététiques étaient positivement associées aux volumes de TVA, SAT et IMAT (toutes les tendances ≤ 0,001), mais aucune association n'a été observée pour la consommation de sucralose (toutes les tendances > 0,05). De plus, la consommation totale d'ArtSw, de saccharine, d'aspartame et de boissons diététiques était associée à un indice de masse corporelle, un poids corporel, un tour de taille plus élevés et à leur augmentation sur une période de 25 ans. À l'exception de la saccharine (pttend = 0,13), ArtSw, y compris les sodas light, était associé à des risques plus élevés d'obésité incidente au cours d'un suivi médian de 17,5 ans (tous les pttend < 0,05).
Conclusions
Les résultats suggèrent que la consommation à long terme d'aspartame, de saccharine ou de soda light peut augmenter les dépôts d'AT et le risque d'obésité incidente, indépendamment de la qualité du régime alimentaire ou de l'apport calorique. Couplées aux preuves antérieures, des alternatives aux recommandations nationales visant à remplacer le sucre ajouté par ArtSw devraient être envisagées, car les deux peuvent avoir des conséquences sur la santé.
