Effets cardiométaboliques des oméga-3 ?

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Effect of omega-3 fatty acid supplementation on gene expression of inflammation, oxidative stress and cardiometabolic parameters: Systematic review and meta-analysis
Javad Heshmati Journal of Functional Foods Volume 85, October 2021

Highlights
• Omega-3 fatty acid (FAs) oral intake is beneficial in regulating gene expression of cardiometabolic factors.
• Omega-3 FA intake significantly up-regulates gene expression of the PPAR-gamma.
• Omega-3 FA intake significantly down-regulates gene expression of LDLR and IL-1.

There is growing evidence of the beneficial health effects of omega-3 fatty acid (FAs) supplementation on gene expression of metabolic factors, but a summation of outcomes from randomized controlled trials (RCTs) is lacking. Our aim was to investigate the state of the evidence on the potential impacts of omega-3 FA oral intake on gene expression of factors related to inflammation and oxidative stress (IL-1, IL-8, Sirt-1 and TNF-α) and cardiometabolic parameters (LDLR, PPAR-gamma, adiponectin, Lp(a), and GLUT-1).

Scopus, Web of Science, MEDLINE, and the Cochrane Central Register of Controlled Trials were searched from inception until December 2020. RCTs which evaluated the effect of oral intake of omega-3 FA on gene expression of cardiometabolic risk factors were included. Data were extracted using STATA software and analyzed using a random effect model. The effect size is given in a standardized mean difference (SMD) and a 95% confidence interval (95% CI). The quality of the included RCTs was assessed by Cochrane tool and almost all studies had a fair quality.

Thirteen trials were included in this systematic review. Current analysis indicated that omega-3 FA intake significantly up-regulated the PPAR-gamma (SMD: 1.05; 95% CI: 0.62, 1.48; I2 = 73.9%) and down-regulation of LDLR (SMD: −0.75; 95% CI: −0.38, −0.13; I2 = 77.8%) and IL-1(SMD: −0.89; 95% CI: −1.24, −0.54; I2 = 00.0%). However, these outcomes also indicate that omega-3 FA intake has no significant effect on the gene expression of adiponectin, GLUT-1, Lp(a), IL-8, Sirt-1 and TNF-α.

This analysis suggests that omega-3 FA intake may improve gene expression of PPAR-gamma, LDLR and IL-1. However, large well-designed, and long-duration RCTs are still required to clarify the effect of omega-3 FA intake on the expression of critical factors related to inflammation, oxidative stress, and cardiometabolic parameters codifying genes.

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Traduction de l'étude

Effet de la supplémentation en acides gras oméga-3 sur l'expression des gènes de l'inflammation, du stress oxydatif et des paramètres cardiométaboliques : revue systématique et méta-analyse
Javad Heshmati Journal of Functional Foods Volume 85, octobre 2021

Points forts
• L'apport oral en acides gras oméga-3 (AG) est bénéfique pour réguler l'expression génique des facteurs cardiométaboliques.
• L'apport d'acides gras oméga-3 régule significativement à la hausse l'expression des gènes du PPAR-gamma.
• L'apport d'acides gras oméga-3 régule à la baisse de manière significative l'expression des gènes de LDLR et d'IL-1.

Il existe de plus en plus de preuves des effets bénéfiques sur la santé de la supplémentation en acides gras oméga-3 (AG) sur l'expression génique des facteurs métaboliques, mais une somme des résultats des essais contrôlés randomisés (ECR) fait défaut. Notre objectif était d'étudier l'état des preuves sur les impacts potentiels de l'apport oral en AG oméga-3 sur l'expression génique de facteurs liés à l'inflammation et au stress oxydatif (IL-1, IL-8, Sirt-1 et TNF-α) et paramètres cardiométaboliques (LDLR, PPAR-gamma, adiponectine, Lp(a) et GLUT-1).

Scopus, Web of Science, MEDLINE et le registre Cochrane des essais contrôlés ont été consultés depuis le début jusqu'en décembre 2020. Des ECR évaluant l'effet de la prise orale d'acides gras oméga-3 sur l'expression génique des facteurs de risque cardiométaboliques ont été inclus. Les données ont été extraites à l'aide du logiciel STATA et analysées à l'aide d'un modèle à effets aléatoires. La taille de l'effet est donnée par une différence moyenne standardisée (DMS) et un intervalle de confiance à 95 % (IC à 95 %). La qualité des ECR inclus a été évaluée par l'outil Cochrane et presque toutes les études avaient une qualité passable.

Treize essais ont été inclus dans cette revue systématique. L'analyse actuelle a indiqué que l'apport en AG oméga-3 régulait significativement à la hausse le PPAR-gamma (SMD : 1,05 ; IC à 95 % : 0,62, 1,48 ; I2 = 73,9 %) et à la baisse du LDLR (SMD : -0,75 ; IC à 95 % : -0,38, -0,13 ; I2 = 77,8 %) et IL-1 (SMD : -0,89 ; IC à 95 % : -1,24, -0,54 ; I2 = 00,0 %). Cependant, ces résultats indiquent également que l'apport en AG oméga-3 n'a pas d'effet significatif sur l'expression des gènes de l'adiponectine, GLUT-1, Lp(a), IL-8, Sirt-1 et TNF-α.

Cette analyse suggère que l'apport en AG oméga-3 peut améliorer l'expression des gènes de PPAR-gamma, LDLR et IL-1. Cependant, de grands ECR bien conçus et de longue durée sont encore nécessaires pour clarifier l'effet de l'apport en AG oméga-3 sur l'expression des facteurs critiques liés à l'inflammation, au stress oxydatif et aux paramètres cardiométaboliques codant les gènes.