Traduction de l'étude
Nutrition de la vitamine K et santé des os
par Naoko Tsugawa Nutrients 2020, 12 (7), 1909;
La vitamine K est essentielle à la coagulation sanguine et joue un rôle important dans le métabolisme extrahépatique, comme dans les os et les vaisseaux sanguins, et dans le métabolisme énergétique. Cette revue discute de l'évaluation de la suffisance de la vitamine K et du rôle de la vitamine K dans la santé des os. Pour élucider le rôle exact de la vitamine K dans d'autres organes, des outils précis pour évaluer la carence ou l'insuffisance en vitamine K sont cruciaux. Les niveaux de protéines dépendantes de la vitamine K sous-carboxylées peuvent être mesurés pour évaluer la carence / insuffisance en vitamine K spécifique au tissu.
La vitamine K a une action génomique à travers les stéroïdes et les récepteurs xénobiotiques (SXR); cependant, l'importance de cette action nécessite un complément d'étude.
Des études récentes ont révélé que l'ostéocalcine, une protéine spécifique à l'os et dépendante de la vitamine K, a une relation étroite avec le métabolisme énergétique grâce à la sensibilité à l'insuline. Parmi les organes qui produisent des protéines dépendantes de la vitamine K, l'os a attiré le plus d'attention, car la carence en vitamine K a été systématiquement associée à des fractures osseuses. Bien que le traitement à la vitamine K aborde la carence en vitamine K et soit censé favoriser la santé osseuse, les résultats correspondants sur la réduction du risque de fracture sont contradictoires.
Nous discutons également de la similitude d'autres suppléments vitaminiques sur le risque de fracture. De futures études cliniques sont nécessaires pour élucider davantage l'effet de la vitamine K sur le risque de fracture. Le MK-7 est abondamment présent dans le natto car il est synthétisé par Bacillus subtilis var. natto. Contrairement aux Européens et aux Américains, le MK-7 est souvent détecté à des niveaux élevés dans le sang des Japonais qui consomment du natto.
les valeurs d'apport en vitamine K associées à la formation osseuse et à la coagulation sanguine normale étaient respectivement de 155–188 et de 62–54 μg / jour. La valeur estimée requise pour la coagulation sanguine était d'environ 1 μg / jour / kg de poids corporel,
le niveau de vitamine K requis pour la formation osseuse était 3 fois plus élevé que pour la coagulation sanguine, ce qui suggère que l'effet de la carence en vitamine K est plus important sur les os plutôt que sur la coagulation sanguine chez les adolescents. On suppose qu'un statut adéquat en vitamine K réduirait le risque de calcification vasculaire via l'activation du MGP. Cependant, d'autres études d'intervention prospectives sont justifiées pour confirmer si l'amélioration du statut en vitamine K affecte la santé vasculaire.La vitamine K par OC peut être l'un des régulateurs importants du glucose ou du métabolisme énergétique, et nous croyons en l'existence d'une relation os – pancréas. En résumé, une carence en vitamine K dans les os se traduit par une production plus faible d'OC et un faible taux sérique d'OC, prédisposant à un état d'intolérance au glucose et de diabète sucré qui peut ensuite améliorer la détérioration de la matrice osseuse via la production d'une glycation avancée réticulée produits finaux (AGE) [47], qui ont en outre été associés à des fractures osseuses après ajustement des facteurs de confusion [48]. Nous pensons que dans l'ensemble, la carence en vitamine K joue un rôle important dans le métabolisme du glucose, conduisant finalement à une perturbation de la qualité des os.Une méta-analyse récente a montré qu'un apport plus élevé en vitamine K diminuait le risque de fracture chez 80982 participants avec 1114 fractures
Dans cette étude, les sujets dont l'apport en vitamine K était le plus élevé présentaient une réduction de 22% du risque de fracture (IC à 95%, 0,56–0,99). Cependant, un tel effet anti-fracture de l'apport en vitamine K n'a été constaté que dans les groupes suivis pendant> 10 ans. D'autres études observationnelles avec des périodes de suivi plus courtes n'ont pas montré de réduction significative du risque de fracture avec un apport plus élevé en vitamine K; la supplémentation de vitamines D et K ensemble pourrait avoir un effet bénéfique sur la qualité osseuse plus important que celui obtenu par leur supplémentation individuelle, en particulier pendant la récupération des ostéoblastes des effets des AGE accumulés.
