Traduction de l'étude
L'infection par le SRAS-CoV-2 dérègle l'homéostasie du fer (Fe)-redox (Fe-R-H) de l'hôte : rôle des régulateurs Fe-Redox, des inhibiteurs de la ferroptose, des anticoagulants et des chélateurs du fer dans le contrôle du COVID-19
Sreus A.G. Naidu Journal of Dietary Supplements 22 mai 2022
Un grave déséquilibre du métabolisme du fer chez les patients infectés par le SRAS-CoV-2 est prédominant dans chaque phase clinique symptomatique (légère, modérée à sévère) de la COVID-19.
Phase-I - L'hypoxie est en corrélation avec le transport réduit d'O2 par les érythrocytes, la surexpression de HIF-1α, la bioénergétique mitochondriale altérée avec la reprogrammation métabolique de l'hôte (HMR).
Phase II - L'hyperferritinémie résulte d'une surcharge en fer accrue, qui déclenche une réponse pro-inflammatoire fulminante - le syndrome aigu de libération de cytokines (SRC). Des niveaux élevés de cytokines (c'est-à-dire IL6, TNFα et CRP) sont fortement corrélés avec des rapports ferritine/TF modifiés chez les patients COVID-19.
Phase III - La thromboembolie est consécutive à un dysfonctionnement érythrocytaire avec libération d'hème, augmentation du temps de prothrombine et élévation des D-dimères, liés de manière cumulative à des coagulopathies graves avec des issues potentiellement mortelles telles que le SDRA et une défaillance multiviscérale.
Pris ensemble, le dérèglement Fe-R-H est impliqué dans chaque phase symptomatique de COVID-19. Les régulateurs Fe-R-H tels que la lactoferrine (LF), l'hémoxygénase-1 (HO-1), l'érythropoïétine (EPO) et les modulateurs d'hepcidine sont des bio-réapprovisionnements innés qui séquestrent le fer, neutralisent les radicaux libres médiés par le fer, réduisent le stress oxydatif et améliorent l'hôte. défense en optimisant le métabolisme du fer. En raison de son rôle central dans la «tempête de cytokines», la ferroptose est une cible d'intervention potentielle.
Les inhibiteurs de la ferroptose tels que la ferrostatine-1, la liproxstatine-1, la quercétine et la mélatonine pourraient empêcher la peroxydation des lipides mitochondriaux, réguler à la hausse les niveaux d'antioxydants/GSH et abroger l'apoptose induite par la surcharge en fer par l'activation des voies de signalisation Nrf2 et HO-1.
Les chélateurs du fer tels que l'héparine, la déféroxamine, l'acide caféique, la curcumine, l'acide α-lipoïque et l'acide phytique pourraient protéger contre la ferroptose et restaurer la fonction mitochondriale, le potentiel fer-redox et rééquilibrer le statut Fe-R-H. Par conséquent, la restauration Fe-R-H est une stratégie de combat potentielle axée sur les biomarqueurs de l'hôte pour une gestion clinique et post-récupération efficace du COVID-19