Traduction de l'étude
La prévalence des troubles du cycle menstruel et des symptômes liés au cycle menstruel chez les athlètes féminines : une revue systématique de la littérature
Bernadette Cherianne Taim, Médecine du sport volume 53, pages 1963-1984 (2023)
Arrière-plan
Les troubles du cycle menstruel (MC) et les symptômes liés à la MC peuvent avoir des effets débilitants sur la santé et les performances des athlètes féminines. Alors que la participation des femmes au sport continue d'augmenter, la compréhension de la prévalence d'une gamme de troubles de la MC et des symptômes liés à la MC peut orienter les stratégies préventives visant à protéger la santé et à optimiser les performances des athlètes féminines.
Objectif
Examiner la prévalence des troubles de la MC et des symptômes liés à la MC chez les athlètes féminines qui n'utilisent pas de contraceptifs hormonaux et évaluer les méthodes d'évaluation utilisées pour identifier les troubles de la MC et les symptômes liés à la MC.
Méthodes
Cette revue systématique a été réalisée conformément aux éléments de rapport préférés pour les revues systématiques et les méta-analyses (PRISMA). Six bases de données ont été consultées jusqu'en septembre 2022 pour toutes les recherches originales rapportant la prévalence des troubles de la MC et/ou des symptômes liés à la MC chez les athlètes n'utilisant pas de contraceptifs hormonaux, qui comprenaient les définitions des troubles de la MC examinés et les méthodes d'évaluation utilisées. Les troubles de MC comprenaient l'aménorrhée, l'anovulation, la dysménorrhée, les saignements menstruels abondants (HMB), le déficit de la phase lutéale (LPD), l'oligoménorrhée, le syndrome prémenstruel (SPM) et le trouble dysphorique prémenstruel (PMDD). Les symptômes liés au MC comprenaient tous les symptômes affectifs et physiques liés au MC qui n'entraînent pas de déficience personnelle, interpersonnelle ou fonctionnelle significative. Les données de prévalence des études éligibles ont été combinées et toutes les études ont été synthétisées qualitativement pour évaluer les méthodes et les outils d'évaluation utilisés pour identifier les troubles de la MC et les symptômes liés à la MC. La qualité méthodologique des études a été évaluée à l'aide d'une liste de contrôle modifiée de Downs et Black.
Résultats
Soixante études portant sur 6 380 athlètes ont été incluses. Un large éventail de prévalences a été observé pour tous les types de troubles MC, avec un manque de données sur l'anovulation et le LPD. Sur la base des données regroupées, la dysménorrhée (32,3 % ; plage de 7,8 à 85,6 %) était le trouble MC le plus répandu. Les études rapportant les symptômes liés à la MC ont principalement examiné les phases prémenstruelles et menstruelles, où les symptômes affectifs semblaient plus répandus que les symptômes physiques. Une plus grande proportion d’athlètes ont signalé des symptômes au cours des premiers jours de la menstruation par rapport à la phase prémenstruelle. Les troubles de la MC et les symptômes liés à la MC ont été évalués rétrospectivement à l'aide de méthodes d'auto-évaluation dans 90,0 % des études. La plupart des études (76,7 %) de cette revue ont été classées comme étant de qualité modérée.
Discussion
Les troubles de la MC et les symptômes liés à la MC sont courants chez les athlètes féminines, ce qui justifie des recherches plus approfondies examinant leur impact sur la performance et les stratégies de prévention/gestion pour optimiser la santé des athlètes. Pour augmenter la qualité des études futures, les chercheurs devraient adopter des définitions standardisées des troubles de la MC et des méthodes d'évaluation telles qu'une combinaison de comptage du calendrier, de tests d'ovulation urinaire et d'une mesure de la progestérone sérique en phase lutéale moyenne lors de l'évaluation de la fonction menstruelle. De même, des critères de diagnostic standardisés doivent être utilisés lors de l’examen des troubles MC tels que HMB, PMS et PMDD. En pratique, la mise en œuvre d'une surveillance prospective du cycle qui comprend des tests d'ovulation, un prélèvement sanguin mi-lutéal (si possible) et l'enregistrement des symptômes tout au long de la MC pourrait aider les athlètes et les praticiens à identifier et à gérer rapidement les troubles de la MC et/ou les symptômes liés à la MC.